Resultados de la plastia de oposición de Camitz en pacientes con atrofia tenar secundaria a síndrome de canal del carpo grave crónico

• Published in: Revista iberoamericana de cirugía de la mano 2009-05, Vol.37 (1), p.030-037
• Main Authors: Marco, F. Lajara, Díaz, A. Fuentes, Sáez, P. Martínez, Pérez, R. Lax
• Format: Article
• Language: eng ; spa
• Subjects: atrofia tenar; Original Article | Artículo Original; plastia de oposición; síndrome del canal carpiano
• ISSN: 1698-8396; 1698-840X
• DOI: 10.1055/s-0037-1606743

Objetivo. Evaluar los resultados funcionales de la trasferencia del palmar menor en los casos con atrofia tenar secundaria a síndrome del canal carpiano crónico. Material y Método. Se revisan retrospectivamente 6 pacientes con una media de edad de 63 años e igual distribución en cuanto a género. En cuatro casos se trató de la mano dominante. Se registraron: el grado de atrofia, la movilidad del pulgar, y la fuerza. Se calcularon el DASH y el CTS y se registraron las complicaciones. Resultados. Tras 45,7 meses de seguimiento medio, la abducción radial fue de 53,3º y todos lograron la oposición completa. Las pinzas pulpejo-pulpejo y pulpejo-lateral y la fuerza de puño fueron respectivamente del 75,1%, 96,6% y 96,8% respecto al lado contralateral. Se registró una mejoría significativa en los cuestionarios DASH y CTS siendo los valores del ES y SRM mayores de 0,8 en todos los casos. Conclusiones. Creemos que la plastia de oposición de Camitz es una intervención simple, segura y efectiva que ayuda a mejorar la función de la mano en los casos de SCC crónicos graves, especialmente en pacientes mayores. Aim: The purpose of this study was to evaluate the results of transfer of the palmaris longus in thenar paralysis caused by advanced chronic carpal tunnel syndrome. Methods: This is a retrospective review of six patients with an average of age of 63 years, 3 men and 3 women. We analyzed thenar muscle recovery, thumb mobility, power and functional grading using DASH and CTS questionnaires as well as complications encountered. Results: The mean duration of follow-up was 45,7 months, the mean of radial abduction was 53,3º, the range of opposition was complete. The tip and keypinch and grip power were 75,1%, 96,6% y 96,8 % respectively according to the contralateral values. There was significant improvement in DASH and CTS score with values of ES and SRM over 0,8 in all patients. Conclusions: The Camitz operation is a simple, effective, and safe means of improving hand function in elderly patients with long-standing carpal tunnel syndrome and thenar muscle atrophy.