Serviço de emergências psiquiátricas em hospital geral universitário: estudo prospectivo Psychiatric emergency service in a school general hospital: a prospective study

• Published in: Revista de saúde pública 2000-10, Vol.34 (5), p.468-474
• Main Authors: Maria Eugênia de SB dos Santos, Jafesson dos A do Amor, Cristina M Del-Ben, Antonio W Zuardi
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Assistência ao paciente; Emergency services, hospital; Emergency services, psychiatric; Estudos prospectivos; Fatores socioeconômicos; Mental disorders; Mental health services; Pacient care; Prospective studies; Serviço hospitalar de emergência; Serviços de emergência psiquiátrica; Serviços de saúde mental; Socioeconomic factors; Transtornos mentais
• ISSN: 0034-8910; 1518-8787
• DOI: 10.1590/S0034-89102000000500006

OBJETIVO: Realizar estudo transversal de serviço regionalizado de emergências psiquiátricas inserido em hospital universitário de emergências pela caracterização da clientela e do atendimento. MÉTODOS: Os dados foram colhidos por um protocolo, sendo considerados todos os atendimentos realizados durante dois meses. RESULTADOS: Foram preenchidos 600 protocolos que corresponderam a 96,5% dos atendimentos efetuados no período estudado, referentes a 487 pacientes. A maioria desses era do sexo masculino, sem vínculos conjugais, com baixa escolaridade, profissionalmente inativa e morava com familiares. Os diagnósticos mais freqüentes foram transtorno do uso de substância psicoativa (26,3%), esquizofrenias (15,5%), episódio maníaco (11,8%), depressão maior (10,9%) e transtornos não psicóticos (10,9%), havendo diferenças entre os sexos quanto à proporção de algumas categorias diagnósticas. Após o atendimento inicial, 2/3 recebeu medicação e 1/2 permaneceu em observação, sendo que 1/4 permaneceu mais de 10h no serviço. Cerca de 20% dos atendimentos resultaram em internação integral e 60%, em encaminhamentos para seguimento ambulatorial. Alta por evasão representou apenas 2,0% dos atendimentos. Os usuários repetitivos não diferiram daqueles que tiveram atendimento único quanto a estado civil, vínculo empregatício e condições de moradia, mas apresentaram maior freqüência de internações anteriores e de transtornos psicóticos. CONCLUSÕES: O serviço atendeu pacientes com quadros psiquiátricos graves, em real situação de urgência, sendo observada uma ampliação das funções do serviço de emergências psiquiátricas e sua efetiva inserção na rede pública de serviços de saúde mental.OBJECTIVES: The aim was to carry out a prospective study about the characteristics of the public seen at a psychiatric emergency room and of its service. METHODS: The data were acquired though a protocol developed for this study and applied to all the patients seen during two months. RESULTS: 600 protocols were filled out, corresponding to 96.5% (487 patients) of the attendance during the study period. Most of the patients seen were males, single, with a low educational level, professionally inactive and living with their families. The most frequent diagnoses were psychoactive substance use disorders (26.3%), schizophrenia (15.5%), manic episode (11.8%), major depression (10.9%) and non-psychotic disorders (10.9%). There were differences between gender in some diagnostic categories. After initial ev