Efetividade de programa de suplementação alimentar no ganho ponderal de crianças Efectividad del programa de suplementación alimentaria en la ganancia ponderal de niños Effectiveness of a supplementary feeding program in child weight gain

• Published in: Revista de saúde pública 2010-10, Vol.44 (5), p.793-801
• Main Authors: Rosângela Aparecida Augusto, José Maria Pacheco de Souza
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Alimentación Suplementaria; Análise Multinível; Análisis Multinivel; Avaliação de Programas e Projetos de Saúde; Cohort Studies; Estudios de Cohortes; Estudos de Coortes; Evaluación de Programas y Proyectos de Salud; Infant Nutrition; Multilevel Analysis; Nutrición del Lactante; Nutrition Programs; Nutrition Rehabilitation; Nutrição do Lactente; Program Evaluation; Programas de Nutrición; Programas de Nutrição; Recuperación Nutricional; Recuperação Nutricional; Suplementação Alimentar; Supplementary Feeding
• ISSN: 0034-8910; 1518-8787
• DOI: 10.1590/S0034-89102010000500004

OBJETIVO: Avaliar a efetividade de programa governamental de suplementação alimentar no ganho ponderal de crianças. MÉTODOS: Estudo de coorte com dados secundários de 25.433 crianças de baixa renda com idade entre seis e 24 meses que ingressaram em programa de distribuição de leite fortificado Projeto Vivaleite, realizado no Estado de São Paulo de 2003 a 2008. O ganho ponderal foi medido por meio dos valores de escores z de peso para idade, calculados pelo padrão da Organização Mundial da Saúde (2007), obtidos, na rotina do programa, ao ingressar e a cada quatro meses durante a permanência. As crianças foram divididas em três grupos de escore z ao entrar: sem comprometimento de peso (z > -1); risco de baixo peso (-2 < z < -1) e baixo peso (z < -2). Utilizou-se regressão linear multinível (modelo misto), permitindo a comparação, em cada idade, das médias ajustadas do escore z dos ingressantes e participantes há pelo menos quatro meses, ajustadas para correlação entre medidas repetidas. RESULTADOS: Verificou-se efeito positivo do programa no ganho de peso das crianças, variando em função do estado nutricional ao ingressar; para as que entraram sem comprometimento de peso, o ganho médio ajustado foi 0,183 escore z;entre as que entraram com risco de baixo peso, foi 0,566; e entre as ingressantes com baixo peso, foi 1,005 escore z. CONCLUSÕES: O programa é efetivo para o ganho ponderal de crianças menores de dois anos, com efeito mais pronunciado entre as crianças que entram no programa em condições menos favoráveis de peso.OBJETIVO: Evaluar la efectividad del programa gubernamental de suplementación alimentaria en la ganancia ponderal de niños. MÉTODOS: Estudio de cohorte con datos secundarios de 25.433 niños de baja renta con edad entre seis a 24 meses, que ingresaron en programa de distribución de leche fortificado Proyecto “Viva Leche” realizado en el Estado de Sao Paulo (sureste de Brasil) de 2003 a 2008. La ganancia ponderal fue medida por medio de los valores de escores z de peso por edad, calculados por el patrón de la Organización Mundial de la Salud (2007), obtenidos, en la rutina del programa, al ingresar y a cada cuatro meses durante la permanencia. Los niños fueron divididos en tres grupos de escore z al entrar: sin comprometer el peso (z>-1); riesgo de bajo peso (-2£z