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L’ouverture de l’orifice interne du col prédit mieux l’issue de la maturation cervicale que le score de Bishop chez les nullipares à 41 semaines d’aménorrhée

Introduction L'objectif était d'évaluer la mesure échographique de l’ouverture de l’orifice interne du col dans la prédiction de l’issue de la maturation cervicale et la comparer au Score de Bishop. Méthodes Nous avons mené une étude prospective sur 10 mois, entre Juillet 2012 et avril 201...

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Bibliographic Details
Published in:The Pan African medical journal 2016-11, Vol.25 (203)
Main Authors: Kehila, Mehdi, Abouda, Hassine Saber, Hmid, Rim Ben, Touhami, Omar, Miled, Cyrine Ben, Godcha, Imen, Mahjoub, Sami, Chanoufi, Mohamed Badis
Format: Article
Language:English
Subjects:
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Description
Summary:Introduction L'objectif était d'évaluer la mesure échographique de l’ouverture de l’orifice interne du col dans la prédiction de l’issue de la maturation cervicale et la comparer au Score de Bishop. Méthodes Nous avons mené une étude prospective sur 10 mois, entre Juillet 2012 et avril 2013 colligeant 77 femmes nullipares admises pour déclenchement du travail à un terme de 41 SA avec un Score de Bishop < 6. La mesure de l’ouverture de l’orifice interne du col a été réalisée par échographie transvaginale et le score de Bishop a été déterminé par l'examen clinique. Toutes les patientes ont eu une maturation cervicale par des prostaglandines. Résultats La maturation cervicale était réussie chez 63 patients (81%). Le Score de Bishop et l’ouverture de l’orifice interne du col se sont révélés statistiquement associés au succès ou l’échec de la maturation cervicale. Le taux de succès de la maturation était de 100% lorsque l’ouverture de l’orifice interne du col était égale ou supérieure à 5 mm (sensibilité: 54%; spécificité: 86%). Les courbes ROC ont montré que la mesure de l’orifice interne du col était plus prédictive de l’issue de la maturation cervicale que le Score de Bishop (Aire sous la courbe respectivement 0.733 et 0.704). Conclusion Comparée au score de Bishop, la mesure échographique de l’ouverture de l’orifice interne du col est plus prédictive du succès de la maturation cervicale chez les femmes nullipares à 41 semaines d’aménorrhée avec un col défavorable.
ISSN:1937-8688
1937-8688
DOI:10.11604/pamj.2016.25.203.10188