Una nueva generación de triacetato de celulosa adecuado para hemodiafiltración on-line

• Published in: Nefrología 2018-03, Vol.38 (2), p.161-168
• Main Authors: Maduell, Francisco, Ojeda, Raquel, Arias-Guillén, Marta, Fontseré, Néstor, Vera, Manel, Rodas, Lida, Gómez, Miquel, Huablocho, Karen P., Esquivel, Fanny, Mori, Paola D., Hoffmann, Valentina, Ugalde, Jessica, Rico, Nayra
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Biocompatibilidad; Biocompatibility; Cellulose triacetate; Convective volume; Hemodiafiltración on-line; Online haemodiafiltration; Triacetato de celulosa; Volumen convectivo
• ISSN: 0211-6995; 2013-2514
• DOI: 10.1016/j.nefro.2017.03.011

La hemodiafiltración on-line (HDF-OL) es actualmente la técnica de hemodiálisis (HD) más efectiva y aumenta la supervivencia. Hasta el momento presente las membranas de alta permeabilidad con baja pérdida de albúmina como las de polisulfona, poliamida y poliacrilonitrilo son las más utilizadas. Las membranas de triacetato de celulosa (TAC), limitadas inicialmente para su uso en HDF-OL, han evolucionado. El objetivo del estudio fue determinar si las membranas de nueva generación de TAC asimétrico (TACA) son más adecuadas para realizar alto transporte convectivo. Se estudiaron 16 pacientes, 10 hombres y 6 mujeres, en programa de HDF-OL. A cada paciente se le realizaron 4 sesiones diferentes, con HD o HDF-OL, o con filtros de TAC o TACA de 1,9 m2, aleatorizando el orden. En cada sesión se determinaron concentración de urea, creatinina, β2-microglobulina, mioglobina, prolactina, α1-microglobulina, α1-glicoproteína ácida y albúmina en suero al inicio y al final de cada sesión, para calcular el porcentaje de reducción. Así mismo, se cuantificó la pérdida de solutos y albúmina en el líquido de diálisis. Con las membranas de TACA se consiguió un volumen de sustitución en HDF-OL significativamente superior a las membranas de TAC clásicas (32,1±3,1 vs. 19,7±4,5L; p