Comparação de Soluções Cardioplégicas em Cirurgia de Revascularização Miocárdica sobre Mecanismos de Autofagia e Apoptose

• Published in: Arquivos brasileiros de cardiologia 2023-07, Vol.120 (7)
• Main Authors: Sener, Elif Funda, Hamurcu, Zuhal, Taheri, Serpil, Tahtasakal, Reyhan, Delibasi, Nesrin, Elcik, Deniz, Mehmetbeyoglu, Ecmel, Tuncay, Aydin, Dal, Fatma, Bayram, Keziban Korkmaz, Gunes, Isın, Emirogullari, Omer Naci
• Format: Article
• Language: eng ; por
• Subjects: Apoptose; Autofagia; CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; Doença Arterial Coronariana; Isquemia Miocárdica; Ponte de Artéria Coronária; Revascularização Miocárdica; Soluções Cardioplégicas
• ISSN: 1678-4170; 1678-4170
• DOI: 10.36660/abc.20220479

Resumo Fundamento A doença arterial coronariana (DAC) devido à isquemia miocárdica causa perda permanente de tecido cardíaco. Objetivos Nosso objetivo foi demonstrar o possível dano ao miocárdio em nível molecular através dos mecanismos de autofagia e apoptose em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica. Métodos Um grupo recebeu uma solução de cardioplegia Custodiol e o outro grupo uma solução de cardioplegia sanguínea. Duas amostras miocárdicas foram coletadas de cada paciente durante a operação, imediatamente antes da parada cardíaca e após a liberação do pinçamento aórtico. Foram avaliadas as expressões de marcadores de autofagia e apoptose. O nível de significância estatística adotado foi de 5%. Resultados A expressão do gene BECLIN foi significativa nos tecidos miocárdicos do grupo CS (p=0,0078). Os níveis de expressão dos genes CASPASE 3, 8 e 9 foram significativamente menores no grupo CC. Os níveis pós-operatórios de TnT foram significativamente diferentes entre os grupos (p=0,0072). As expressões dos genes CASPASE 8 e CASPASE 9 foram semelhantes antes e depois do pinçamento aórtico (p=0,8552, p=0,8891). No grupo CC, os níveis de expressão gênica de CASPASE 3, CASPASE 8 e CASPASE 9 não foram significativamente diferentes em amostras de tecido coletadas após pinçamento aórtico (p=0,7354, p=0,0758, p=0,4128, respectivamente). Conclusões Com nossos achados, acreditamos que as soluções CC e CS não apresentam diferença significativa em termos de proteção miocárdica durante as operações de by-pass.