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Nueve casos de origen anómalo de una arteria coronaria
Resumen Introducción y objetivos El origen anómalo de una arteria coronaria en la arteria pulmonar (ACAPA) es una rara anomalía coronaria, cuya repercusión sobre la anatomía y la función cardiacas la hacen de gran interés. Describimos nuestra experiencia en el diagnóstico y el tratamiento quirúrgico...
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Published in: | Cirugía cardiovascular 2014-07, Vol.21 (3), p.204-208 |
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Format: | Article |
Language: | Spanish |
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Summary: | Resumen Introducción y objetivos El origen anómalo de una arteria coronaria en la arteria pulmonar (ACAPA) es una rara anomalía coronaria, cuya repercusión sobre la anatomía y la función cardiacas la hacen de gran interés. Describimos nuestra experiencia en el diagnóstico y el tratamiento quirúrgico de esta afección. Pacientes y métodos Realizamos un estudio retrospectivo de los pacientes diagnosticados y tratados por ACAPA desde 1997 hasta el 2012 en nuestra institución. Resultados Un total de 9 casos fueron atendidos en nuestro centro en un periodo de 15 años. El diagnóstico se sospechó en 6 pacientes por un soplo cardiaco, 3 comenzaron con insuficiencia cardiaca y uno con fibrilación ventricular y parada cardiaca. La corrección quirúrgica consistió en translocación de la arteria coronaria anómala desde la arteria pulmonar a la arteria aorta en los 8 pacientes. La función miocárdica mejoró en 2 de los 3 pacientes que la tenían comprometida, la supervivencia postoperatoria fue del 100%, un paciente falleció antes de la intervención. 7 pacientes presentaban algún grado de insuficiencia mitral, que disminuyó tras la corrección quirúrgica en 5 de ellos, se mantuvo igual en un paciente y requirió de sustitución valvular mitral en otro paciente. Conclusiones Se evidencia que el ACAPA no es una afección de fácil diagnóstico; son muy importantes la sospecha clínica y el tratamiento precoz con el fin de evitar lesiones cardiacas graves. |
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ISSN: | 1134-0096 |
DOI: | 10.1016/j.circv.2014.01.006 |