La ingesta elevada de sodio disminuye la respuesta antiproteinúrica del bloqueo del eje renina-angiotensina-aldosterona en el trasplante renal

La proteinuria postrasplante renal se asocia a una disminución en la supervivencia del injerto y del paciente. Para reducir la proteinuria y mejorar el pronóstico renal se recomienda asociar fármacos bloqueantes del sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAA). Aunque en los pacientes no trasplanta...

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Published in:Nefrología 2016-09, Vol.36 (5), p.545-551
Main Authors: Monfá, Elena, Rodrigo, Emilio, Belmar, Lara, Sango, Cristina, Moussa, Fozi, Ruiz San Millán, Juan Carlos, Piñera, Celestino, Fernández-Fresnedo, Gema, Arias, Manuel
Format: Article
Language:por ; spa
Subjects:
Angiotensin
Angiotensin II receptor blocker
Angiotensin-converting-enzyme inhibitor
Angiotensina
Antagonistas del receptor de angiotensina
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
Kidney transplantation
Proteinuria
Renin
Renina
Trasplante renal
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Summary:La proteinuria postrasplante renal se asocia a una disminución en la supervivencia del injerto y del paciente. Para reducir la proteinuria y mejorar el pronóstico renal se recomienda asociar fármacos bloqueantes del sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAA). Aunque en los pacientes no trasplantados se ha demostrado que la dieta rica en sal reduce el efecto antiproteinúrico de los IECA y ARA-II, este efecto no se ha estudiado en los trasplantados renales. Valorar la relación entre la ingesta de sodio y el efecto antiproteinúrico de los IECA/ARA-II en los trasplantados renales. Seleccionamos a 103 trasplantados tratados con IECA/ARA-II más de 6 meses por proteinuria>1g/día. La proteinuria se analizó al inicio del tratamiento y a los 6 meses. La ingesta de sal se estimó con el cociente urinario sodio/creatinina (uNa/Cr). En 46 pacientes (44,7%) la proteinuria disminuyó
ISSN:0211-6995
2013-2514
DOI:10.1016/j.nefro.2016.01.018