Valoración de la fragilidad en un centro de diálisis. ¿son más frágiles los pacientes con diabetes?

• Published in: Enfermería nefrológica 2023-03, Vol.26 (1), p.24-32
• Main Authors: Guerrero-Carreño, Sonia, Elías-Sanz, Eva , Gomez-Umbert, Miquel, Quintela-Martínez, Marta, Gabarró-Taulé, Teresa, Arias-Guillén, Marta
• Format: Article
• Language: eng ; spa
• Subjects: Diabetes; diabetes mellitus; fragilidad; Frailty; Health risks; Hemodialysis; hemodiálisis; insuficiencia renal crónica; Kidney diseases; Patient assessment
• ISSN: 2254-2884; 2255-3517
• DOI: 10.37551/S2254-28842023003

Introducción: El incremento en la inclusión de personas de edad avanzada a los programas de hemodiálisis se relaciona con un aumento de la prevalencia de fragilidad, considerada predictora de discapacidad y asociada a eventos adversos de salud. Dado su carácter reversible, es importante hacer un cribaje para mejorar la práctica clínica. Objetivo: Evaluar el grado de fragilidad y estado funcional del paciente en nuestra unidad de hemodiálisis y analizar las diferencias entre diabéticos y no diabéticos. Material y Método: Estudio observacional de corte transversal. La fragilidad se midió utilizando el fenotipo de Fried y la valoración funcional mediante las escalas Barthel, Lawton, Downton y la Short Physical Performance Battery. Se evaluó comorbilidad y riesgo de caídas con las escalas Charlson y Downton respectivamente. Se comparó entre grupos de diabéticos y no diabéticos y se analizó la relación entre la fragilidad y la edad, dependencia, comorbilidad y riesgo de caídas. Resultados: Se incluyeron 128 pacientes. El 45% tenían Diabetes. Los pacientes con diabetes tenían una edad media mayor que los no diabéticos (74,2±11 vs 67,8±15 años) y mayor comorbilidad (Charlson 8,2±2,2 vs 5,8±2,4). El 25% de los pacientes presentaron fragilidad, observando una tendencia que sugirió mayor fragilidad, peor capacidad funcional y mayor grado de dependencia en los pacientes diabéticos, aunque de forma no significativa. Conclusiones: Una cuarta parte de la población estudiada presenta fragilidad, con una tendencia más acusada a padecerla los pacientes diabéticos, que podría estar relacionada con mayor edad, mayor comorbilidad y menor capacidad funcional que los no diabéticos.