Avaliação de desempenho dos conselhos de saúde em municípios de pequeno e médio porte

• Published in: Saúde e sociedade 2021, Vol.30 (3), p.1
• Main Authors: Santos, Elane Patrícia Fernandes Costa dos, Moreira, Diane Costa, Bispo Júnior, José Patrício
• Format: Article
• Language: eng ; por
• Subjects: Autonomy; Avaliação de Programas e Projetos de Saúde; Avaliação em Saúde; Cities; Compliance; Conselhos de Saúde; Councils; Health; Participação Social; Performance evaluation; Political participation; Political power; Política Pública; Tribunals & commissions
• ISSN: 0104-1290; 1984-0470; 1984-0470
• DOI: 10.1590/S0104-12902021200356

Este artigo objetiva avaliar o desempenho dos conselhos de saúde (CS) em municípios de pequeno e médio porte. Trata-se de pesquisa avaliativa com a utilização do método spidergram adaptado à realidade dos CS. A matriz avaliativa foi composta por cinco dimensões: autonomia, organização, representatividade, envolvimento comunitário e influência política. O estudo foi desenvolvido nos municípios de Nova Canaã e Itapetinga, ambos no estado da Bahia, por meio de análise documental, observação das reuniões e 31 entrevistas com conselheiros de saúde. Utilizou-se a análise de conteúdo temática para a categorização dos dados. Os CS apresentaram baixo nível de desempenho, com resultados mais desfavoráveis ao menor município. Verificaram-se limitações na autonomia, como fragilidades no apoio técnico, estrutura física e dotação orçamentária. A dimensão organização revelou irregularidades na realização das reuniões e a inexistência de comissões temáticas. Foram evidenciadas fragilidades da relação entre representantes e representados. Sobre o envolvimento comunitário, observou-se o esvaziamento dos CS e baixos índices de comparecimento dos representantes. A influência política revelou diminuta capacidade dos CS em influenciar na definição das políticas de saúde locais. A adaptação da matriz avaliativa se mostrou oportuna e adequada. Os dois casos avaliados demostraram insuficiências no processo participativo e na capacidade de influência política.