Loading…

Antibiotična terapija ob porodu – priporočila

Antibiotike v času poroda uporabljamo za preprečevanje in zdravljenje okužb pri materi ter za preprečevanje okužb pri novorojenčkih. Kratkotrajna terapija med porodom se uporablja za preprečevanje okužb s streptokokom skupine B (SSB) pri novorojenčkih, poporodnega endometritisa in za zdravljenje hor...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in:Zdravniški vestnik (Ljubljana, Slovenia : 1992) Slovenia : 1992), 2019-03, Vol.88 (1-2), p.93-102
Main Authors: Fabjan Vodušek, Vesna, Kornhauser Cerar, Lilijana, Mole, Helena, Šajina Stritar, Barbara, Pokorn, Marko, Lučovnik, Miha, Tul Mandič, Nataša
Format: Article
Language:English
Subjects:
Citations: Items that cite this one
Online Access:Get full text
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Antibiotike v času poroda uporabljamo za preprečevanje in zdravljenje okužb pri materi ter za preprečevanje okužb pri novorojenčkih. Kratkotrajna terapija med porodom se uporablja za preprečevanje okužb s streptokokom skupine B (SSB) pri novorojenčkih, poporodnega endometritisa in za zdravljenje horioamnionitisa. Številne raziskave so dokazale, da z uporabo profilaktičnih odmerkov antibiotikov lahko podaljšamo nosečnost (in nato izboljšamo rezultate obolevnosti in umrljivosti novorojenčkov) po predčasnem prezgodnjem razpoku plodovih jajčnih ovojev (PPROM).   Pri nosečnicah z aktivnim prezgodnjim porodom priporočamo: penicilin G 3g (ali 5mE) intravensko nato 1,5 g (ali 2,5 mE) intravensko v 4-urnih intervalih do poroda.  Pri nosečnicah, ki so alergične na penicillin, priporočamo: Pri ženski, ki je imela blago obliko alergije s kožnim izpuščajem, svetujemouporabo cefalosporina. V primeru zabeležene hujše oblike alergije na penicillin, svetujemo uporabo vankomicina. Terapija s klindamicinom, zaradi visoke rezistence SSB na klindamicin, ni več priporočljiva.                                                                                                                 V primeru dolgotrajnega PPROM je potrebno v primeru aktivnega poroda predpisati široko spektalni intravenski antibiotiki, ki preprečuje tudi SSB okužbo novorojenca (priporočamo Cefazolin 2g i. v in nato 1g v 8-urnih intervalih do poroda).                                                                                                                                           V primeru PPROM priporočamo čim prej po PPROM pričeti s terapijo s: ampicilinom (2 g i.v. vsake 6 ur) za 48 ur hkrati z azitromicinom (1g p.o. v enkratnem odmirku), nadaljujemo s amoksicilinom (500 mg p.o. vsakih 8 ur) za 5 dni ali do poroda novorojenca.
ISSN:1318-0347
1581-0224
DOI:10.6016/ZdravVestn.2916