Loading…
Antibiotična terapija ob porodu – priporočila
Antibiotike v času poroda uporabljamo za preprečevanje in zdravljenje okužb pri materi ter za preprečevanje okužb pri novorojenčkih. Kratkotrajna terapija med porodom se uporablja za preprečevanje okužb s streptokokom skupine B (SSB) pri novorojenčkih, poporodnega endometritisa in za zdravljenje hor...
Saved in:
Published in: | Zdravniški vestnik (Ljubljana, Slovenia : 1992) Slovenia : 1992), 2019-03, Vol.88 (1-2), p.93-102 |
---|---|
Main Authors: | , , , , , , |
Format: | Article |
Language: | English |
Subjects: | |
Citations: | Items that cite this one |
Online Access: | Get full text |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Summary: | Antibiotike v času poroda uporabljamo za preprečevanje in zdravljenje okužb pri materi ter za preprečevanje okužb pri novorojenčkih. Kratkotrajna terapija med porodom se uporablja za preprečevanje okužb s streptokokom skupine B (SSB) pri novorojenčkih, poporodnega endometritisa in za zdravljenje horioamnionitisa. Številne raziskave so dokazale, da z uporabo profilaktičnih odmerkov antibiotikov lahko podaljšamo nosečnost (in nato izboljšamo rezultate obolevnosti in umrljivosti novorojenčkov) po predčasnem prezgodnjem razpoku plodovih jajčnih ovojev (PPROM).
Pri nosečnicah z aktivnim prezgodnjim porodom priporočamo: penicilin G 3g (ali 5mE) intravensko nato 1,5 g (ali 2,5 mE) intravensko v 4-urnih intervalih do poroda.
Pri nosečnicah, ki so alergične na penicillin, priporočamo:
Pri ženski, ki je imela blago obliko alergije s kožnim izpuščajem, svetujemouporabo cefalosporina. V primeru zabeležene hujše oblike alergije na penicillin, svetujemo uporabo vankomicina. Terapija s klindamicinom, zaradi visoke rezistence SSB na klindamicin, ni več priporočljiva.
V primeru dolgotrajnega PPROM je potrebno v primeru aktivnega poroda predpisati široko spektalni intravenski antibiotiki, ki preprečuje tudi SSB okužbo novorojenca (priporočamo Cefazolin 2g i. v in nato 1g v 8-urnih intervalih do poroda). V primeru PPROM priporočamo čim prej po PPROM pričeti s terapijo s: ampicilinom (2 g i.v. vsake 6 ur) za 48 ur hkrati z azitromicinom (1g p.o. v enkratnem odmirku), nadaljujemo s amoksicilinom (500 mg p.o. vsakih 8 ur) za 5 dni ali do poroda novorojenca. |
---|---|
ISSN: | 1318-0347 1581-0224 |
DOI: | 10.6016/ZdravVestn.2916 |