12. Influencia de la revascularización percutánea previa en los resultados de la cirugía cardíaca

• Published in: Cirugía cardiovascular 2010, Vol.17 (S1), p.85-85
• Main Authors: Rubio Álvarez, J, Sierra Quiroga, J, Adrio Nazar, B, García Carro, J, Martínez Cereijo, J.M, Delgado Domínguez, C, Reija López, L
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Cardiovascular
• ISSN: 1134-0096
• DOI: 10.1016/S1134-0096(10)70713-0

Con frecuencia la revascularización percutánea con stent es el primer tratamiento en la enfermedad coronaria y está en aumento el número de pacientes que son remitidos a cirugía después de haber sido sometidos a este procedimiento. Realizamos un estudio comparativo para determinar el impacto que esto podría tener en los resultados. Material y métodos Ochenta pacientes (grupo 1) con previa revascularización percutánea fueron intervenidos bajo circulación extracorpórea (CEC) y fueron comparados sus resultados con los de 90 pacientes (grupo 2) que no presentaban revascularización percutánea previa. Resultados No hubo diferencias en cuanto a datos preoperatorios o factores de riesgo, excepto un mayor número de pacientes diabéticos en el grupo 1. El 54% de los stents fueron no recubiertos. El tiempo entre stent y cirugía fue inferior a 6 meses en el 46% de los pacientes. Los pacientes del grupo 1 tuvieron una mayor mortalidad temprana (p = 0,002), mayor incidencia de infarto postoperatorio (p = 0,043) y bajo gasto (p = 0,0001). Los pacientes con stents recubiertos tuvieron mayor mortalidad (p = no significativo [NS]), un tiempo corto (< 6 meses) entre stent y cirugía es un factor de riesgo de mortalidad (p = 0,007). Conclusiones La revascularización percutánea previa a la realización de cirugía cardíaca aumenta el riesgo de mortalidad temprana y la incidencia de infarto postoperatorio. Tiempo corto entre stent y cirugía y la presencia de stents recubiertos son factores de riesgo.