Validez diagnóstica de cinco escalas de predicción clínica para la trombosis venosa profunda (TVP)/Diagnostic validity of five clinical prediction scales for deep vein thrombosis (DVT)

• Published in: Iatreia (Medellín, Colombia) Colombia), 2022-07, Vol.35 (3), p.215
• Main Authors: Araméndiz-Narváez, Manuel Felipe, Rincón-Suárez, María José, Bastidas-Goye, Alirio, Mondragón-Bravo, María Lygia, Hernández-Bonilla, ?‰rika Tatiana, Murillo-Silva, Alejandro, Ramos-Isaza, Estefan, Rodríguez-Jiménez, Laura María, Reyes-Velasco, Luis Felipe
• Format: Article
• Language: Spanish
• ISSN: 0121-0793

Introducción: la trombosis venosa profunda (TVP) es una entidad común que afecta principalmente el sistema venoso profundo de los miembros inferiores, para el cual se han desarrollado múltiples escalas de predicción clínica, las cuales han sido construidas y validadas en pacientes ambulatorios y hospitalizados. Objetivos: validar cinco escalas de predicción clínica para TVP en pacientes atendidos en un centro de tercer nivel en la sabana de Bogotá, Colombia. Métodos: se llevó a cabo un estudio de corte transversal con análisis de prueba diagnóstica en sujetos con sospecha de TVP, incluyendo aquellos que contaran con la realización de ecografía Doppler venosa de miembros inferiores. Se calculó el rendimiento de cinco escalas de predicción clínica para TVP (Wells clásico y modificado, Oudega, CEBI y Constans) para pacientes ambulatorios u hospitalizados, individualizando la población en la que fueron validadas. Resultados: ingresaron al análisis 974 pacientes, de estos 485 (49,7%) presentaron TVP. La escala de Constans tuvo un mejor rendimiento diagnóstico entre los pacientes hospitalizados y ambulatorios, con un área bajo la curva ROC de 0,73 (95% 0,70-0,78) al compararla con Wells clásico, Wells modificado, Oudega y CEBI. Al comparar el rendimiento de Constans en ambos grupos de pacientes por separado, también se observó un mejor rendimiento con respecto a las demás escalas. Conclusión: la escala de Constans presenta un mejor rendimiento diagnóstico comparado con las demás escalas al ser aplicada en paciente hospitalizados y ambulatorios. PALABRAS CLAVE Atención Ambulatoria; Colombia; Estudio de Validación; Hospitalización; Trombosis de Venas Profundas Introduction: The deep vein thrombosis (DVT) is a common entity that mainly affects the deep venous system of the lower limbs, for which multiple clinical prediction scales have been developed, which have been constructed and validated in outpatients and in-patients. Objetives: We aimed to validated five clinical prediction scores for the diagnosis of lower limb DVT in patients from La Sabana de Bogota, Colombia. Methods: A cross-sectional study with analysis of a diagnostic test was carried out in patiens with suspected deep vein thrombosis, including those who had venous Doppler ultrasound of the lower limbs for suspected DVT. The performance of five clinical prediction scales for DVT (classic and modified Wells, Oudega, CEBI and Constans) for outpatients and inpatients was calculated in those scores who a