Diagnostic imaging of psoriatic arthritis. Part II: magnetic resonance imaging and ultrasonography / Diagnostyka obrazowa luszczycowego zapalenia stawow. Czesc II: rezonans magnetyczny i ultrasonografia

• Published in: Journal of ultrasonography 2016-06, Vol.16 (65), p.163
• Main Authors: Sudol-Szopinska, Iwona, Pracon, Grzegorz
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Magnetic resonance imaging; Medical imaging equipment; Psoriatic arthritis; Ultrasound imaging
• ISSN: 2084-8404
• DOI: 10.15557/JoU.2016.0018

Plain radiography reveals specific, yet late changes of advanced psoriatic arthritis. Early inflammatory changes are seen both on magnetic resonance imaging and ultrasound within peripheral joints (arthritis, synovitis), tendons sheaths (tenosynovitis, tendovaginitis) and entheses (enthesitis, enthesopathy). In addition, magnetic resonance imaging enables the assessment of inflammatory features in the sacroiliac joints (sacroiliitis), and the spine (spondylitis). In this article, we review current opinions on the diagnostics of some selective, and distinctive features of psoriatic arthritis concerning magnetic resonance imaging and ultrasound and present some hypotheses on psoriatic arthritis etiopathogenesis, which have been studied with the use of magnetic resonance imaging. The following elements of the psoriatic arthritis are discussed: enthesitis, extracapsular inflammation, dactylitis, distal interphalangeal joint and nail disease, and the ability of magnetic resonance imaging to differentiate undifferentiated arthritis, the value of whole-body magnetic resonance imaging and dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging. Key words psoriatic arthritis, spondyloarthropathy, dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging, ultrasonography, enthesitis Radiografia klasyczna pozwala na uwidocznienie szeregu charakterystycznych zmian w przebiegu luszczycowego zapalenia stawów. Ujawniaja sie one jednak na radiogramach dopiero w zaawansowanym etapie choroby. Wczesne zmiany zapalne w obrebie stawów obwodowych, pochewek sciegien i entez widoczne sa w badaniu metoda rezonansu magnetycznego oraz w ultrasonografii. Ponadto rezonans magnetyczny umozliwia ocene zmian zapalnych stawów krzyzowo-biodrowych oraz kregoslupa. W tej czesci artykulu przedstawiono aktualne doniesienia dotyczace diagnostyki luszczycowego zapalenia stawów w badaniu metoda rezonansu magnetycznego i ultrasonografii, charakterystyczne obrazy tej choroby oraz hipotezy zwiazane z jej etiopatogeneza. Omówiono nastepujace elementy luszczycowego zapalenia stawów: patologie entez, zapalenie tkanek miekkich przystawowych, zapalenie palca, spektrum zmian na poziomie stawu miedzypaliczkowego dalszego i paznokcia. Ponadto przedstawiono przydatnosc badania metoda rezonansu magnetycznego w diagnostyce róznicowej niezróznicowanych zapalen stawów, w tym badania calego ciala oraz badania dynamicznego metoda rezonansu magnetycznego. Slowa kluczowe luszczycowe zapalenie stawów, spondyloartropatia, bad