O Jogo Social dos atores na Gestao Federativa em Saude/El Juego Social de los actores en la Gestion Federativa de la Salud/The Social Game of the Actors in the Health Federative Management

• Published in: Revista gerencia y políticas de salud 2019-07, Vol.18 (37), p.1
• Main Authors: de Almeida Nunes, Elisabete de Fátima Polo, Nicoletto, Sônia Cristina Stefano, de Carvalho, Brígida Gimenez
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Actors; Actresses; Game theory; Medical policy
• ISSN: 1657-7027
• DOI: 10.11144/Javeriana.rgps18-37.ojsa

O espaço da gestão federativa é a Comissão Intergestores Regional, onde atores discutem, negociam e pactuam ações de saúde. Com objetivo de compreender a gestão federativa produzida em regiões de saúde do Paraná - Brasil, realizouse estudo qualitativo. Participaram 40 gestores municipais em cinco grupos focais e cinco representantes da gestão estadual, entrevistados. Os resultados foram analisados por meio da hermenêutica-dialética, à luz da Teoria do Jogo Social. Nas discussões dos gestores predominaram demandas das esferas nacional e estadual e a rotatividade de alguns e o despreparo de outros dificultam a construção de um coletivo coeso. O poder teve destaque, fazendo com que a vontade de uns prevalecesse e o consenso fosse alcançado à custa de apatia. Constatou-se interferência de outros jogos sociais, com destaque para o político, econômico e da comunicação. Considera-se que a gestão federativa necessita posicionamento dos atores diferente do encontrado. Palavras-chave: política de saúde, gestão em saúde, regionalização. El espacio de la gestión federativa es la Comisión Intergestores Regional, donde los actores discuten, negocian y pactan acciones de salud. Con el objetivo de comprender la gestión federativa producida en regiones de salud del Paraná - Brasil, se realizó un estudio cualitativo. Participaron 40 gestores municipales en cinco grupos focales y cinco representantes de la gestión estadual, entrevistados. Los resultados fueron analizados por medio de la hermenéuticadialéctica, a la luz de la Teoría del Juego Social. En las discusiones de los gestores predominaron las demandas de las esferas nacional e estadual; la rotación de algunos y la falta de preparación de otros dificultaron la construcción de una cohesión colectiva. El poder se destacó al lograr que la voluntad de unos prevaleciera y el consenso fuera alcanzado a costa de la apatía. Se constató la interferencia de otros juegos sociales, resaltando el político, el económico y las comunicaciones. Se considera que la gestión federativa necesita posicionamiento de los actores diferente al encontrado. Palabras clave: política de salud, gestión en salud, regionalización. The site for the federative management is the Regional Commission of Intergestores (cross-linked managers). There, the different actors discuss, negotiate and agree on health-related actions. This qualitative study was conducted in order to understand the federative management carried out for health issues in regions of the