Efectividad en el manejo de casos por enfermeria versus cuidados habituales para el control de la presion arterial en adultos con hipertension: una revision sistematica

• Published in: Investigación y educación en enfermería 2021-01, Vol.39 (1)
• Main Authors: de Fátima Mantovanil, Maria, Puchalski Kalinke, Luciana, Taís Mattei da Silva, Ângela, Perez Arthur, Juliana, Aparecida Trindade Radovanovic, Cremilde, Bortolato-Major, Carina
• Format: Article
• Language: English
• ISSN: 0120-5307
• DOI: 10.17533/udea.iee.v39n1e04

Objetivo. Sintetizar las mejores evidencias disponibles sobre la efectividad del manejo de casos de enfermería en la atención primaria en salud en comparación con los cuidados habituales para mejorar la presión arterial en adultos mayores de 18 años con hipertensión arterial sistémica. Métodos. Revisión sistemática de estudios realizados en pacientes adultos con diagnóstico de hipertensión arterial, monitoreados por el enfermero gestor de casos quien evaluó la efectividad del manejo de la mejoría de la presión arterial con o sin otras enfermedades crónicas concomitantes. Se realizó una evaluación crítica de los estudios y se describieron los resultados de interés utilizando los instrumentos y herramientas del Instituto Joanna Briggs. Debido a la heterogeneidad de los estudios, los resultados de medidas similares no se agruparon en el meta-análisis estadístico. Se utilizó un formato narrativo y tabular para sintetizarlos y presentarlos. Resultados. Seis ensayos clínicos aleatorios fueron evaluados críticamente e incluidos en la revisión. La muestra total fue de 1963 participantes. Los resultados mostraron los hallazgos comparados al inicio y al final del seguimiento (seis o doce meses). En cuanto al resultado principal, la presión arterial sistólica y diastólica tuvo una reducción en el grupo acompañado por el gestor de manejo de casos en los estudios que duraron seis meses; sin embargo, la imposibilidad de comparar los hallazgos plantea limitaciones para responder las preguntas de esta revisión. Conclusión. A pesar de la heterogeneidad de los estudios, el análisis narrativo y de las tablas demostró que la gestión de casos por enfermería, a corto plazo (estudios de seis meses), en atención primaria, ayudó a reducir los niveles de presión arterial, aunque el nivel de evidencia para estos resultados fue bajo o muy bajo. Descriptors: adult; case management; hypertension; nursing care; patient care planning; primary health care; systematic review. Objective. To synthesize the best available evidence regarding the effectiveness of nursing case management in primary health care, compared to usual care, in improving blood pressure in adults over 18 years with hypertension. Methods, systematic review that includes studies carried out with adult patients diagnosed with hypertension, with or without other concomitant chronic diseases, followed-up by a case manager nurse, who evaluated the effectiveness of case management in the improvement of blood pressure. A critic