Trombosis arterial aguda en infección por SARS-CoV-2

• Published in: AMC. Acta médica Colombiana 2022-10, Vol.47 (4)
• Main Authors: Santiago Cortés-Guzmán, José, Samboní-Hoyos, Claudia Fernanda, Giraldo-Bahamón, Germán, Motta-Quimbaya, Orfa Yaneth, Álvarez Perdomo, Luis Carlos
• Format: Article
• Language: Spanish
• ISSN: 0120-2448; 2248-6054
• DOI: 10.36104/amc.2022.2372

La infección por síndrome respiratorio agudo severo-coronavirus-2 (SARS-CoV-2), cuya expresión principal es el síndrome respiratorio agudo también se asocia a compromiso multisistémico y se han detectado coagulopatías y complicaciones trombóticas asociadas durante la infección, tanto en pacientes con patologías previas como sin ellas. Presentamos el caso de un paciente que ingresó a nuestro hospital sin antecedentes patológicos, con infección documentada por SARS-CoV-2. Durante la hospitalización presentó dolor agudo de miembro inferior izquierdo con ausencia de pulsos pedio y tibial posterior, confirmándose por estudios imagenológicos isquemia arterial aguda por trombosis. Se descartaron otras causas de trombosis como ateromatosis, embolia, coagulopatía, entre otros. Recibió anticoagulación con heparinas de bajo peso molecular y cilostazol durante el periodo de hospitalización y egresó con warfarina y cilostazol. La trombosis arterial aguda relacionada con infección por SARS-CoV-2 debe considerarse también en nuestra región. Palabras clave: trombosis arterial, isquemia arterial aguda, COVID-19, SARS-CoV-2, coronavirus. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, whose main expression is an acute respiratory syndrome, is also associated with concurrent multisystemic involvement, coagulation disorders and thrombotic complications, both in patients with prior diseases and those without. We present the case of a patient admitted to our hospital with no prior medical problems who had documented SARS-CoV-2 infection. During hospitalization, the patient developed acute left lower limb pain and absent pedal and posterior tibial pulses, with acute arterial ischemia due to thrombosis confirmed with imaging tests. Other causes of thrombosis such as atheromatosis, embolism and coagulation disorders, among others, were ruled out. He was anticoagulated with low-molecular-weight heparin and cilostazol throughout hospitalization and was discharged on warfarin and cilostazol. SARS-CoV-2-related acute arterial thrombosis should also be considered in our region. Keywords: arterial thrombosis, acute arterial ischemia, COVID-19, SARS-CoV-2, coronavirus.