Zur Variabilität des Coping bei Patienten mit aortokoronarer Bypass-Operation

• Published in: Zeitschrift für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie 2001-01, Vol.47 (3), p.262-276
• Main Authors: Doering, Stephan, Mumelter, Catrin, Bonatti, Johannes, Oturanlar, Derya, Gaggl, Sabine, Pachinger, Otmar, Müller, Ludwig, Schüßler, Gerhard
• Format: Article
• Language: ger
• Subjects: Originalbeiträge (Originals)
• ISSN: 1438-3608; 2196-8349
• DOI: 10.13109/zptm.2001.47.3.262

The state-versus-trait discussion in coping research would become more meaningful if attention is paid to the variability both of coping patterns in individual patients as well as stability of single coping strategies over time. 35 patients undergoing coronary artery bypass surgery were interviewed three times about their coping and stress experience: after cardiac catheterization, on the day before surgery, and six days after surgery. Anxiety and depression were measured. A coping attitude of „positive passivity“ was present at all three points of time. While the group means were stable, vast interindividual differences occurred. Also, there was a high degree of scatter in the stability of single coping items; emotion related coping modes were more stable than cognition and action related ones. The variability of the patients' coping patterns correlated positively with the amount of stress experienced and with preoperative depression. Different coping strategies are linked to a different degree with personality traits, emotional coping modes revealing the closest connection. The variability of individual coping efforts might be linked to a personality disposition characterised by a vulnerability for stress and depressive reactions. Der aktuelle Stand der State-versus-Trait-Diskussion in der Coping-Forschung verlangt nach Untersuchung der zeitlichen Variabilität der Bewältigungsmuster bei einzelnen Patienten sowie der Stabilität einzelner Coping-Strategien über die Zeit. 35 Patienten, die sich einer aortokoronaren Bypass-Operation unterziehen mußten, wurden zu drei Zeitpunkten über ihr Belastungserleben und ihre Coping-Strategien befragt: nach der Herzkatheter-Untersuchung, am Tag vor der Operation und sechs Tage nach der Operation. Angst und Depressivität wurden erfaßt. Ein Coping-Muster von „positiver Passivität“ zeigte sich zu allen drei Zeitpunkten. Während die Gruppenmittelwerte über die drei Untersuchungszeitpunkte stabil blieben, fanden sich ausgeprägte intraindividuelle Veränderungen. Die Stabilität einzelner Coping-Mechanismen war höchst unterschiedlich ausgeprägt, wobei sich emotionsbezogene Strategien als stabiler erwiesen denn kognitions- und handlungsbezogene. Je stärker das Belastungserleben und die präoperative Depressivität, desto größer war die intraindividuelle Variabilität der Coping-Muster. Die verschiedenen Coping-Mechanismen sind offenbar zu einem unterschiedlichen Ausmaß mit Persönlichkeitszügen verbunden, wobei emotionsbezogene Stra