Prevalencia y factores de riesgo de EPOC en fumadores y ex fumadores

• Published in: Archivos de bronconeumología 2003, Vol.39 (12), p.554-558
• Main Authors: Jaén Díaz, J.I., de Castro Mesa, C., Gontán García-Salamanca, M.J., López de Castro, F.
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Atención primaria; Chronic obstructive pulmonary disease (COPD); Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC); Factores de riesgo; Prevalence; Prevalencia; Primary care; Risk factors; Tabaco; Tobacco
• ISSN: 0300-2896
• DOI: 10.1016/S0300-2896(03)75454-4

Estimar la prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en fumadores y ex fumadores mayores de 40 años y describir los factores asociados. Se realizó un estudio descriptivo transversal en el ámbito de la atención primaria. En él se incluyo a 444 personas de 40 años de edad o mayores que fumaban o habían fumado. A todos se les realizó una espirometría. Si la relación volumen espiratorio forzado en el primer segundo/porcentaje de la capacidad vital forzada era menor del 70%, se realizaba una prueba de broncodilatación y se repetía la espirometría a los 1520 min tras dos inhalaciones de terbutalina (500μg/dosis). Si la relación volumen espiratorio forzado en el primer segundo/porcentaje de la capacidad vital forzada seguía siendo inferior al 70% y el volumen espiratorio forzado en el primer segundo menor del 80% del teórico, se diagnosticaba EPOC. También se recogieron edad, sexo, consumo de tabaco, edad de inicio, índice tabáquico (paquetes/día × años de consumo) e intentos de abandono. La edad media de los pacientes era de 53,5 años, y un 65,8% eran varones. En el momento del realizar el estudio fumaban 248 sujetos (55,9%). La mediana de inicio del consumo resultó de 16,5 años, y la del índice tabáquido fue de 26,7. El 72,1% había realizado al menos un intento de abandono. Se diagnosticó de EPOC a 70 personas (24 ya conocidas), lo que supone una prevalencia del 16,4% (intervalo de confianza del 95%, 12,9–19,9). Un 10% eran casos graves. Tras el análisis multifactorial resultaron significativamente asociadas a EPOC la edad y el índice tabáquico. La prevalencia de EPOC hallada es ligeramente superior a la de otros estudios, si bien puede existir un sesgo en los resultados obtenidos al no haber podido establecer contacto con el 11,9% de la población objeto del estudio. Casi dos tercios de los casos eran desconocidos. Son claros factores de riesgo la edad y el consumo acumulado de tabaco. To estimate the prevalence of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in smokers and ex-smokers over 40 years of age and describe the associated risk factors. A cross-sectional descriptive study at primary care level in which 444 current or ex-smokers 40 years of age or older were enrolled. Spirometry was performed with all subjects. If the ratio of forced expiratory volume in 1 second to forced vital capacity (FEV1/FVC) was less than 70%, a bron-chodilator test was performed and spirometry was repeated after 2 inhalations of terbutaline (500μg/dose). If