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Influencia del tiempo de perfusión de pamidronato en la función renal de pacientes con mieloma múltiple

La administración de bifosfonatos requiere un ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal. Analizar la evolución de la función renal tras reducir 2 h el tiempo de infusión de pamidronato en pacientes con mieloma múltiple. Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes que presentaban mi...

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Published in:Farmacia hospitalaria 2010, Vol.34 (1), p.23-26
Main Authors: Sierra, F., Román, E., Barreda, C., Moleón, M., Pastor, J., Navarro, A.
Format: Article
Language:Spanish
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Summary:La administración de bifosfonatos requiere un ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal. Analizar la evolución de la función renal tras reducir 2 h el tiempo de infusión de pamidronato en pacientes con mieloma múltiple. Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes que presentaban mieloma múltiple y metástasis óseas tratados con pamidronato administrado en 4 h. Se elaboró un protocolo conjunto con Hematología para administrar pamidronato en 2 h, realizándose un seguimiento prospectivo de la función renal de dichos pacientes. Un total de 6 pacientes recibieron pamidronato en 4 h. Posteriormente, todos recibieron la administración en 2 h, y uno de ellos (16,6%) evidenció alteración de la función renal. La reducción en el tiempo de administración de pamidronato no mostró variaciones significativas en la función renal de los pacientes. Esta práctica terapéutica podría mejorar la calidad de vida de los pacientes, al disminuir el tiempo de estancia hospitalaria, sin empeorar su función renal. Administration of biphosphonates in patients with renal failure requires a dosage adjustment. Analyse renal function evolution in multiple myeloma patients after reducing infusion time for 90 mg pamidronate by 2 h. In 2007, a retrospective study was carried out on all patients who presented multiple myeloma and bone metastasis treated with pamidronate administered every 4 h. Following a review of the literature, a protocol for administering pamidronate every 2 h was created in partnership with Haematology, and a specific dose reduction framework was established for patients with baseline renal failure. Additionally, a prospective follow-up study of those patients’ renal function was completed to analyse its evolution after the change in infusion time. A total of six patients received 90 mg pamidronate every 4 h. 33.32% of the patients (2/6) presented baseline renal insufficiency, and therefore needed to have the pamidronate dose adjusted according to the new protocol. Subsequently, all of them received the treatment every 2 h, and one patient (16.6%) experienced altered renal function after two treatment cycles. Reducing administration time for pamidronate from four to 2 h did not lead to significant variations in patients’ renal function. This therapeutic practice can improve patients' quality of life by shortening their hospital stay without aggravating their renal function.
ISSN:1130-6343
DOI:10.1016/j.farma.2009.09.003