成人脊柱変形術後の早期日常生活動作の自立度および術後2年の健康関連QOLに影響する因子について

• Published in: Journal of Spine Research 2022/11/20, Vol.13(11), pp.1229-1236
• Main Authors: 寺尾, 貴史, 山内, 芳宣, 蔵川, 拓外, 伊藤, 雅明, 鈴木, 哲平, 川北, 晃平, 宇野, 耕吉
• Format: Article
• Language: Japanese
• Subjects: 健康関連QOL; 成人脊柱変形; 早期ADL
• ISSN: 1884-7137; 2435-1563
• DOI: 10.34371/jspineres.2022-1113

はじめに：成人脊柱変形（ASD）術後早期のリハビリテーションは日常生活動作（ADL）の回復に影響するとされているがその報告は少ない．今回ASD術後早期のADL自立度が術後2年の健康関連QOL（HRQOL）に与える影響を調査した．対象と方法：2011年から2018年の間にASDと診断され，術後2年以上の経過観察が可能であった48症例を対象とした．術後1ヶ月のBarthel Indexが85点以上の自立群34例と80点以下の介助群14例の2群に分け，X線パラメータ（SVA，LL，PT，PI）を2群間で比較した．さらに，術前から術後2年のHRQOLをODIとSRS22で分析した．結果：術前BI・ODI・X線パラメータは2群間で有意差を認めなかったが，術前の年齢とSRS22の疼痛及びメンタルヘルスのドメインは，自立群に比べて介助群で有意に低かった（p＜0.05）．術後X線パラメータは2群間で有意差を認めず，また，両群とも手術により有意に改善していた．結論：術前の年齢が高く，疼痛が強く，精神的に不安定な患者は，術後早期のADL自立が獲得できず，かつ，術後2年の健康関連QOLにも影響していた．