항핵항체 음성, 항-dsDNA 항체 음성, 항-Ro/SSA 항체 양성인 막성 루푸스 신염 1예

전신부종으로 내원하였던 환자로 항핵항체와 항-dsDNA 항체가 음성이면서 ACR 진단기준을 만족시키지 못하였으나 신장 조직검사 상에서 SLE가 진단되었고 스테로이드와 면역억제제 치료 후에 증상이 호전되었다. 이러한 비전형적인 혈청학적 검사 소견을 보이는 환자의 진단을 위해서는 의심되는 임상증상이 있는 경우 지속적인 추적관찰이 필요할 것으로 사료된다. Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease characterized by the production of diverse...

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Published in:Journal of rheumatic diseases 2013, 20(2), , pp.127-131
Main Authors: 양희찬, Hee Chan Yang, 홍명주, Myong Joo Hong, 임진한, Jin Han Lim, 장슬아, Seol A Jang, 전소연, So Yeon Jeon, 류완희, Wan Hee Yoo
Format: Article
Language:Korean
Subjects:
Anti-dsDNA antibody
Anti-Ro antibody
Antinuclear antibody (ANA)
Membranous nephropathy
Systemic lupus erythematosus
내과학
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Description
Summary:전신부종으로 내원하였던 환자로 항핵항체와 항-dsDNA 항체가 음성이면서 ACR 진단기준을 만족시키지 못하였으나 신장 조직검사 상에서 SLE가 진단되었고 스테로이드와 면역억제제 치료 후에 증상이 호전되었다. 이러한 비전형적인 혈청학적 검사 소견을 보이는 환자의 진단을 위해서는 의심되는 임상증상이 있는 경우 지속적인 추적관찰이 필요할 것으로 사료된다. Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease characterized by the production of diverse autoantibodies with various systemic organ involvements. In patients with SLE, autoantibodies, such as antinuclear antibody (ANA) and anti-dsDNA antibody, play an important role not only in diagnosing the disease, but also representing the pathogenesis of the disease. ANA is the main screening tool in diagnosis and serum complement levels and anti-dsDNA antibody level are closely related to the disease activities. Nevertheless, exceptionally, some patients represent with negative ANA and/or anti-dsDNA antibody leading to difficulties in diagnosing the disease. Here, we report a case of 37-year old female SLE patient with negative ANA, negative anti-dsDNA antibody, and positive anti-Ro/SSA antibody, which manifested with nephrotic syndrome.
ISSN:2093-940X
2233-4718