S상 결장 게실염의 합병증으로 초래된 장간막 농양을 동반한 하장간막정맥 패혈성 혈전정맥염: 증례 보고

• Published in: Journal of the Korean Society of Radiology 2013, 69(1), , pp.67-70
• Main Authors: 차성재, 이혜경, 이범하, 이민희, 홍현숙
• Format: Article
• Language: Korean
• Subjects: 방사선과학
• ISSN: 2951-0805
• DOI: 10.3348/jksr.2013.69.1.67

장간막혈전정맥염은 인접한 장관의 염증성 병변에 의해 초래되는 질환으로 임상소견이 비특이적이서 이 진단에 있어 영상의학적 소견이 필수적이다. 그러나 하장간막정맥염은 드물게 보고되기 때문에 그 위치와 모양에 친숙하지 않을 수 있다. 저자들은 S상 결장 게실염과 동반된 하장간막정맥의 패혈성 혈전정맥을 경험하였으며 CT 소견에서 하장간막정맥내 저감쇠의 혈전과 작은 기포를 보였고, 혈관 주변 지방침윤을 보였으며, 혈관벽의 결손과 인접하여 장간막 농양을 동반한 하장간막정맥의 패혈성 혈전정맥염 증례를 경험하였다. 환자는 수술적 치료를 통하여 증상이 호전되었으며, 수술 후 시행한 CT 소견에서 농양의 흔적은 보이지 않았다. 하장간막정맥의 패혈성 혈전정맥염은 비록 드문 질환이지만, 염증이 있는 정맥과 주변 하행결장간막에 특이적인 소견과 위치를 보이므로 진단에 도움이 된다. Thrombophlebitis occurs secondarily to inflammatory conditions of adjacent organs, and radiologic finding is essential for diagnosis. However, because of the rarity on clinical cases that involve the inferior mesenteric vein, many radiologists are unfamililiar with its location and appearance. We experience a case of septic thrombophlebitis with abscess complication sigmoid diverticulitis. CT scans reveals a low density thrombus and air in the inferior mesenteric vein, combining with perivascular fat infiltration, and focal wall defects with abscess formation. After surgical treatment, the abscess was not visible in the follow-up CT scans. Septic thrombophlebitis of the inferior mesenteric vein, although being a rare disease, should be diagnosed on CT according to the given unique location, the appearance of inflamed vein and the adjacent descending mesocolon. KCI Citation Count: 0