Estudio de concordancia entre los resultados de la puntuación de Gleason de biopsias de próstata y los de la prostatectomía radical en pacientes con cáncer de próstata localizado/Concordance between Gleason score results for prostate biopsy and radical prostatectomy in patients with localized prostate cancer

Introducción. Existen diferencias entre la concordancia de la puntuación de Gleason en biopsias prostática y la patología final. Objetivos. Determinar la concordancia de las puntuaciones de Gleason obtenidas por biopsia de próstata y por prostatectomía radical (PR) en un hospital de IV nivel en Bogo...

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Published in:Revista de la Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia Universidad Nacional de Colombia, 2019-07, Vol.67 (3), p.209
Main Authors: Cerquera-Cleves, Diana María, Donoso-Donoso, Wilfredo, Buitrago-Gutiérrez, Giancarlo
Format: Article
Language:Spanish
Subjects:
Biopsy
Cancer surgery
Pathology
Prostate cancer
Urological surgery
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Summary:Introducción. Existen diferencias entre la concordancia de la puntuación de Gleason en biopsias prostática y la patología final. Objetivos. Determinar la concordancia de las puntuaciones de Gleason obtenidas por biopsia de próstata y por prostatectomía radical (PR) en un hospital de IV nivel en Bogotá D.C., Colombia. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo de pruebas diagnósticas realizado en un hospital de alta complejidad de Bogotá D.C. Fueron resisados los resultados de las PR y las biopsias prostáticas, clasificando los pacientes según D’Amico y la división por grupos realizada por patólogos. La concordancia diagnóstica se determinó mediante la estimación del coeficiente de Kappa ponderado. Resultados. Se incluyeron 180 pacientes con promedio de edad de 61 años. La exactitud diagnóstica de la puntuación de Gleason dada por biopsia fue de 52%, con supraestadificación del 34% y subestadificación del 14%. El índice Kappa ponderado entre la puntuación de Gleason de la biopsia prostática y la PR fue de 0.37 (p=0.000), y por grupos de 0.4 (p=0.000), con concordancia aceptable para la muestra. Conclusiones. La concordancia de la biopsia de próstata con la PR es baja con tendencia a la supraestadificación, lo que podría tener un impacto negativo en el manejo de los pacientes con cáncer de próstata localizado.
ISSN:0120-0011
2357-3848
DOI:10.15446/revfacmed.v67n3.69697