Disminución del tiempo ventilatorio mediante protocolo de desconexión multidisciplinar. Estudio piloto

• Published in: Revista latino-americana de enfermagem 2019-01, Vol.27
• Main Authors: Sánchez-Maciá, Miriam, Miralles-Sancho, Jaime, Castaño-Picó, María José, Pérez-Carbonell, Ana, Maciá-Soler, Loreto
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Guerrilla forces
• ISSN: 0104-1169
• DOI: 10.1590/1518-8345.2923.3215

Objetivo: comparar el tiempo ventilatorio entre pacientes sometidos a desconexión según un protocolo manejado de forma coordinada por el médico y la enfermera con el mismo tiempo en pacientes manejados exclusivamente por el médico. Método: estudio piloto experimental antes y después. Se incluyeron a 25 pacientes que requirieron ventilación mecánica invasiva durante 24 horas o más, y se comparó el grupo orientado por protocolo con el grupo sin protocolo, manejado según la práctica habitual. Resultados: mediante el protocolo multidisciplinar se logró disminuir el tiempo de ventilación mecánica invasiva (141,94 ± 114,50 vs. 113,18 ± 55,14; disminución global de casi 29 horas), el tiempo empleado en el destete (24 horas vs. 7,40 horas) y las cifras de reintubación (13 % vs. 0%) en comparación con el grupo en el que no participó la enfermera. El tiempo hasta iniciar el destete fue menor en la cohorte retrospectiva (2 días vs. 5 días), así como también la estancia hospitalaria (7 días vs. 9 días). Conclusión: la adopción de un protocolo multidisciplinar disminuye la duración del destete, el tiempo total de ventilación mecánica invasiva y las reintubaciones. El papel más activo de la enfermera se considera una herramienta fundamental para obtener mejoras en los resultados.