26-4E2N Linha de cuidados para detecção precoce de câncer de mama em mulheres

• Published in: BMJ open quality 2024-08, Vol.13 (Suppl 3), p.A12-A12
• Main Authors: Henrique Benites Bot, Luiz, Campos, Erineide, Mendes, Angélica, Florentino, Tatiane Cunha, Thayse Macedo Farias, Lailla, Marques, Murilo dos Santos, UzêdaPereira, Márcia, Santos, Júlia Moscovits
• Format: Article
• Language: eng ; por
• Subjects: Biopsy; Breast cancer; Mammography; Medical referrals; Quality of care; Ultrasonic imaging
• ISSN: 2399-6641
• DOI: 10.1136/bmjoq-2024-QSH.25

IntroduçãoDe acordo com o Ministério da Saúde, no estado de São Paulo a taxa estimada de casos novos de câncer de mama é de 50,37 para 100 mil mulheres.1 Considerando que o sucesso do tratamento do câncer de mama varia de acordo com o período de detecção, estadiamento e características do tumor, iniciativas para detecção precoce, especialmente em serviços públicos, devem ser implementadas para redução da mortalidade por esta causa.ObjetivoDetectar alterações mamárias em mulheres que realizam exames ultrassonográficos da mama e agilizar o encaminhamento das pacientes com diagnóstico de câncer para o atendimento com o oncologista.MétodoEstudo de intervenção longitudinal e prospectivo acerca da implementação, em um hospital-dia da cidade de São Paulo, de uma linha de cuidados para detecção e encaminhamento precoce de mulheres com diagnóstico de câncer de mama. Foram incluídas na intervenção todas as mulheres que realizaram exames de ultrassonografia e/ou mamografia, no ano de 2023, sendo inseridas na linha de cuidados aquelas que apresentassem classificação BI-RADS ≥ 3 no resultado do exame. No dia do exame de imagem, as pacientes inseridas na linha de cuidados têm consulta agendada com o mastologista e, de acordo com a definição médica, realizam a core biopsy e exames laboratoriais pré-operatórios no serviço do hospital e são incluídas no sistema de regulação estadual e municipal, nos casos de indicação cirúrgica. As pacientes incluídas na linha de cuidados são acompanhadas semestralmente ou anualmente pela equipe de mastologia do hospital-dia.ResultadosForam realizados ao total 25.123 exames, sendo 16.376 de ultrassonografia da mama e 8.747 de mamografia. Destes 3,5% (1.163) foram incluídas na linha de cuidados e encaminhadas para consulta com mastologista, após resultado de BI rads >=3. Após a consulta, foram solicitados 649 core biopsy, que evidenciaram a necessidade de 41 encaminhamentos cirúrgicos com a inclusão na regulação municipal e estadual.ConclusãoA realização periódica dos exames ultrassonográficos de mama e estabelecimento de uma linha de cuidados, é uma importante ferramenta de prevenção e rastreio de neoplasias mamárias, contribuindo para a eficiência do tratamento precoce e acompanhamento médico regular.Referência1. Instituto Nacional de Câncer (Brasil). Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil / Instituto Nacional de Câncer. – Rio de Janeiro: INCA, 2022.