Comparaison de la gravité de la maladie et de l’utilisation des ressources entre les enfants hospitalisés pour la COVID-19 et les enfants hospitalisés pour un syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (SIME) au Canada

• Published in: Canada communicable disease report 2023-04, Vol.49 (4)
• Main Authors: Farrar, Daniel, Charlotte Moore Hepburn, Drouin, Olivier, Tala El Tal, Morin, Marie-Paule, Berard, Roberta, King, Melanie, Melanie Laffin Thibodeau, Baerg, Krista, Beaudoin-Bussières, Guillaume, Beaufils, Camille, Bennett, Terri-Lyn, Benseler, Susanne, Chan, Kevin, Cyr, Claude, Dahdah, Nagib, Donner, Elizabeth, Embree, Joanne, Farrell, Catherine, Finzi, Andrés, gie, Sarah, Giroux, Ryan, Kang, Kristopher, Lang, Bianca, Laxer, Ronald, McCrindle, Brian, Orkin, Julia, Papenburg, Jesse, Pound, Catherine, Price, Victoria, Proulx-Gauthier, Jean-Phillippe, Purewal, Rupeena, Sadarangani, Manish, Salvadori, Marina, Thibeault, Roseline, Top, Karina, Viel-Thériault, Isabelle, Haddad, Elie, Scuccimarri, Rosie, Yeung, Rae, Kakkar, Fatima, Morris, Shaun
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Amines; Coronaviruses; COVID-19; Hospitalization; Infections; Questionnaires; Ventilation
• ISSN: 1188-4169; 1481-8531

Contexte : Une comparaison de la gravité de la maladie et de l'utilisation des ressources entre les hospitalisations pédiatriques pour la maladie à coronavirus aiguë de 2019 (COVID-19) et le syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (SIME) pourrait aider à la planification des soins de santé. Cet article décrit le fardeau hospitalier absolu et relatif de la COVID-19 pédiatrique aiguë et du SIME au Canada.Méthodes : Cette étude prospective nationale a été menée dans le cadre du Programme canadien de surveillance pédiatrique entre mars 2020 et mai 2021. Les enfants de moins de 18 ans hospitalisés pour une COVID-19 aiguë ou le SIME ont été inclus dans l'analyse. Les principales mesures d'intérêt comprenaient le besoin d'oxygène (lunette nasale à faible débit ou canule nasale à haut débit), la ventilation (mécanique non invasive ou conventionnelle), l'utilisation des médicaments vasoactifs, l'admission à l'unité de soins intensifs pédiatriques (USIP) et les décès. Les différences de risque ajustées (DRA) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été calculés afin de déterminer les facteurs associés à chaque diagnostic.Résultats : Au total, 330 enfants hospitalisés pour une COVID-19 aiguë (incluant cinq décès) et 208 enfants hospitalisés pour le SIME (incluant zéro décès) ont été identifiés. Parmi les enfants hospitalisés pour le SIME, 49,5 % ont nécessité une admission à l'USIP, comparé à 18,2 % des enfants hospitalisés pour la COVID-19 aiguë (écart de 20,3; IC à 95 %, 9,9–30,8). Il y avait une différence dans l'utilisation des ressources selon l'âge, les enfants de moins d'un an étant hospitalisés plus souvent en raison de la COVID-19 aiguë (43,4 % par rapport au SIME; IC à 95 %, 37,7–49,1) et plus d'enfants de 5 à 11 ans étant hospitalisés en raison du SIME (38,9 % par rapport à la COVID-19 aiguë; IC à 95 %, 31,0–46,9).Conclusion : Bien qu'il y ait eu plus d'hospitalisations et de décès liés à la COVID-19 pédiatrique aiguë, les cas de SIME étaient plus graves, nécessitant davantage de soins intensifs et de soutien avec des amines. Ces résultats suggèrent que la COVID-19 aiguë et le SIME devraient être pris en compte dans l'évaluation du fardeau global du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère chez les enfants hospitalisés.