A telemedicine network for remote paediatric cardiology services in north-east Brazil

• Published in: Bulletin of the World Health Organization 2015-02, Vol.93 (12), p.881-887
• Main Authors: Mattos, Sandra Da Silva, Hazin, Sheila Maria Vieira, Regis, Cláudio Teixeira, De Araújo, Juliana Sousa Soares, Albuquerque, Fernanda Cruz De Lira, Moser, Lúcia Roberta Didier Nunes, Hatem, Thamine De Paula, De Freitas, Carolina Paim Gomes, Mourato, Felipe Alves, Tavares, Thiago Ribeiro, Gomes, Renata Grigório Silva, Severi, Rossana, Santos, Cícera Rocha, Da Silva, Jailson Ferreira, Rezende, Juliana Landim, Vieira, Paulo Coelho, Filho, José Luiz De Lima
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Hospitals; Paraiba Brazil; Pediatrics
• ISSN: 0042-9686

Providing health care for children with congenital heart diseases remains a major challenge in low- and middle income countries. In October 2011, the Government of Paraiba, Brazil, established a pediatric cardiology network in partnership with the nongovernmental organization Circulo do Corcao. A cardiology team supervised all network activities, using the Internet to keep in contact with remote health facilities. The network developed protocols for screening heart defects. Echocardiograms were performed by physicians under direct online supervision of a cardiologist; alternatively, a video recording of the examination was subsequently reviewed by a cardiologist. Cardiovascular surgeons came to a pediatric hospital in the state capital once a week to perform heart surgeries. Access to an echocardiography machine with remote supervision by a cardiologist improves the detection of congenital heart disease by neonatologists; virtual outpatient clinics facilitate clinical management; the use of Internet technology with simple screening techniques allows resources to be allocated more efficiently./Offrir une couverture médicale aux enfants atteints de cardiopathies cong&#233 ;nitales reste un problème majeur dans les pays à revenu faible et intermédiaire. En octobre 2011, le gouvernement de l'État de Paraíba, au Brésil, a mis en place un réseau de cardiologie pédiatrique en partenariat avec l'organisation non gouvernementale Círculo do Coraç&#227 ;o. Une équipe de cardiologie a supervisé toutes les activités du réseau, en restant en contact avec les &#233 ;tablissements de santé distants grâce à Internet. Le réseau a mis au point des protocoles pour détecter les malformations cardiaques. Des médecins ont réalisé des échocardiogrammes sous la supervision directe en ligne d'un cardiologue; dans d'autres cas, un cardiologue a visionné l'enregistrement vidéo des examens. Des chirurgiens cardiovasculaires se sont rendus une fois par semaine dans un hôpital pédiatrique de la capitale de l'État afin de pratiquer des interventions de chirurgie cardiaque. Jusqu'en 2011, l'État de Paraíba n'avait pas de programme structuré de prise en charge des enfants atteints de cardiopathies. Cela entraînait souvent des diagnostics erronés ou tardifs, qui avaient des conséquences négatives sur la santé des enfants. De 2012 à 2014, 73 751 bébés ont fait l'objet d'un examen visant à détecter des malformations cardiaques; 957 ont été découvertes. La d&#233 ;tection de cardiopathies cong