An Unusual Case of Cardiac Tamponade Secondary to an Elevated Right Hemidiaphragm

• Published in: Canadian journal of cardiology 2018-12, Vol.34 (12), p.1688.e21-1688.e23
• Main Authors: Thomas, Sean C., Garg, Avinash, Pulkkinen, Carly, Smith, Shona, Kumar, Andreas, Atoui, Rony
• Format: Article
• Language: English
• ISSN: 0828-282X; 1916-7075
• DOI: 10.1016/j.cjca.2018.10.008

Diaphragmatic eventration in old age is a rare phenomenon. Typically, it is thought to originate as a result of failure of development of the muscles of the diaphragm. Less commonly, it can occur secondary to acquired conditions resulting from spinal cord or phrenic nerve injury and is only detected incidentally when the patient presents with dyspnea, chest infection, or cardiac compression symptoms. Herein, we report a case of right diaphragmatic paralysis in a 58-year-old man with a presentation of marked elevation of the right hemidiaphragm and ascites causing a picture compatible with cardiac tamponade. L’éventration diaphragmatique à un âge avancé est un phénomène rare. On pense qu’elle est habituellement due au sous-développement des muscles du diaphragme. Plus rarement, elle peut être secondaire à des affections acquises, qui résultent de lésions de la moelle épinière ou du nerf phrénique, et elle est seulement détectée fortuitement lorsque le patient manifeste une dyspnée, une infection pulmonaire ou des symptômes de compression du cœur. Dans le présent article, nous rapportons un cas de paralysie diaphragmatique droite chez un homme de 58 ans qui montre une élévation marquée de l’hémidiaphragme droit et une ascite entraînant une image correspondant à la tamponnade cardiaque.