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Equine allergic skin diseases: Clinical consensus guidelines of the World Association for Veterinary Dermatology
Background Allergic skin diseases are common in horses worldwide. The most common causes are insect bites and environmental allergens. Objectives To review the current literature and provide consensus on pathogenesis, diagnosis, treatment and prevention. Materials and Methods The authors reviewed th...
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| Published in: | Veterinary dermatology 2023-06, Vol.34 (3), p.175-208 |
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| Main Authors: | , , , , , , |
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Subjects: | |
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| container_issue | 3 |
| container_start_page | 175 |
| container_title | Veterinary dermatology |
| container_volume | 34 |
| creator | Marsella, R. White, S. Fadok, V. A. Wilson, D. Mueller, R. Outerbridge, C. Rosenkrantz, W. |
| description | Background
Allergic skin diseases are common in horses worldwide. The most common causes are insect bites and environmental allergens.
Objectives
To review the current literature and provide consensus on pathogenesis, diagnosis, treatment and prevention.
Materials and Methods
The authors reviewed the literature up to November 2022. Results were presented at North America Veterinary Dermatology Forum (2021) and European Veterinary Dermatology Congress (2021). The report was available to member organisations of the World Association for Veterinary Dermatology for feedback.
Conclusions and Clinical Relevance
Insect bite hypersensitivity (IBH) is the best characterised allergic skin disease. An immunoglobulin (Ig)E response against Culicoides salivary antigens is widely documented. Genetics and environmental factors play important roles. Tests with high sensitivity and specificity are lacking, and diagnosis of IBH is based on clinical signs, seasonality and response to insect control. Eosinophils, interleukin (IL)‐5 and IL‐31 are explored as therapeutic targets. Presently, the most effective treatment is insect avoidance. Existing evidence does not support allergen‐specific immunotherapy (ASIT) using commercially available extracts of Culicoides. Hypersensitivity to environmental allergens (atopic dermatitis) is the next most common allergy. A role for IgE is supported by serological investigation, skin test studies and positive response to ASIT. Prospective, controlled, randomised studies are limited, and treatment relies largely on glucocorticoids, antihistamines and ASIT based on retrospective studies. Foods are known triggers for urticaria, yet their role in pruritic dermatitis is unknown. Recurrent urticaria is common in horses, yet our understanding is limited and focussed on IgE and T‐helper 2 cell response. Prospective, controlled studies on treatments for urticaria are lacking. Glucocorticoids and antihistamines are primary reported treatments.
Résumé
Contexte
Les dermatoses allergiques sont courantes chez les chevaux dans le monde entier. Les causes les plus fréquentes sont les piqûres d'insectes et les allergènes environnementaux.
Objectifs
Examiner la littérature actuelle et établir un consensus sur la pathogénie, le diagnostic, le traitement et la prévention.
Matériels et méthodes
Les auteurs ont passé en revue la littérature jusqu'en novembre 2022. Les résultats ont été présentés au « North America Veterinary Dermatology Forum » (2021) et à l’« E |
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Allergic skin diseases are common in horses worldwide. The most common causes are insect bites and environmental allergens.
Objectives
To review the current literature and provide consensus on pathogenesis, diagnosis, treatment and prevention.
Materials and Methods
The authors reviewed the literature up to November 2022. Results were presented at North America Veterinary Dermatology Forum (2021) and European Veterinary Dermatology Congress (2021). The report was available to member organisations of the World Association for Veterinary Dermatology for feedback.
Conclusions and Clinical Relevance
Insect bite hypersensitivity (IBH) is the best characterised allergic skin disease. An immunoglobulin (Ig)E response against Culicoides salivary antigens is widely documented. Genetics and environmental factors play important roles. Tests with high sensitivity and specificity are lacking, and diagnosis of IBH is based on clinical signs, seasonality and response to insect control. Eosinophils, interleukin (IL)‐5 and IL‐31 are explored as therapeutic targets. Presently, the most effective treatment is insect avoidance. Existing evidence does not support allergen‐specific immunotherapy (ASIT) using commercially available extracts of Culicoides. Hypersensitivity to environmental allergens (atopic dermatitis) is the next most common allergy. A role for IgE is supported by serological investigation, skin test studies and positive response to ASIT. Prospective, controlled, randomised studies are limited, and treatment relies largely on glucocorticoids, antihistamines and ASIT based on retrospective studies. Foods are known triggers for urticaria, yet their role in pruritic dermatitis is unknown. Recurrent urticaria is common in horses, yet our understanding is limited and focussed on IgE and T‐helper 2 cell response. Prospective, controlled studies on treatments for urticaria are lacking. Glucocorticoids and antihistamines are primary reported treatments.
Résumé
Contexte
Les dermatoses allergiques sont courantes chez les chevaux dans le monde entier. Les causes les plus fréquentes sont les piqûres d'insectes et les allergènes environnementaux.
Objectifs
Examiner la littérature actuelle et établir un consensus sur la pathogénie, le diagnostic, le traitement et la prévention.
Matériels et méthodes
Les auteurs ont passé en revue la littérature jusqu'en novembre 2022. Les résultats ont été présentés au « North America Veterinary Dermatology Forum » (2021) et à l’« European Veterinary Dermatology Congress » (2021). Le rapport a été soumis organisations membres de l'Association mondiale de dermatologie vétérinaire afin de recueillir leurs commentaires.
Conclusions et pertinence clinique
L'hypersensibilité aux piqûres d'insectes (IBH) est l’affection cutanée allergique la mieux caractérisée. Une réponse médiée par les immunoglobulines (Ig)E contre les antigènes salivaires des Culicoides est largement documentée. Des facteurs génétique et les environnementaux jouent un rôle important. Des tests suffisamment sensible et spécifique font défaut, et le diagnostic de l'IBH est fondé sur les signes cliniques, la saisonnalité et la réponse au contrôle des insectes. Les éosinophiles, l'interleukine (IL)‐5 et l'IL‐31 sont explorés comme cibles thérapeutiques. Actuellement, le traitement le plus efficace consiste en l’éviction parasitaire. Les données actuelles ne permettent pas de recommander l'immunothérapie spécifique (ASIT) avec des extraits de culicoïdes disponibles dans le commerce. L'hypersensibilité aux allergènes environnementaux (dermatite atopique) est le second type d’allergie le plus fréquent. Une implication des IgE est étayée par les tests sérologiques et cutanés et la réponse favorable à l'ASIT. Les études prospectives, contrôlées et randomisées sont limitées et le traitement repose en grande partie sur les glucocorticoïdes, les antihistaminiques et l'ASIT selon les données des études rétrospectives. Les aliments sont des déclencheurs connus de l'urticaire, mais leur rôle dans les dermatites prurigineuses est inconnu. L'urticaire récurrente est courante chez les chevaux, mais notre compréhension est limitée et axée sur la réponse des cellules IgE et T‐helper 2. Des études prospectives contrôlées sur les traitements de l'urticaire font défaut. Les glucocorticoïdes et les antihistaminiques sont les principaux traitements rapportés.
Resumen
Introducción
Las enfermedades alérgicas de la piel son comunes en los caballos en todo el mundo. Las causas más comunes son las picaduras de insectos y los alérgenos ambientales.
Objetivos
Revisar la literatura actual y brindar consenso sobre patogenia, diagnóstico, tratamiento y prevención.
Materiales y Métodos
los autores revisaron la literatura hasta noviembre de 2022. Los resultados se presentaron en el Foro de Dermatología Veterinaria de América del Norte (2021) y el Congreso Europeo de Dermatología Veterinaria (2021). El informe estuvo disponible para las organizaciones miembros de la Asociación Mundial de Dermatología Veterinaria para recibir comentarios.
Conclusiones y relevancia clínica
clínica‐ La hipersensibilidad a las picaduras de insectos (IBH) es la enfermedad alérgica de la piel mejor caracterizada. Una respuesta de inmunoglobulina (Ig)E contra antígenos salivales de Culicoides está ampliamente documentada. La genética y los factores ambientales juegan un papel importante. Faltan pruebas con alta sensibilidad y especificidad, y el diagnóstico de IBH se basa en los signos clínicos, la estacionalidad y la respuesta al control de insectos. Los eosinófilos, la interleucina (IL)‐5 y la IL‐31 se exploran como dianas terapéuticas. Actualmente, el tratamiento más efectivo es evitar los insectos. La evidencia existente no respalda la inmunoterapia específica de alérgenos (ASIT) con extractos de Culicoides disponibles comercialmente. La hipersensibilidad a los alérgenos ambientales (dermatitis atópica) es la siguiente alergia más común. El papel de la IgE está respaldado por la investigación serológica, los estudios de pruebas cutáneas y la respuesta positiva a ASIT. Los estudios prospectivos, controlados y al azarson limitados y el tratamiento se basa en gran medida en glucocorticoides, antihistamínicos y ASIT según estudios retrospectivos. Los alimentos son desencadenantes conocidos de la urticaria, pero se desconoce su papel en la dermatitis pruriginosa. La urticaria recurrente es común en los caballos, sin embargo, nuestra comprensión es limitada y se centra en la respuesta de las células IgE y T‐helper 2. Faltan estudios prospectivos y controlados sobre tratamientos para la urticaria. Los glucocorticoides y los antihistamínicos son los principales tratamientos reportados. Actualmente, el tratamiento más efectivo es evitar los insectos. La evidencia existente no respalda la inmunoterapia específica de alérgenos (ASIT) con extractos de Culicoides disponibles comercialmente. La hipersensibilidad a los alérgenos ambientales (dermatitis atópica) es la siguiente alergia más común. El papel de la IgE está respaldado por la investigación serológica, los estudios de pruebas cutáneas y la respuesta positiva a ASIT. Los estudios prospectivos, controlados y al azar son limitados y el tratamiento se basa en gran medida en glucocorticoides, antihistamínicos y ASIT según estudios retrospectivos. Los alimentos son desencadenantes conocidos de la urticaria, pero se desconoce su papel en la dermatitis pruriginosa. La urticaria recurrente es común en los caballos, sin embargo, nuestra comprensión es limitada y se centra en la respuesta de las células IgE y T‐helper 2. Faltan estudios prospectivos y controlados sobre tratamientos para la urticaria. Los glucocorticoides y los antihistamínicos son los principales tratamientos reportados.
Zusammenfassung
Hintergrund
Allergische Hauterkrankungen kommen bei Pferden auf der ganzen Welt häufig vor. Die häufigsten Ursachen sind Insektenstiche und Umweltallergene.
Ziele
Das Ziel dieser Studie war die Durchführung einer Review der momentanen Literatur und Darstellung eines Konsenses in Bezug auf die Pathogenese, die Diagnose, die Therapie und die Vorbeugung.
Materialien und Methoden
Die Autoren überprüften die Literatur bis in den November 2022. Die Ergebnisse wurden beim North American Veterinary Dermatology Forum (2021) und beim Europäischen Veterinärdermatologie Kongress (2021) präsentiert. Der Bericht wurde Mitgliedsorganisationen der World Association for Veterinary Dermatology für ein Feedback zur Verfügung gestellt.
Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung
Die Insektenstich Hypersensibilität (IBH) ist die am besten beschriebene allergische Hauterkrankung. Eine Immunglobulin (Ig) E Antwort auf Culicoides Speichelallergene ist häufig beschrieben. Die Genetik und Umweltfaktoren spielen dabei eine wichtige Rolle. Es fehlen Tests mit hoher Sensibilität und Spezifität und die Diagnose von IBH basiert auf klinischen Zeichen, Saisonalität und Reaktion auf Insektenkontrolle. Eosinophile, Interleukin (IL)‐5 und IL‐31 werden als therapeutische Angriffspunkte untersucht. Zurzeit ist die Insektenvermeidung die am besten wirksame Therapie. Die bestehende Evidenz spricht nicht für eine Allergen‐spezifische Immuntherapie (ASIT) mit kommerziell verfügbaren Culicoides Extrakten. Die Hypersensibilität auf Umweltallergene (Atopische Dermatitis) ist die zweithäufigste Allergie. Eine Rolle für IgE wird durch serologische Untersuchungen, Hautteststudien und positive Reaktionen auf ASIT gestärkt. Prospektive, kontrollierte, randomisierte Studien sind limitiert und die Behandlung stützt sich hauptsächlich auf Glukokortikoide, Antihistamine und ASIT basierend auf retrospektiven Studien. Futter stellen bekannte Auslöser für Urticaria dar, allerdings ist ihre Rolle bei der juckenden Dermatitis unbekannt. Wiederkehrende Urticaria treten bei Pferden häufig auf, unser Verständnis ist diesbezüglich aber limitiert und konzentriert sich auf Reaktionen von IgE und T2‐Helferzell</description><identifier>ISSN: 0959-4493</identifier><identifier>EISSN: 1365-3164</identifier><identifier>DOI: 10.1111/vde.13168</identifier><identifier>PMID: 37154488</identifier><language>eng</language><publisher>England: Wiley Subscription Services, Inc</publisher><subject>Allergens ; Allergies ; Animals ; Antigens ; Antihistamines ; Atopic dermatitis ; Ceratopogonidae ; Culicoides ; Cytokines ; Dermatitis ; Dermatitis, Atopic - diagnosis ; Dermatitis, Atopic - therapy ; Dermatitis, Atopic - veterinary ; Dermatology ; Diagnosis ; Environmental factors ; Expressed sequence tags ; Feedback ; Glucocorticoids ; Histamine ; Horse Diseases - diagnosis ; Horse Diseases - therapy ; Horses ; Hypersensitivity ; Hypersensitivity - veterinary ; Immunoglobulin E ; Immunotherapy ; Insect Bites and Stings - complications ; Insect Bites and Stings - veterinary ; Leukocytes (eosinophilic) ; Prospective Studies ; Retrospective Studies ; Skin diseases ; Skin tests ; Therapeutic targets ; Urticaria ; Urticaria - veterinary</subject><ispartof>Veterinary dermatology, 2023-06, Vol.34 (3), p.175-208</ispartof><rights>2023 The Authors. published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of ESVD and ACVD.</rights><rights>2023 The Authors. Veterinary Dermatology published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of ESVD and ACVD.</rights><rights>2023. This article is published under http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ (the “License”). Notwithstanding the ProQuest Terms and Conditions, you may use this content in accordance with the terms of the License.</rights><lds50>peer_reviewed</lds50><oa>free_for_read</oa><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><citedby>FETCH-LOGICAL-c4548-43ff8105d2149a399aba86241e85a8add616ac9990b1be9b3bc87b647181cf073</citedby><cites>FETCH-LOGICAL-c4548-43ff8105d2149a399aba86241e85a8add616ac9990b1be9b3bc87b647181cf073</cites><orcidid>0009-0007-1616-8261 ; 0000-0003-2329-0453 ; 0000-0001-5835-5910 ; 0000-0003-3103-6930</orcidid></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><link.rule.ids>314,780,784,27924,27925</link.rule.ids><backlink>$$Uhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37154488$$D View this record in MEDLINE/PubMed$$Hfree_for_read</backlink></links><search><creatorcontrib>Marsella, R.</creatorcontrib><creatorcontrib>White, S.</creatorcontrib><creatorcontrib>Fadok, V. A.</creatorcontrib><creatorcontrib>Wilson, D.</creatorcontrib><creatorcontrib>Mueller, R.</creatorcontrib><creatorcontrib>Outerbridge, C.</creatorcontrib><creatorcontrib>Rosenkrantz, W.</creatorcontrib><title>Equine allergic skin diseases: Clinical consensus guidelines of the World Association for Veterinary Dermatology</title><title>Veterinary dermatology</title><addtitle>Vet Dermatol</addtitle><description>Background
Allergic skin diseases are common in horses worldwide. The most common causes are insect bites and environmental allergens.
Objectives
To review the current literature and provide consensus on pathogenesis, diagnosis, treatment and prevention.
Materials and Methods
The authors reviewed the literature up to November 2022. Results were presented at North America Veterinary Dermatology Forum (2021) and European Veterinary Dermatology Congress (2021). The report was available to member organisations of the World Association for Veterinary Dermatology for feedback.
Conclusions and Clinical Relevance
Insect bite hypersensitivity (IBH) is the best characterised allergic skin disease. An immunoglobulin (Ig)E response against Culicoides salivary antigens is widely documented. Genetics and environmental factors play important roles. Tests with high sensitivity and specificity are lacking, and diagnosis of IBH is based on clinical signs, seasonality and response to insect control. Eosinophils, interleukin (IL)‐5 and IL‐31 are explored as therapeutic targets. Presently, the most effective treatment is insect avoidance. Existing evidence does not support allergen‐specific immunotherapy (ASIT) using commercially available extracts of Culicoides. Hypersensitivity to environmental allergens (atopic dermatitis) is the next most common allergy. A role for IgE is supported by serological investigation, skin test studies and positive response to ASIT. Prospective, controlled, randomised studies are limited, and treatment relies largely on glucocorticoids, antihistamines and ASIT based on retrospective studies. Foods are known triggers for urticaria, yet their role in pruritic dermatitis is unknown. Recurrent urticaria is common in horses, yet our understanding is limited and focussed on IgE and T‐helper 2 cell response. Prospective, controlled studies on treatments for urticaria are lacking. Glucocorticoids and antihistamines are primary reported treatments.
Résumé
Contexte
Les dermatoses allergiques sont courantes chez les chevaux dans le monde entier. Les causes les plus fréquentes sont les piqûres d'insectes et les allergènes environnementaux.
Objectifs
Examiner la littérature actuelle et établir un consensus sur la pathogénie, le diagnostic, le traitement et la prévention.
Matériels et méthodes
Les auteurs ont passé en revue la littérature jusqu'en novembre 2022. Les résultats ont été présentés au « North America Veterinary Dermatology Forum » (2021) et à l’« European Veterinary Dermatology Congress » (2021). Le rapport a été soumis organisations membres de l'Association mondiale de dermatologie vétérinaire afin de recueillir leurs commentaires.
Conclusions et pertinence clinique
L'hypersensibilité aux piqûres d'insectes (IBH) est l’affection cutanée allergique la mieux caractérisée. Une réponse médiée par les immunoglobulines (Ig)E contre les antigènes salivaires des Culicoides est largement documentée. Des facteurs génétique et les environnementaux jouent un rôle important. Des tests suffisamment sensible et spécifique font défaut, et le diagnostic de l'IBH est fondé sur les signes cliniques, la saisonnalité et la réponse au contrôle des insectes. Les éosinophiles, l'interleukine (IL)‐5 et l'IL‐31 sont explorés comme cibles thérapeutiques. Actuellement, le traitement le plus efficace consiste en l’éviction parasitaire. Les données actuelles ne permettent pas de recommander l'immunothérapie spécifique (ASIT) avec des extraits de culicoïdes disponibles dans le commerce. L'hypersensibilité aux allergènes environnementaux (dermatite atopique) est le second type d’allergie le plus fréquent. Une implication des IgE est étayée par les tests sérologiques et cutanés et la réponse favorable à l'ASIT. Les études prospectives, contrôlées et randomisées sont limitées et le traitement repose en grande partie sur les glucocorticoïdes, les antihistaminiques et l'ASIT selon les données des études rétrospectives. Les aliments sont des déclencheurs connus de l'urticaire, mais leur rôle dans les dermatites prurigineuses est inconnu. L'urticaire récurrente est courante chez les chevaux, mais notre compréhension est limitée et axée sur la réponse des cellules IgE et T‐helper 2. Des études prospectives contrôlées sur les traitements de l'urticaire font défaut. Les glucocorticoïdes et les antihistaminiques sont les principaux traitements rapportés.
Resumen
Introducción
Las enfermedades alérgicas de la piel son comunes en los caballos en todo el mundo. Las causas más comunes son las picaduras de insectos y los alérgenos ambientales.
Objetivos
Revisar la literatura actual y brindar consenso sobre patogenia, diagnóstico, tratamiento y prevención.
Materiales y Métodos
los autores revisaron la literatura hasta noviembre de 2022. Los resultados se presentaron en el Foro de Dermatología Veterinaria de América del Norte (2021) y el Congreso Europeo de Dermatología Veterinaria (2021). El informe estuvo disponible para las organizaciones miembros de la Asociación Mundial de Dermatología Veterinaria para recibir comentarios.
Conclusiones y relevancia clínica
clínica‐ La hipersensibilidad a las picaduras de insectos (IBH) es la enfermedad alérgica de la piel mejor caracterizada. Una respuesta de inmunoglobulina (Ig)E contra antígenos salivales de Culicoides está ampliamente documentada. La genética y los factores ambientales juegan un papel importante. Faltan pruebas con alta sensibilidad y especificidad, y el diagnóstico de IBH se basa en los signos clínicos, la estacionalidad y la respuesta al control de insectos. Los eosinófilos, la interleucina (IL)‐5 y la IL‐31 se exploran como dianas terapéuticas. Actualmente, el tratamiento más efectivo es evitar los insectos. La evidencia existente no respalda la inmunoterapia específica de alérgenos (ASIT) con extractos de Culicoides disponibles comercialmente. La hipersensibilidad a los alérgenos ambientales (dermatitis atópica) es la siguiente alergia más común. El papel de la IgE está respaldado por la investigación serológica, los estudios de pruebas cutáneas y la respuesta positiva a ASIT. Los estudios prospectivos, controlados y al azarson limitados y el tratamiento se basa en gran medida en glucocorticoides, antihistamínicos y ASIT según estudios retrospectivos. Los alimentos son desencadenantes conocidos de la urticaria, pero se desconoce su papel en la dermatitis pruriginosa. La urticaria recurrente es común en los caballos, sin embargo, nuestra comprensión es limitada y se centra en la respuesta de las células IgE y T‐helper 2. Faltan estudios prospectivos y controlados sobre tratamientos para la urticaria. Los glucocorticoides y los antihistamínicos son los principales tratamientos reportados. Actualmente, el tratamiento más efectivo es evitar los insectos. La evidencia existente no respalda la inmunoterapia específica de alérgenos (ASIT) con extractos de Culicoides disponibles comercialmente. La hipersensibilidad a los alérgenos ambientales (dermatitis atópica) es la siguiente alergia más común. El papel de la IgE está respaldado por la investigación serológica, los estudios de pruebas cutáneas y la respuesta positiva a ASIT. Los estudios prospectivos, controlados y al azar son limitados y el tratamiento se basa en gran medida en glucocorticoides, antihistamínicos y ASIT según estudios retrospectivos. Los alimentos son desencadenantes conocidos de la urticaria, pero se desconoce su papel en la dermatitis pruriginosa. La urticaria recurrente es común en los caballos, sin embargo, nuestra comprensión es limitada y se centra en la respuesta de las células IgE y T‐helper 2. Faltan estudios prospectivos y controlados sobre tratamientos para la urticaria. Los glucocorticoides y los antihistamínicos son los principales tratamientos reportados.
Zusammenfassung
Hintergrund
Allergische Hauterkrankungen kommen bei Pferden auf der ganzen Welt häufig vor. Die häufigsten Ursachen sind Insektenstiche und Umweltallergene.
Ziele
Das Ziel dieser Studie war die Durchführung einer Review der momentanen Literatur und Darstellung eines Konsenses in Bezug auf die Pathogenese, die Diagnose, die Therapie und die Vorbeugung.
Materialien und Methoden
Die Autoren überprüften die Literatur bis in den November 2022. Die Ergebnisse wurden beim North American Veterinary Dermatology Forum (2021) und beim Europäischen Veterinärdermatologie Kongress (2021) präsentiert. Der Bericht wurde Mitgliedsorganisationen der World Association for Veterinary Dermatology für ein Feedback zur Verfügung gestellt.
Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung
Die Insektenstich Hypersensibilität (IBH) ist die am besten beschriebene allergische Hauterkrankung. Eine Immunglobulin (Ig) E Antwort auf Culicoides Speichelallergene ist häufig beschrieben. Die Genetik und Umweltfaktoren spielen dabei eine wichtige Rolle. Es fehlen Tests mit hoher Sensibilität und Spezifität und die Diagnose von IBH basiert auf klinischen Zeichen, Saisonalität und Reaktion auf Insektenkontrolle. Eosinophile, Interleukin (IL)‐5 und IL‐31 werden als therapeutische Angriffspunkte untersucht. Zurzeit ist die Insektenvermeidung die am besten wirksame Therapie. Die bestehende Evidenz spricht nicht für eine Allergen‐spezifische Immuntherapie (ASIT) mit kommerziell verfügbaren Culicoides Extrakten. Die Hypersensibilität auf Umweltallergene (Atopische Dermatitis) ist die zweithäufigste Allergie. Eine Rolle für IgE wird durch serologische Untersuchungen, Hautteststudien und positive Reaktionen auf ASIT gestärkt. Prospektive, kontrollierte, randomisierte Studien sind limitiert und die Behandlung stützt sich hauptsächlich auf Glukokortikoide, Antihistamine und ASIT basierend auf retrospektiven Studien. Futter stellen bekannte Auslöser für Urticaria dar, allerdings ist ihre Rolle bei der juckenden Dermatitis unbekannt. 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Allergic skin diseases are common in horses worldwide. The most common causes are insect bites and environmental allergens.
Objectives
To review the current literature and provide consensus on pathogenesis, diagnosis, treatment and prevention.
Materials and Methods
The authors reviewed the literature up to November 2022. Results were presented at North America Veterinary Dermatology Forum (2021) and European Veterinary Dermatology Congress (2021). The report was available to member organisations of the World Association for Veterinary Dermatology for feedback.
Conclusions and Clinical Relevance
Insect bite hypersensitivity (IBH) is the best characterised allergic skin disease. An immunoglobulin (Ig)E response against Culicoides salivary antigens is widely documented. Genetics and environmental factors play important roles. Tests with high sensitivity and specificity are lacking, and diagnosis of IBH is based on clinical signs, seasonality and response to insect control. Eosinophils, interleukin (IL)‐5 and IL‐31 are explored as therapeutic targets. Presently, the most effective treatment is insect avoidance. Existing evidence does not support allergen‐specific immunotherapy (ASIT) using commercially available extracts of Culicoides. Hypersensitivity to environmental allergens (atopic dermatitis) is the next most common allergy. A role for IgE is supported by serological investigation, skin test studies and positive response to ASIT. Prospective, controlled, randomised studies are limited, and treatment relies largely on glucocorticoids, antihistamines and ASIT based on retrospective studies. Foods are known triggers for urticaria, yet their role in pruritic dermatitis is unknown. Recurrent urticaria is common in horses, yet our understanding is limited and focussed on IgE and T‐helper 2 cell response. Prospective, controlled studies on treatments for urticaria are lacking. Glucocorticoids and antihistamines are primary reported treatments.
Résumé
Contexte
Les dermatoses allergiques sont courantes chez les chevaux dans le monde entier. Les causes les plus fréquentes sont les piqûres d'insectes et les allergènes environnementaux.
Objectifs
Examiner la littérature actuelle et établir un consensus sur la pathogénie, le diagnostic, le traitement et la prévention.
Matériels et méthodes
Les auteurs ont passé en revue la littérature jusqu'en novembre 2022. Les résultats ont été présentés au « North America Veterinary Dermatology Forum » (2021) et à l’« European Veterinary Dermatology Congress » (2021). Le rapport a été soumis organisations membres de l'Association mondiale de dermatologie vétérinaire afin de recueillir leurs commentaires.
Conclusions et pertinence clinique
L'hypersensibilité aux piqûres d'insectes (IBH) est l’affection cutanée allergique la mieux caractérisée. Une réponse médiée par les immunoglobulines (Ig)E contre les antigènes salivaires des Culicoides est largement documentée. Des facteurs génétique et les environnementaux jouent un rôle important. Des tests suffisamment sensible et spécifique font défaut, et le diagnostic de l'IBH est fondé sur les signes cliniques, la saisonnalité et la réponse au contrôle des insectes. Les éosinophiles, l'interleukine (IL)‐5 et l'IL‐31 sont explorés comme cibles thérapeutiques. Actuellement, le traitement le plus efficace consiste en l’éviction parasitaire. Les données actuelles ne permettent pas de recommander l'immunothérapie spécifique (ASIT) avec des extraits de culicoïdes disponibles dans le commerce. L'hypersensibilité aux allergènes environnementaux (dermatite atopique) est le second type d’allergie le plus fréquent. Une implication des IgE est étayée par les tests sérologiques et cutanés et la réponse favorable à l'ASIT. Les études prospectives, contrôlées et randomisées sont limitées et le traitement repose en grande partie sur les glucocorticoïdes, les antihistaminiques et l'ASIT selon les données des études rétrospectives. Les aliments sont des déclencheurs connus de l'urticaire, mais leur rôle dans les dermatites prurigineuses est inconnu. L'urticaire récurrente est courante chez les chevaux, mais notre compréhension est limitée et axée sur la réponse des cellules IgE et T‐helper 2. Des études prospectives contrôlées sur les traitements de l'urticaire font défaut. Les glucocorticoïdes et les antihistaminiques sont les principaux traitements rapportés.
Resumen
Introducción
Las enfermedades alérgicas de la piel son comunes en los caballos en todo el mundo. Las causas más comunes son las picaduras de insectos y los alérgenos ambientales.
Objetivos
Revisar la literatura actual y brindar consenso sobre patogenia, diagnóstico, tratamiento y prevención.
Materiales y Métodos
los autores revisaron la literatura hasta noviembre de 2022. Los resultados se presentaron en el Foro de Dermatología Veterinaria de América del Norte (2021) y el Congreso Europeo de Dermatología Veterinaria (2021). El informe estuvo disponible para las organizaciones miembros de la Asociación Mundial de Dermatología Veterinaria para recibir comentarios.
Conclusiones y relevancia clínica
clínica‐ La hipersensibilidad a las picaduras de insectos (IBH) es la enfermedad alérgica de la piel mejor caracterizada. Una respuesta de inmunoglobulina (Ig)E contra antígenos salivales de Culicoides está ampliamente documentada. La genética y los factores ambientales juegan un papel importante. Faltan pruebas con alta sensibilidad y especificidad, y el diagnóstico de IBH se basa en los signos clínicos, la estacionalidad y la respuesta al control de insectos. Los eosinófilos, la interleucina (IL)‐5 y la IL‐31 se exploran como dianas terapéuticas. Actualmente, el tratamiento más efectivo es evitar los insectos. La evidencia existente no respalda la inmunoterapia específica de alérgenos (ASIT) con extractos de Culicoides disponibles comercialmente. La hipersensibilidad a los alérgenos ambientales (dermatitis atópica) es la siguiente alergia más común. El papel de la IgE está respaldado por la investigación serológica, los estudios de pruebas cutáneas y la respuesta positiva a ASIT. Los estudios prospectivos, controlados y al azarson limitados y el tratamiento se basa en gran medida en glucocorticoides, antihistamínicos y ASIT según estudios retrospectivos. Los alimentos son desencadenantes conocidos de la urticaria, pero se desconoce su papel en la dermatitis pruriginosa. La urticaria recurrente es común en los caballos, sin embargo, nuestra comprensión es limitada y se centra en la respuesta de las células IgE y T‐helper 2. Faltan estudios prospectivos y controlados sobre tratamientos para la urticaria. Los glucocorticoides y los antihistamínicos son los principales tratamientos reportados. Actualmente, el tratamiento más efectivo es evitar los insectos. La evidencia existente no respalda la inmunoterapia específica de alérgenos (ASIT) con extractos de Culicoides disponibles comercialmente. La hipersensibilidad a los alérgenos ambientales (dermatitis atópica) es la siguiente alergia más común. El papel de la IgE está respaldado por la investigación serológica, los estudios de pruebas cutáneas y la respuesta positiva a ASIT. Los estudios prospectivos, controlados y al azar son limitados y el tratamiento se basa en gran medida en glucocorticoides, antihistamínicos y ASIT según estudios retrospectivos. Los alimentos son desencadenantes conocidos de la urticaria, pero se desconoce su papel en la dermatitis pruriginosa. La urticaria recurrente es común en los caballos, sin embargo, nuestra comprensión es limitada y se centra en la respuesta de las células IgE y T‐helper 2. Faltan estudios prospectivos y controlados sobre tratamientos para la urticaria. Los glucocorticoides y los antihistamínicos son los principales tratamientos reportados.
Zusammenfassung
Hintergrund
Allergische Hauterkrankungen kommen bei Pferden auf der ganzen Welt häufig vor. Die häufigsten Ursachen sind Insektenstiche und Umweltallergene.
Ziele
Das Ziel dieser Studie war die Durchführung einer Review der momentanen Literatur und Darstellung eines Konsenses in Bezug auf die Pathogenese, die Diagnose, die Therapie und die Vorbeugung.
Materialien und Methoden
Die Autoren überprüften die Literatur bis in den November 2022. Die Ergebnisse wurden beim North American Veterinary Dermatology Forum (2021) und beim Europäischen Veterinärdermatologie Kongress (2021) präsentiert. Der Bericht wurde Mitgliedsorganisationen der World Association for Veterinary Dermatology für ein Feedback zur Verfügung gestellt.
Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung
Die Insektenstich Hypersensibilität (IBH) ist die am besten beschriebene allergische Hauterkrankung. Eine Immunglobulin (Ig) E Antwort auf Culicoides Speichelallergene ist häufig beschrieben. Die Genetik und Umweltfaktoren spielen dabei eine wichtige Rolle. Es fehlen Tests mit hoher Sensibilität und Spezifität und die Diagnose von IBH basiert auf klinischen Zeichen, Saisonalität und Reaktion auf Insektenkontrolle. Eosinophile, Interleukin (IL)‐5 und IL‐31 werden als therapeutische Angriffspunkte untersucht. Zurzeit ist die Insektenvermeidung die am besten wirksame Therapie. Die bestehende Evidenz spricht nicht für eine Allergen‐spezifische Immuntherapie (ASIT) mit kommerziell verfügbaren Culicoides Extrakten. Die Hypersensibilität auf Umweltallergene (Atopische Dermatitis) ist die zweithäufigste Allergie. Eine Rolle für IgE wird durch serologische Untersuchungen, Hautteststudien und positive Reaktionen auf ASIT gestärkt. Prospektive, kontrollierte, randomisierte Studien sind limitiert und die Behandlung stützt sich hauptsächlich auf Glukokortikoide, Antihistamine und ASIT basierend auf retrospektiven Studien. Futter stellen bekannte Auslöser für Urticaria dar, allerdings ist ihre Rolle bei der juckenden Dermatitis unbekannt. Wiederkehrende Urticaria treten bei Pferden häufig auf, unser Verständnis ist diesbezüglich aber limitiert und konzentriert sich auf Reaktionen von IgE und T2‐Helferzell</abstract><cop>England</cop><pub>Wiley Subscription Services, Inc</pub><pmid>37154488</pmid><doi>10.1111/vde.13168</doi><tpages>34</tpages><orcidid>https://orcid.org/0009-0007-1616-8261</orcidid><orcidid>https://orcid.org/0000-0003-2329-0453</orcidid><orcidid>https://orcid.org/0000-0001-5835-5910</orcidid><orcidid>https://orcid.org/0000-0003-3103-6930</orcidid><oa>free_for_read</oa></addata></record> |
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| ispartof | Veterinary dermatology, 2023-06, Vol.34 (3), p.175-208 |
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