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A prospective 3-year study of fixed bridges linking Astra Tech ST implants to natural teeth
Background: Connecting teeth and osseointegrated implants in fixed reconstructions is not generally recommended because of differences in their response to loading. Aim: The aim of the present study was to assess the clinical and radiographic performance of the teeth and implants used to support thr...
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| Published in: | Clinical oral implants research 2005-06, Vol.16 (3), p.302-307 |
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| Main Authors: | , , |
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Subjects: | |
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| Online Access: | Get full text |
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| container_end_page | 307 |
| container_issue | 3 |
| container_start_page | 302 |
| container_title | Clinical oral implants research |
| container_volume | 16 |
| creator | Palmer, R. M. Howe, L. C. Palmer, P. J. |
| description | Background: Connecting teeth and osseointegrated implants in fixed reconstructions is not generally recommended because of differences in their response to loading.
Aim: The aim of the present study was to assess the clinical and radiographic performance of the teeth and implants used to support three unit fixed bridges subjected to normal functional loads.
Subjects and methods: Nineteen subjects (10 males, nine females, age range 27–65 years) with an edentulous posterior free end saddle in either maxilla or mandible (Kennedy Class 2), and opposing natural teeth or a tooth‐supported fixed bridge were treated and completed the 3‐year trial. An Astra Tech ST implant (length: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) or 13 mm (n=8); diameter: 4.5 mm) was placed immediately distal to the last tooth or leaving a single premolar sized space. The distal tooth received a gold coping and the implant was restored with a customised Prepable abutment (Astra Tech Profile BiAbutment: diameter 5.5 or 7 mm). A fixed bridge was placed linking the gold coping and implant abutment either with the pontic as a distal cantilever (n=6, length 7–8 mm) or as a fixed–fixed design (n=13, length 6–12 mm). Standardised radiographs and clinical records were taken at delivery of the prosthesis (baseline BL) and annually.
Results: Plaque scores at implant sites increased between BL and subsequent years (P |
| doi_str_mv | 10.1111/j.1600-0501.2005.01110.x |
| format | article |
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Aim: The aim of the present study was to assess the clinical and radiographic performance of the teeth and implants used to support three unit fixed bridges subjected to normal functional loads.
Subjects and methods: Nineteen subjects (10 males, nine females, age range 27–65 years) with an edentulous posterior free end saddle in either maxilla or mandible (Kennedy Class 2), and opposing natural teeth or a tooth‐supported fixed bridge were treated and completed the 3‐year trial. An Astra Tech ST implant (length: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) or 13 mm (n=8); diameter: 4.5 mm) was placed immediately distal to the last tooth or leaving a single premolar sized space. The distal tooth received a gold coping and the implant was restored with a customised Prepable abutment (Astra Tech Profile BiAbutment: diameter 5.5 or 7 mm). A fixed bridge was placed linking the gold coping and implant abutment either with the pontic as a distal cantilever (n=6, length 7–8 mm) or as a fixed–fixed design (n=13, length 6–12 mm). Standardised radiographs and clinical records were taken at delivery of the prosthesis (baseline BL) and annually.
Results: Plaque scores at implant sites increased between BL and subsequent years (P<0.02). Statistically significant increases in probing depth were observed at both abutment teeth and implants between baseline and subsequent years (P<0.001). Marginal bone levels (mm) at the implant and tooth were stable between BL, 1‐, 2‐ and 3‐year examinations (implant: BL 0.65±0.42, 1 year 0.63±0.47, 2 years 0.88±0.55, 3 years 0.78±0.64; tooth: BL 2.29±0.82, 1 year 2.41±0.8, 2 years 2.38±1.02, 3 years 2.68±0.86). No signs of the intrusion of the abutment teeth were detected. One case of abutment screw loosening occurred. Eight bridges required re‐cementation with a permanent cement in place of the temporary cement. There were eight subjects presenting with fractures/chips to the composite component of the bridges.
Conclusion: The 3‐year results demonstrate fully functional successful restorations with no evidence of tooth intrusion and with stable bone levels at both teeth and implants.
Résumé
Le but de l'étude présente a été d'estimer la performance radiographique et clinique de dents et d'implants utilisés pour supporter des bridges de trois unités soumis à des charges fonctionnelles normales. Dix‐neuf patients (dix hommes et neuf femmes âgés de 27 à 65 ans) avec une selle postérieure édentée dans la mandibule ou dans le maxillaire (classe 2 de Kennedy) et des dents naturelles en occlusion ou une dent supportée ou un bridge fixé sur dent ont été traités et ont achevé cet essai de trois années. Un implant Astra ST [longueur: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) ou 13 mm (n=8), diamètre 4,5 mm] a été placé immédiatement en distal de la dernière dent ou laissant un espace de la grandeur d'une prémolaire unique. La dent en distal a reçu une reconstruction en or et l'implant a été restauré avec le pilier habituel (Astra Tech Profile BiAbutment d'un diamètre de 5,5 mm ou 7 mm). Un bridge fixe a été placé entre la structure en or et l'implant soit le bridge avec un porte‐à‐faux en distal (n=6, longeur 7 à 8 mm) ou en tant que modèle complètement fixé (n=13, longueur 6 à 12 mm). Les radiographies standardisées et les mesures cliniques ont été prises lors du placement de la prothèse et annuellement. Les indices de scores de plaque dentaire au niveau des sites implantaires augmentaient entre le traitement de départ et les années suivantes (P<0,02). Des augmentations significatives dans la profondeur au sondage ont été observées au niveau des implants et dents‐pilier entre l'examen de départ et les années suivantes (P<0,001). Les niveaux osseux marginaux (mm) aux niveaux des implants et des dents étaient stables entre l'examen de départ, un an, deux ans et trois ans (implant : BL 0,65±0,42, un an 0,63±0,47, 2 ans 0,88±0,55, 3 ans 0,78±0,64; dents: examen de départ 2,29±0,82, un an 2,41±0,8, 2 ans 2,38±1,02, 3 ans 2,68±0,86). Aucun signe d'intrusion des dents‐piliers n'a été détecté. Dans un cas un desserage du pilier a été observé. Huit bridges ont dûêtre recimentés avec un ciment permanent à la place du temporaire. Il y avait huit sujets présentant des fractures ou des petites pertes dans la partie du composite des bridges. Les résultats après trois ans ont démontré des restaurations prothétiques en parfaite fonction sans aucune évidence d'intrusion dentaire et des niveaux osseux stables tant au niveau des implants que de celui des dents.
Zusammenfassung
Hintergrund: Die Verbindung von Zähnen und osseointegrierten Implantaten bei festsitzenden Rekonstruktionen wird nicht generell empfohlen, weil unterschiedliche Reaktionen bei Belastung bestehen.
Ziel: Das Ziel der vorliegenden Studie war, das klinische und radiologische Verhalten von Zähnen und Implantaten, welche zur Verankerung von dreigliedrigen festsitzenden Brücken verwendet wurden, unter normaler funktioneller Belastung auszuwerten.
Subjekte und Methoden: Neunzehn Subjekte (10 männliche, 9 weibliche, Altersbandbreite von 27 bis 65 Jahre) mit einer zahnlosen posterioren Freiendsituation entweder in der Maxilla oder in der Mandibula (Kennedy Klasse 2) und natürlichen Zähnen oder einer zahngetragenen festsitzenden Brücke im Gegenkiefer wurden behandelt und beendeten den Versuch über drei Jahre. Direkt distal des letzten Zahnes oder im Abstand einer Prämolarenbreite wurde ein Astra ST Implantat (Länge: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) oder 13 mm (n=8), Durchmesse 4.5 mm) eingesetzt. Der distalste Zahn wurde mit einer Goldkappe versehen und das Implantat wurde mit einem individuell gestalteten beschleifbaren Aufbau (Astra Tech Profile BIAbutment: Durchmesser 5.5 mm oder 7 mm) rekonstruiert. Eine festsitzende Brücke wurde eingesetzt, welche die Goldkappe und den Aufbau des Implantats verband. Die Brücken waren entweder mit einem distalen Extensionsglied versehen (n=6, Länge 7 bis 8 mm) oder wiesen eine Gestaltung mit Zwischenglied auf (n=13, Länge 6 bis 12 mm). Bei der Eingliederung der Rekonstruktion (Ausgangsuntersuchung) und dann in jährlichen Abständen wurden standardisierte Röntgenaufnahmen angefertigt und klinische Messungen aufgenommen.
Resultate: Die Plaque Werte bei den Implantaten nahmen zwischen der Ausgangsuntersuchung und den darauf folgenden Jahren zu (P<0.02). Sowohl bei den Implantaten als auch bei den Pfeilerzähnen konnten zwischen der Ausgangsuntersuchung und den folgenden Jahren statistisch signifikante Zunahmen der Sondierungswerte beobachtet werden (P<0.001). Die marginalen Knochenhöhen bei den Implantaten und den Zähnen waren stabil zwischen der Ausgangsuntersuchung und den Nachtkontrollen nach 1 Jahr, 2 Jahren und 3 Jahren (Implantat: BL 0.65±0.42, 1 Jahr 0.63±0.47, 2 Jahre 0.88±0.55, 3 Jahre 0.78±0.64; Zahn: BL 2.29±0.82, 1 Jahr 2.41±0.8, 2 Jahre 2.38±1.02, 3 Jahre 2.68±0.82). Es konnten keine Anzeichen einer Intrusion des Pfeilerzahnes entdeckt werden. In einem Fall löste sich die Schraube des Aufbauzylinders. 8 Brücken mussten mit einen permanenten Zement an Stelle eines provisorischen Zements rezementiert werden. Bei 8 Subjekten zeigten sich Frakturen/Absplitterungen den Kunststoffteile der Brücken.
Schlussfolgerung: Die Resultate nach 3 Jahren zeigen voll funktionsfähige erfolgreiche Rekonstruktionen mit keinerlei Anzeichen einer Zahnintrusion und mit stabilen Knochenverhältnissen sowohl bei den Zähnen als auch bei den Implantaten.
Resumen
Antecedentes: Conectar dientes e implantes osteointegrados en reconstrucciones fijas no se suele recomendar debido a las diferencias en sus respuestas a la carga.
Intenciones: La intención del presente estudio fue valorar el funcionamiento clínico y radiográfico de los dientes e implantes usados para soportar puentes fijos de tres piezas sometidos a cargas funcionales normales.
Sujetos y Métodos: Se trató a diecinueve sujetos (10 varones, 9 mujeres, rango de edad 27 a 65 años) con una silla posterior libre edéntula tanto en maxilar como en mandíbula (clase 2 de Kennedy), y con dientes naturales oponentes o un puente fijo dentosoportado y completaron los 3 años de la investigación. Se colocó un implante Astra ST [Longitud: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) o 13 mm (n=8), Diámetro 4.5 mm] inmediatamente distal al último diente o dejando un espacio único de tamaño de un premolar. El diente distal recibió un casquillo de oro y el implante se restauró con un pilar preparado (Astra Tech Profile BiAbutment: Diámetro 5.5 mm o 7 mm). Se colocó un puente fijo uniendo el casquillo de oro y el pilar del implante con el póntico como puente en extensión por distal (n=6, longitud 7 a 8 mm) o como diseño fijo a fijo (n=13, longitud 6 a 12 mm). Se tomaron radiografías estándar y registros clínicos al colocar la prótesis (inicio) y anualmente.
Resultados: Los valores de la placa en los lugares de implantes aumentaron desde el inicio y en los años siguientes (P<0.02). Se observaron incrementos estadísticamente significativos de la profundidad de sondaje tanto en los dientes naturales como en implantes entre el inicio y los años subsecuentes (P<0.001). Los niveles de hueso marginal (mm) en el implante y diente permanecieron estables en los exámenes entre el inicio y el año 1, año 2 y año 3 [Implante: BL 0.65±0.42, AÑO 10.63±0.47, AÑO 20.88±0.55, AÑO 30.78±0.64; Diente: BL 2.29±0.82, AÑO 12.41±0.8, AÑO 22.38±1.02, AÑO 32.68±0.86]. No se detectaron signos de intrusión de los pilares de dientes naturales. Ocurrió un caso de aflojamiento de un tornillo del pilar. 8 puentes necesitaron de recementado con un cemento definitivo en lugar del cemento provisional. Se presentaron 8 sujetos con fractures/astillas del componente compuesto de los puentes.
Conclusión: Los resultados a los tres años demuestran unas restauraciones totalmente funcionales con éxito sin evidencia de intrusión dentaria y con unos nive]]></description><identifier>ISSN: 0905-7161</identifier><identifier>EISSN: 1600-0501</identifier><identifier>DOI: 10.1111/j.1600-0501.2005.01110.x</identifier><identifier>PMID: 15877750</identifier><language>eng</language><publisher>Oxford, UK: Munksgaard International Publishers</publisher><subject>Adult ; Aged ; Alveolar Bone Loss - diagnostic imaging ; Astra Tech ; Dental Abutments ; Dental Implants ; Dental Plaque - diagnosis ; Dental Prosthesis Design ; Dental Prosthesis, Implant-Supported ; Dentistry ; Denture, Partial, Fixed ; Female ; fixed prosthesis ; Humans ; Male ; Mandibular Diseases - diagnostic imaging ; Middle Aged ; osseointegration ; prospective clinical trial ; Prospective Studies ; Radiography ; Statistics, Nonparametric ; teeth ; Weight-Bearing</subject><ispartof>Clinical oral implants research, 2005-06, Vol.16 (3), p.302-307</ispartof><lds50>peer_reviewed</lds50><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><citedby>FETCH-LOGICAL-c4050-1b3cebc908f0999772b4c7efca9ee504c14cfd57543de15a8c702309967f6d433</citedby><cites>FETCH-LOGICAL-c4050-1b3cebc908f0999772b4c7efca9ee504c14cfd57543de15a8c702309967f6d433</cites></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><link.rule.ids>314,780,784,27924,27925</link.rule.ids><backlink>$$Uhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15877750$$D View this record in MEDLINE/PubMed$$Hfree_for_read</backlink></links><search><creatorcontrib>Palmer, R. M.</creatorcontrib><creatorcontrib>Howe, L. C.</creatorcontrib><creatorcontrib>Palmer, P. J.</creatorcontrib><title>A prospective 3-year study of fixed bridges linking Astra Tech ST implants to natural teeth</title><title>Clinical oral implants research</title><addtitle>Clin Oral Implants Res</addtitle><description><![CDATA[Background: Connecting teeth and osseointegrated implants in fixed reconstructions is not generally recommended because of differences in their response to loading.
Aim: The aim of the present study was to assess the clinical and radiographic performance of the teeth and implants used to support three unit fixed bridges subjected to normal functional loads.
Subjects and methods: Nineteen subjects (10 males, nine females, age range 27–65 years) with an edentulous posterior free end saddle in either maxilla or mandible (Kennedy Class 2), and opposing natural teeth or a tooth‐supported fixed bridge were treated and completed the 3‐year trial. An Astra Tech ST implant (length: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) or 13 mm (n=8); diameter: 4.5 mm) was placed immediately distal to the last tooth or leaving a single premolar sized space. The distal tooth received a gold coping and the implant was restored with a customised Prepable abutment (Astra Tech Profile BiAbutment: diameter 5.5 or 7 mm). A fixed bridge was placed linking the gold coping and implant abutment either with the pontic as a distal cantilever (n=6, length 7–8 mm) or as a fixed–fixed design (n=13, length 6–12 mm). Standardised radiographs and clinical records were taken at delivery of the prosthesis (baseline BL) and annually.
Results: Plaque scores at implant sites increased between BL and subsequent years (P<0.02). Statistically significant increases in probing depth were observed at both abutment teeth and implants between baseline and subsequent years (P<0.001). Marginal bone levels (mm) at the implant and tooth were stable between BL, 1‐, 2‐ and 3‐year examinations (implant: BL 0.65±0.42, 1 year 0.63±0.47, 2 years 0.88±0.55, 3 years 0.78±0.64; tooth: BL 2.29±0.82, 1 year 2.41±0.8, 2 years 2.38±1.02, 3 years 2.68±0.86). No signs of the intrusion of the abutment teeth were detected. One case of abutment screw loosening occurred. Eight bridges required re‐cementation with a permanent cement in place of the temporary cement. There were eight subjects presenting with fractures/chips to the composite component of the bridges.
Conclusion: The 3‐year results demonstrate fully functional successful restorations with no evidence of tooth intrusion and with stable bone levels at both teeth and implants.
Résumé
Le but de l'étude présente a été d'estimer la performance radiographique et clinique de dents et d'implants utilisés pour supporter des bridges de trois unités soumis à des charges fonctionnelles normales. Dix‐neuf patients (dix hommes et neuf femmes âgés de 27 à 65 ans) avec une selle postérieure édentée dans la mandibule ou dans le maxillaire (classe 2 de Kennedy) et des dents naturelles en occlusion ou une dent supportée ou un bridge fixé sur dent ont été traités et ont achevé cet essai de trois années. Un implant Astra ST [longueur: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) ou 13 mm (n=8), diamètre 4,5 mm] a été placé immédiatement en distal de la dernière dent ou laissant un espace de la grandeur d'une prémolaire unique. La dent en distal a reçu une reconstruction en or et l'implant a été restauré avec le pilier habituel (Astra Tech Profile BiAbutment d'un diamètre de 5,5 mm ou 7 mm). Un bridge fixe a été placé entre la structure en or et l'implant soit le bridge avec un porte‐à‐faux en distal (n=6, longeur 7 à 8 mm) ou en tant que modèle complètement fixé (n=13, longueur 6 à 12 mm). Les radiographies standardisées et les mesures cliniques ont été prises lors du placement de la prothèse et annuellement. Les indices de scores de plaque dentaire au niveau des sites implantaires augmentaient entre le traitement de départ et les années suivantes (P<0,02). Des augmentations significatives dans la profondeur au sondage ont été observées au niveau des implants et dents‐pilier entre l'examen de départ et les années suivantes (P<0,001). Les niveaux osseux marginaux (mm) aux niveaux des implants et des dents étaient stables entre l'examen de départ, un an, deux ans et trois ans (implant : BL 0,65±0,42, un an 0,63±0,47, 2 ans 0,88±0,55, 3 ans 0,78±0,64; dents: examen de départ 2,29±0,82, un an 2,41±0,8, 2 ans 2,38±1,02, 3 ans 2,68±0,86). Aucun signe d'intrusion des dents‐piliers n'a été détecté. Dans un cas un desserage du pilier a été observé. Huit bridges ont dûêtre recimentés avec un ciment permanent à la place du temporaire. Il y avait huit sujets présentant des fractures ou des petites pertes dans la partie du composite des bridges. Les résultats après trois ans ont démontré des restaurations prothétiques en parfaite fonction sans aucune évidence d'intrusion dentaire et des niveaux osseux stables tant au niveau des implants que de celui des dents.
Zusammenfassung
Hintergrund: Die Verbindung von Zähnen und osseointegrierten Implantaten bei festsitzenden Rekonstruktionen wird nicht generell empfohlen, weil unterschiedliche Reaktionen bei Belastung bestehen.
Ziel: Das Ziel der vorliegenden Studie war, das klinische und radiologische Verhalten von Zähnen und Implantaten, welche zur Verankerung von dreigliedrigen festsitzenden Brücken verwendet wurden, unter normaler funktioneller Belastung auszuwerten.
Subjekte und Methoden: Neunzehn Subjekte (10 männliche, 9 weibliche, Altersbandbreite von 27 bis 65 Jahre) mit einer zahnlosen posterioren Freiendsituation entweder in der Maxilla oder in der Mandibula (Kennedy Klasse 2) und natürlichen Zähnen oder einer zahngetragenen festsitzenden Brücke im Gegenkiefer wurden behandelt und beendeten den Versuch über drei Jahre. Direkt distal des letzten Zahnes oder im Abstand einer Prämolarenbreite wurde ein Astra ST Implantat (Länge: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) oder 13 mm (n=8), Durchmesse 4.5 mm) eingesetzt. Der distalste Zahn wurde mit einer Goldkappe versehen und das Implantat wurde mit einem individuell gestalteten beschleifbaren Aufbau (Astra Tech Profile BIAbutment: Durchmesser 5.5 mm oder 7 mm) rekonstruiert. Eine festsitzende Brücke wurde eingesetzt, welche die Goldkappe und den Aufbau des Implantats verband. Die Brücken waren entweder mit einem distalen Extensionsglied versehen (n=6, Länge 7 bis 8 mm) oder wiesen eine Gestaltung mit Zwischenglied auf (n=13, Länge 6 bis 12 mm). Bei der Eingliederung der Rekonstruktion (Ausgangsuntersuchung) und dann in jährlichen Abständen wurden standardisierte Röntgenaufnahmen angefertigt und klinische Messungen aufgenommen.
Resultate: Die Plaque Werte bei den Implantaten nahmen zwischen der Ausgangsuntersuchung und den darauf folgenden Jahren zu (P<0.02). Sowohl bei den Implantaten als auch bei den Pfeilerzähnen konnten zwischen der Ausgangsuntersuchung und den folgenden Jahren statistisch signifikante Zunahmen der Sondierungswerte beobachtet werden (P<0.001). Die marginalen Knochenhöhen bei den Implantaten und den Zähnen waren stabil zwischen der Ausgangsuntersuchung und den Nachtkontrollen nach 1 Jahr, 2 Jahren und 3 Jahren (Implantat: BL 0.65±0.42, 1 Jahr 0.63±0.47, 2 Jahre 0.88±0.55, 3 Jahre 0.78±0.64; Zahn: BL 2.29±0.82, 1 Jahr 2.41±0.8, 2 Jahre 2.38±1.02, 3 Jahre 2.68±0.82). Es konnten keine Anzeichen einer Intrusion des Pfeilerzahnes entdeckt werden. In einem Fall löste sich die Schraube des Aufbauzylinders. 8 Brücken mussten mit einen permanenten Zement an Stelle eines provisorischen Zements rezementiert werden. Bei 8 Subjekten zeigten sich Frakturen/Absplitterungen den Kunststoffteile der Brücken.
Schlussfolgerung: Die Resultate nach 3 Jahren zeigen voll funktionsfähige erfolgreiche Rekonstruktionen mit keinerlei Anzeichen einer Zahnintrusion und mit stabilen Knochenverhältnissen sowohl bei den Zähnen als auch bei den Implantaten.
Resumen
Antecedentes: Conectar dientes e implantes osteointegrados en reconstrucciones fijas no se suele recomendar debido a las diferencias en sus respuestas a la carga.
Intenciones: La intención del presente estudio fue valorar el funcionamiento clínico y radiográfico de los dientes e implantes usados para soportar puentes fijos de tres piezas sometidos a cargas funcionales normales.
Sujetos y Métodos: Se trató a diecinueve sujetos (10 varones, 9 mujeres, rango de edad 27 a 65 años) con una silla posterior libre edéntula tanto en maxilar como en mandíbula (clase 2 de Kennedy), y con dientes naturales oponentes o un puente fijo dentosoportado y completaron los 3 años de la investigación. Se colocó un implante Astra ST [Longitud: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) o 13 mm (n=8), Diámetro 4.5 mm] inmediatamente distal al último diente o dejando un espacio único de tamaño de un premolar. El diente distal recibió un casquillo de oro y el implante se restauró con un pilar preparado (Astra Tech Profile BiAbutment: Diámetro 5.5 mm o 7 mm). Se colocó un puente fijo uniendo el casquillo de oro y el pilar del implante con el póntico como puente en extensión por distal (n=6, longitud 7 a 8 mm) o como diseño fijo a fijo (n=13, longitud 6 a 12 mm). Se tomaron radiografías estándar y registros clínicos al colocar la prótesis (inicio) y anualmente.
Resultados: Los valores de la placa en los lugares de implantes aumentaron desde el inicio y en los años siguientes (P<0.02). Se observaron incrementos estadísticamente significativos de la profundidad de sondaje tanto en los dientes naturales como en implantes entre el inicio y los años subsecuentes (P<0.001). Los niveles de hueso marginal (mm) en el implante y diente permanecieron estables en los exámenes entre el inicio y el año 1, año 2 y año 3 [Implante: BL 0.65±0.42, AÑO 10.63±0.47, AÑO 20.88±0.55, AÑO 30.78±0.64; Diente: BL 2.29±0.82, AÑO 12.41±0.8, AÑO 22.38±1.02, AÑO 32.68±0.86]. No se detectaron signos de intrusión de los pilares de dientes naturales. Ocurrió un caso de aflojamiento de un tornillo del pilar. 8 puentes necesitaron de recementado con un cemento definitivo en lugar del cemento provisional. Se presentaron 8 sujetos con fractures/astillas del componente compuesto de los puentes.
Conclusión: Los resultados a los tres años demuestran unas restauraciones totalmente funcionales con éxito sin evidencia de intrusión dentaria y con unos nive]]></description><subject>Adult</subject><subject>Aged</subject><subject>Alveolar Bone Loss - diagnostic imaging</subject><subject>Astra Tech</subject><subject>Dental Abutments</subject><subject>Dental Implants</subject><subject>Dental Plaque - diagnosis</subject><subject>Dental Prosthesis Design</subject><subject>Dental Prosthesis, Implant-Supported</subject><subject>Dentistry</subject><subject>Denture, Partial, Fixed</subject><subject>Female</subject><subject>fixed prosthesis</subject><subject>Humans</subject><subject>Male</subject><subject>Mandibular Diseases - diagnostic imaging</subject><subject>Middle Aged</subject><subject>osseointegration</subject><subject>prospective clinical trial</subject><subject>Prospective Studies</subject><subject>Radiography</subject><subject>Statistics, Nonparametric</subject><subject>teeth</subject><subject>Weight-Bearing</subject><issn>0905-7161</issn><issn>1600-0501</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2005</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNqNkMtu2zAQRYmiQe08fqHgqjspQ0kUxUUXhtEmBYwUSNwaSBYERY0SOvIjJNXafx-qNtJtuBmCc-_wziGEMkhZPJfLlJUACXBgaQbAU4ivkO4-kPFb4yMZgwSeCFayETn1fgkApazkJzJivBJCcBiThwnduo3fogn2D9I82aN21Ie-2dNNS1u7w4bWzjaP6Gln1892_UgnPjhN52ie6N2c2tW20-vgadjQtQ690x0NiOHpnJy0uvN4caxn5Nf3b_PpdTL7efVjOpklpohBE1bnBmsjoWpBSilEVhdGYGu0RORQGFaYtuGCF3mDjOvKCMjyKC1FWzZFnp-RL4e5cZOXHn1QK-sNdjEVbnqvSlEBy4osCquD0MSVvcNWbZ1dabdXDNQAVi3VwE8N_NQAVv0Dq3bR-vn4R1-vsPlvPJKMgq8HwV_b4f7dg9V0djvcoj85-K0PuHvza_cc8-eCq8XNlRKze3ktfi8Uy18BeiyVLQ</recordid><startdate>200506</startdate><enddate>200506</enddate><creator>Palmer, R. M.</creator><creator>Howe, L. C.</creator><creator>Palmer, P. J.</creator><general>Munksgaard International Publishers</general><scope>BSCLL</scope><scope>CGR</scope><scope>CUY</scope><scope>CVF</scope><scope>ECM</scope><scope>EIF</scope><scope>NPM</scope><scope>AAYXX</scope><scope>CITATION</scope><scope>7X8</scope></search><sort><creationdate>200506</creationdate><title>A prospective 3-year study of fixed bridges linking Astra Tech ST implants to natural teeth</title><author>Palmer, R. M. ; Howe, L. C. ; Palmer, P. J.</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-LOGICAL-c4050-1b3cebc908f0999772b4c7efca9ee504c14cfd57543de15a8c702309967f6d433</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>eng</language><creationdate>2005</creationdate><topic>Adult</topic><topic>Aged</topic><topic>Alveolar Bone Loss - diagnostic imaging</topic><topic>Astra Tech</topic><topic>Dental Abutments</topic><topic>Dental Implants</topic><topic>Dental Plaque - diagnosis</topic><topic>Dental Prosthesis Design</topic><topic>Dental Prosthesis, Implant-Supported</topic><topic>Dentistry</topic><topic>Denture, Partial, Fixed</topic><topic>Female</topic><topic>fixed prosthesis</topic><topic>Humans</topic><topic>Male</topic><topic>Mandibular Diseases - diagnostic imaging</topic><topic>Middle Aged</topic><topic>osseointegration</topic><topic>prospective clinical trial</topic><topic>Prospective Studies</topic><topic>Radiography</topic><topic>Statistics, Nonparametric</topic><topic>teeth</topic><topic>Weight-Bearing</topic><toplevel>peer_reviewed</toplevel><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>Palmer, R. M.</creatorcontrib><creatorcontrib>Howe, L. C.</creatorcontrib><creatorcontrib>Palmer, P. J.</creatorcontrib><collection>Istex</collection><collection>Medline</collection><collection>MEDLINE</collection><collection>MEDLINE (Ovid)</collection><collection>MEDLINE</collection><collection>MEDLINE</collection><collection>PubMed</collection><collection>CrossRef</collection><collection>MEDLINE - Academic</collection><jtitle>Clinical oral implants research</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>Palmer, R. M.</au><au>Howe, L. C.</au><au>Palmer, P. J.</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>A prospective 3-year study of fixed bridges linking Astra Tech ST implants to natural teeth</atitle><jtitle>Clinical oral implants research</jtitle><addtitle>Clin Oral Implants Res</addtitle><date>2005-06</date><risdate>2005</risdate><volume>16</volume><issue>3</issue><spage>302</spage><epage>307</epage><pages>302-307</pages><issn>0905-7161</issn><eissn>1600-0501</eissn><abstract><![CDATA[Background: Connecting teeth and osseointegrated implants in fixed reconstructions is not generally recommended because of differences in their response to loading.
Aim: The aim of the present study was to assess the clinical and radiographic performance of the teeth and implants used to support three unit fixed bridges subjected to normal functional loads.
Subjects and methods: Nineteen subjects (10 males, nine females, age range 27–65 years) with an edentulous posterior free end saddle in either maxilla or mandible (Kennedy Class 2), and opposing natural teeth or a tooth‐supported fixed bridge were treated and completed the 3‐year trial. An Astra Tech ST implant (length: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) or 13 mm (n=8); diameter: 4.5 mm) was placed immediately distal to the last tooth or leaving a single premolar sized space. The distal tooth received a gold coping and the implant was restored with a customised Prepable abutment (Astra Tech Profile BiAbutment: diameter 5.5 or 7 mm). A fixed bridge was placed linking the gold coping and implant abutment either with the pontic as a distal cantilever (n=6, length 7–8 mm) or as a fixed–fixed design (n=13, length 6–12 mm). Standardised radiographs and clinical records were taken at delivery of the prosthesis (baseline BL) and annually.
Results: Plaque scores at implant sites increased between BL and subsequent years (P<0.02). Statistically significant increases in probing depth were observed at both abutment teeth and implants between baseline and subsequent years (P<0.001). Marginal bone levels (mm) at the implant and tooth were stable between BL, 1‐, 2‐ and 3‐year examinations (implant: BL 0.65±0.42, 1 year 0.63±0.47, 2 years 0.88±0.55, 3 years 0.78±0.64; tooth: BL 2.29±0.82, 1 year 2.41±0.8, 2 years 2.38±1.02, 3 years 2.68±0.86). No signs of the intrusion of the abutment teeth were detected. One case of abutment screw loosening occurred. Eight bridges required re‐cementation with a permanent cement in place of the temporary cement. There were eight subjects presenting with fractures/chips to the composite component of the bridges.
Conclusion: The 3‐year results demonstrate fully functional successful restorations with no evidence of tooth intrusion and with stable bone levels at both teeth and implants.
Résumé
Le but de l'étude présente a été d'estimer la performance radiographique et clinique de dents et d'implants utilisés pour supporter des bridges de trois unités soumis à des charges fonctionnelles normales. Dix‐neuf patients (dix hommes et neuf femmes âgés de 27 à 65 ans) avec une selle postérieure édentée dans la mandibule ou dans le maxillaire (classe 2 de Kennedy) et des dents naturelles en occlusion ou une dent supportée ou un bridge fixé sur dent ont été traités et ont achevé cet essai de trois années. Un implant Astra ST [longueur: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) ou 13 mm (n=8), diamètre 4,5 mm] a été placé immédiatement en distal de la dernière dent ou laissant un espace de la grandeur d'une prémolaire unique. La dent en distal a reçu une reconstruction en or et l'implant a été restauré avec le pilier habituel (Astra Tech Profile BiAbutment d'un diamètre de 5,5 mm ou 7 mm). Un bridge fixe a été placé entre la structure en or et l'implant soit le bridge avec un porte‐à‐faux en distal (n=6, longeur 7 à 8 mm) ou en tant que modèle complètement fixé (n=13, longueur 6 à 12 mm). Les radiographies standardisées et les mesures cliniques ont été prises lors du placement de la prothèse et annuellement. Les indices de scores de plaque dentaire au niveau des sites implantaires augmentaient entre le traitement de départ et les années suivantes (P<0,02). Des augmentations significatives dans la profondeur au sondage ont été observées au niveau des implants et dents‐pilier entre l'examen de départ et les années suivantes (P<0,001). Les niveaux osseux marginaux (mm) aux niveaux des implants et des dents étaient stables entre l'examen de départ, un an, deux ans et trois ans (implant : BL 0,65±0,42, un an 0,63±0,47, 2 ans 0,88±0,55, 3 ans 0,78±0,64; dents: examen de départ 2,29±0,82, un an 2,41±0,8, 2 ans 2,38±1,02, 3 ans 2,68±0,86). Aucun signe d'intrusion des dents‐piliers n'a été détecté. Dans un cas un desserage du pilier a été observé. Huit bridges ont dûêtre recimentés avec un ciment permanent à la place du temporaire. Il y avait huit sujets présentant des fractures ou des petites pertes dans la partie du composite des bridges. Les résultats après trois ans ont démontré des restaurations prothétiques en parfaite fonction sans aucune évidence d'intrusion dentaire et des niveaux osseux stables tant au niveau des implants que de celui des dents.
Zusammenfassung
Hintergrund: Die Verbindung von Zähnen und osseointegrierten Implantaten bei festsitzenden Rekonstruktionen wird nicht generell empfohlen, weil unterschiedliche Reaktionen bei Belastung bestehen.
Ziel: Das Ziel der vorliegenden Studie war, das klinische und radiologische Verhalten von Zähnen und Implantaten, welche zur Verankerung von dreigliedrigen festsitzenden Brücken verwendet wurden, unter normaler funktioneller Belastung auszuwerten.
Subjekte und Methoden: Neunzehn Subjekte (10 männliche, 9 weibliche, Altersbandbreite von 27 bis 65 Jahre) mit einer zahnlosen posterioren Freiendsituation entweder in der Maxilla oder in der Mandibula (Kennedy Klasse 2) und natürlichen Zähnen oder einer zahngetragenen festsitzenden Brücke im Gegenkiefer wurden behandelt und beendeten den Versuch über drei Jahre. Direkt distal des letzten Zahnes oder im Abstand einer Prämolarenbreite wurde ein Astra ST Implantat (Länge: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) oder 13 mm (n=8), Durchmesse 4.5 mm) eingesetzt. Der distalste Zahn wurde mit einer Goldkappe versehen und das Implantat wurde mit einem individuell gestalteten beschleifbaren Aufbau (Astra Tech Profile BIAbutment: Durchmesser 5.5 mm oder 7 mm) rekonstruiert. Eine festsitzende Brücke wurde eingesetzt, welche die Goldkappe und den Aufbau des Implantats verband. Die Brücken waren entweder mit einem distalen Extensionsglied versehen (n=6, Länge 7 bis 8 mm) oder wiesen eine Gestaltung mit Zwischenglied auf (n=13, Länge 6 bis 12 mm). Bei der Eingliederung der Rekonstruktion (Ausgangsuntersuchung) und dann in jährlichen Abständen wurden standardisierte Röntgenaufnahmen angefertigt und klinische Messungen aufgenommen.
Resultate: Die Plaque Werte bei den Implantaten nahmen zwischen der Ausgangsuntersuchung und den darauf folgenden Jahren zu (P<0.02). Sowohl bei den Implantaten als auch bei den Pfeilerzähnen konnten zwischen der Ausgangsuntersuchung und den folgenden Jahren statistisch signifikante Zunahmen der Sondierungswerte beobachtet werden (P<0.001). Die marginalen Knochenhöhen bei den Implantaten und den Zähnen waren stabil zwischen der Ausgangsuntersuchung und den Nachtkontrollen nach 1 Jahr, 2 Jahren und 3 Jahren (Implantat: BL 0.65±0.42, 1 Jahr 0.63±0.47, 2 Jahre 0.88±0.55, 3 Jahre 0.78±0.64; Zahn: BL 2.29±0.82, 1 Jahr 2.41±0.8, 2 Jahre 2.38±1.02, 3 Jahre 2.68±0.82). Es konnten keine Anzeichen einer Intrusion des Pfeilerzahnes entdeckt werden. In einem Fall löste sich die Schraube des Aufbauzylinders. 8 Brücken mussten mit einen permanenten Zement an Stelle eines provisorischen Zements rezementiert werden. Bei 8 Subjekten zeigten sich Frakturen/Absplitterungen den Kunststoffteile der Brücken.
Schlussfolgerung: Die Resultate nach 3 Jahren zeigen voll funktionsfähige erfolgreiche Rekonstruktionen mit keinerlei Anzeichen einer Zahnintrusion und mit stabilen Knochenverhältnissen sowohl bei den Zähnen als auch bei den Implantaten.
Resumen
Antecedentes: Conectar dientes e implantes osteointegrados en reconstrucciones fijas no se suele recomendar debido a las diferencias en sus respuestas a la carga.
Intenciones: La intención del presente estudio fue valorar el funcionamiento clínico y radiográfico de los dientes e implantes usados para soportar puentes fijos de tres piezas sometidos a cargas funcionales normales.
Sujetos y Métodos: Se trató a diecinueve sujetos (10 varones, 9 mujeres, rango de edad 27 a 65 años) con una silla posterior libre edéntula tanto en maxilar como en mandíbula (clase 2 de Kennedy), y con dientes naturales oponentes o un puente fijo dentosoportado y completaron los 3 años de la investigación. Se colocó un implante Astra ST [Longitud: 9 mm (n=2), 11 mm (n=9) o 13 mm (n=8), Diámetro 4.5 mm] inmediatamente distal al último diente o dejando un espacio único de tamaño de un premolar. El diente distal recibió un casquillo de oro y el implante se restauró con un pilar preparado (Astra Tech Profile BiAbutment: Diámetro 5.5 mm o 7 mm). Se colocó un puente fijo uniendo el casquillo de oro y el pilar del implante con el póntico como puente en extensión por distal (n=6, longitud 7 a 8 mm) o como diseño fijo a fijo (n=13, longitud 6 a 12 mm). Se tomaron radiografías estándar y registros clínicos al colocar la prótesis (inicio) y anualmente.
Resultados: Los valores de la placa en los lugares de implantes aumentaron desde el inicio y en los años siguientes (P<0.02). Se observaron incrementos estadísticamente significativos de la profundidad de sondaje tanto en los dientes naturales como en implantes entre el inicio y los años subsecuentes (P<0.001). Los niveles de hueso marginal (mm) en el implante y diente permanecieron estables en los exámenes entre el inicio y el año 1, año 2 y año 3 [Implante: BL 0.65±0.42, AÑO 10.63±0.47, AÑO 20.88±0.55, AÑO 30.78±0.64; Diente: BL 2.29±0.82, AÑO 12.41±0.8, AÑO 22.38±1.02, AÑO 32.68±0.86]. No se detectaron signos de intrusión de los pilares de dientes naturales. Ocurrió un caso de aflojamiento de un tornillo del pilar. 8 puentes necesitaron de recementado con un cemento definitivo en lugar del cemento provisional. Se presentaron 8 sujetos con fractures/astillas del componente compuesto de los puentes.
Conclusión: Los resultados a los tres años demuestran unas restauraciones totalmente funcionales con éxito sin evidencia de intrusión dentaria y con unos nive]]></abstract><cop>Oxford, UK</cop><pub>Munksgaard International Publishers</pub><pmid>15877750</pmid><doi>10.1111/j.1600-0501.2005.01110.x</doi><tpages>6</tpages></addata></record> |
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| identifier | ISSN: 0905-7161 |
| ispartof | Clinical oral implants research, 2005-06, Vol.16 (3), p.302-307 |
| issn | 0905-7161 1600-0501 |
| language | eng |
| recordid | cdi_proquest_miscellaneous_67801242 |
| source | Wiley |
| subjects | Adult Aged Alveolar Bone Loss - diagnostic imaging Astra Tech Dental Abutments Dental Implants Dental Plaque - diagnosis Dental Prosthesis Design Dental Prosthesis, Implant-Supported Dentistry Denture, Partial, Fixed Female fixed prosthesis Humans Male Mandibular Diseases - diagnostic imaging Middle Aged osseointegration prospective clinical trial Prospective Studies Radiography Statistics, Nonparametric teeth Weight-Bearing |
| title | A prospective 3-year study of fixed bridges linking Astra Tech ST implants to natural teeth |
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