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Prevalence and risk indicators for destructive periodontal diseases in 3 urban American minority populations
Background, aims: Destructive periodontal diseases have been reported disproportionately more prevalent and severe in African‐Americans relative to other American populations. Differences in subgingival microbiota and host immune response have also been reported for African‐Americans, implying that...
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| Published in: | Journal of clinical periodontology 2001-06, Vol.28 (6), p.524-535 |
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| Main Authors: | , , , , , , , , , |
| Format: | Article |
| Language: | English |
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| container_title | Journal of clinical periodontology |
| container_volume | 28 |
| creator | Craig, Ronald G. Boylan, Robert Yip, Julie Bamgboye, Patrick Koutsoukos, James Mijares, Dindo Ferrer, Jacqueline Imam, Mohammed Socransky, Sigmund S. Haffajee, Anne D. |
| description | Background, aims: Destructive periodontal diseases have been reported disproportionately more prevalent and severe in African‐Americans relative to other American populations. Differences in subgingival microbiota and host immune response have also been reported for African‐Americans, implying that risk factors for disease progression may also differ for these populations. Since it is not clear whether these differences are truly genetic or due to confounding variables such as social economic status, we examined a series of clinical, environmental, demographic, and microbiologic features associated with periodontal disease status in a group of 185 urban minority subjects resident within the greater New York metropolitan area.
Methods: The study population consisted of 56 Asian‐American, 71 African‐American and 58 Hispanic subjects. Clinical data recorded included pocket depth, attachment level, gingival erythema, bleeding upon probing, suppuration, and the presence of supragingival plaque. Environmental and demographic data recorded included smoking history, years resident in the United States, whether the subject reported a private dentist and occupational status. Subgingival plaque was sampled from the mesial aspect of all teeth exclusive of third molars and the levels of 40 subgingival species enumerated using checkerboard DNA‐DNA hybridization.
Results: The African‐American group had more missing teeth, deeper periodontal pocket depth and more attachment loss than the Asian‐American or Hispanic groups. However, the African‐American group were less likely to report having a private dentist, had a greater proportion of smokers and a greater proportion of unskilled individuals. The profile of subgingival species differed among the three ethnic/racial groups with A. actinomycetemcomitans, N. mucosa, S. noxia and T. socranskii significantly elevated in the Asian‐American group and P. micros significantly elevated in the African‐American group. When subset by occupational status, numbers of missing teeth, pocket depth, attachment level and prior disease activity were all found increased in the unskilled relative to the professional group. Local factors including the mean % of sites with plaque, marginal gingival erythema, bleeding upon probing and suppuration were also elevated in the unskilled group. The microbial profile differed among the 3 occupational groups with the unskilled group having elevated numbers of species associated with destructive periodon |
| doi_str_mv | 10.1034/j.1600-051x.2001.028006524.x |
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Methods: The study population consisted of 56 Asian‐American, 71 African‐American and 58 Hispanic subjects. Clinical data recorded included pocket depth, attachment level, gingival erythema, bleeding upon probing, suppuration, and the presence of supragingival plaque. Environmental and demographic data recorded included smoking history, years resident in the United States, whether the subject reported a private dentist and occupational status. Subgingival plaque was sampled from the mesial aspect of all teeth exclusive of third molars and the levels of 40 subgingival species enumerated using checkerboard DNA‐DNA hybridization.
Results: The African‐American group had more missing teeth, deeper periodontal pocket depth and more attachment loss than the Asian‐American or Hispanic groups. However, the African‐American group were less likely to report having a private dentist, had a greater proportion of smokers and a greater proportion of unskilled individuals. The profile of subgingival species differed among the three ethnic/racial groups with A. actinomycetemcomitans, N. mucosa, S. noxia and T. socranskii significantly elevated in the Asian‐American group and P. micros significantly elevated in the African‐American group. When subset by occupational status, numbers of missing teeth, pocket depth, attachment level and prior disease activity were all found increased in the unskilled relative to the professional group. Local factors including the mean % of sites with plaque, marginal gingival erythema, bleeding upon probing and suppuration were also elevated in the unskilled group. The microbial profile differed among the 3 occupational groups with the unskilled group having elevated numbers of species associated with destructive periodontal diseases.
Conclusions: Although greater destructive periodontal disease prevalence and severity were found in the African‐American group, these results suggest that environmental and demographic variables, such as occupational status, may have a greater influence on risk indicators associated with disease prevalence and progression in these populations.
Zusammenfassung
Es wurde berichtet, dass destruktive Parodontalerkrankungen im Vergleich mit der übrigen amerikanischen Bevölkerung bei Afroamerikanern eine überproportional höhere Prävalenz zeigen. Auch für Afroamerikaner wurde über Unterschiede in der subgingivalen Flora und bei der Immunantwort des Wirtes berichtet. Daher ist anzunehmen, dass es auch in diesen Populationen unterschiedliche Risikofaktoren für die Progression der Erkrankung gibt. Da es nicht klar ist ob diese Unterschiede wirklich genetischen Ursprungs sind oder von begleitenden Variablen wie dem sozioökonomischen Status verursacht werden. Bei einer Gruppe von 185 Personen einer städtischen Minoritätenpopulation innerhalb von New York und der näheren Umgebung wurde eine Reiche von klinischen, die Umgebung betreffenden, demographischen und mikrobiologischen Merkmalen untersucht. Die Studienpopulation bestand aus 56 asiatischen Amerikanern, 71 Afroamerikanern und 58 Amerikanern mit spanischem Ursprung. Die klinischen Daten, die erhoben wurden beinhalteten Sondierungstiefe, Attachmentniveau, Gingivarötung, Sondierungsbluting, Pusentleerung und das Vorhandensein von supragingivaler Plaque. Die die Umgebung betreffenden und demographischen Daten die erhoben wurden waren: die Raucheranamnese, die Jahre als Bürger der USA, ob die Personen einen Privatzahnarzt besaßen und das Beschäftigungsverhältnis. Von den mesialen Flächen aller Zähne, außer den dritten Molaren, wurden Proben der subgingivalen Plaque entnommen und das Anteil von 40 subgingivalen Spezies wurde mittels Schachbrett‐DNA‐DNA‐Hybridisierung bestimmt. Die afroamerikanische Gruppe hatte mehr fehlende Zãhne, tiefere parodontale Taschen und mehr Attachmentverlust als die Amerikaner asiatischen oder spanischen Ursprungs. Jedoch wurde von der afroamerikanischen Gruppe mit geringerer Wahrscheinlichkeit berichtet, dass sie einen Privatzahnarzt besaßen, außerdem hatten sie einen größeren Anteil an Rauchern und einen größeren Anteil an ungelernten Personen. Die Profile der 3 ethnischen/rassischen Gruppen unterschieden sich, wobei A. actinomycetemcomitans, N. mucosa, S. noxia und T. socranskii in der Gruppe der asiatischen Amerikaner signifikant erhöht war und P. micros in der afroamerikanischen Gruppe erhöht war. Wenn Untergruppen für den Beschäftigungsstatus gebildet wurden waren in der gruppe mit den Ungelernten generell die Anzahl der fehlenden Zähne, die Taschentiefe, das Attachmentniveau und die früher Erkrankungsaktivität im Vergleich mit den Gelernten erhöht. Auch waren in der gruppe der Ungelernten die lokalen Faktoren, wie der durchschnittliche Prozentsatz von Flächen mit Plaque, marginalem Gingivaerythem, Sondierungsblutung und Pusentleerung erhöht. Zwischen den 3 Beschäftigungsverhältnisgruppen unterschieden sich die mikrobiologischen Profile, wobei die Gruppe der Ungelernten eine erhöhte Anzahl an Spezies aufwiesen, die mit destruktiver Parodontitis assoziiert sind. Obwohl bei der afroamerikanischen Gruppe eine stärkere Prävalenz und Schwere der destruktiven Parodontalerkrankung vorgefunden wurde, lassen die Ergebnisse annehmen, dass die Umwelt‐ und demographischen Variablen, wie der Beschäftugungsstatus, in dieser Population einen größeren Einfluss auf Risikoindikatoren haben können, die mit der Prävalenz und Progression Erkrankung assoziiert sind.
Résumé
Les maladies parodontales destructrices ont été rapportées comme étant, d’une façon disproportionnée, plus prévalente et sévères chez les afro‐américains que chez les autres populations américaines. Des différences de la microflore sousgingivale et de la réponse immunitaire, de l’hôte ont étéégalement rapportées pour les afro‐américains, ce qui impliquerait que des facteurs de risque pour la progression de la maladie puissent également différer pour cette population. Puisqu’il n’est pas clair que ces différences soient réèllement génétiques ou dûes à des variables associées comme l’état socioéconomique, nous avons examiné des séries de caractéristiques cliniques, environnementales, démographiques, et microbiologiques, associées avec la maladie parodontale dans un groupe de 185 sujets d’une minorité urbaine résidant dans la zone métropolitaine du grand New York. La population étudiée était constituée de 56 américains d’origine asiatique, de 71 afro‐américains et de 58 sujets hispaniques. Les données cliniques enregistrées étaient la profondeur de poche, le niveau d’attache, l’érythème gingival, le saignement au sondage, la suppuration et la présence de plaque supragingivale. Les données démographiques et environnementales étaient le tabagisme, l’ancienneté de résidence aux Etats‐Unis, si le sujet déclarait consulter un dentiste privé et l’activité professionelle. La plaque sous‐gingivale était prèlevée au niveau de la face mésiale de toutes les dents, à l’exception des troisièmes molaires et le niveau de 40 espèces sous‐gingivales était quantifié par hybridation DNA‐DNA en damier. Le groupe afro‐américain avait plus de dents manquantes, des profondeurs de poches parodontales plus profondes, et plus de perte d’attache que les américains d’origine asiatique et les hispaniques. Cependant, le groupe afro‐américain déclarait moins consulter un dentiste privé, comportait plus de fumerus et une plus grande proportion d’individus sans formation. Le profil des espèces sous gingivales était différent parmi les groupes ethniques/raciaux, avec A. actinomycetemcomitans, N. mucosa et S. noxia et T. socranskii significativement élevé dans le groupe d’américain d’origine asiatique et P. micros significativement élevé dans le groupe afro‐américains. Lorsque l’on s’intéressait à l’activité professionnelle, au nombre de dents manquantes, à la profondeur de poche, au niveau d’attache, et à l’activité antérieure de la maladie, ces facteurs étaient tous plus élevés chez les sujets sans formation que chez les sujets ayant une activité professionnelle. Les facteurs locaux comme le % moyen des sites présentant de la plaque, l’érythème gingival marginal, le saignement au sondage et la suppuration étaient aussi plus élevés dans le groupe des sujets sans formation. Le profil bactérien était différent pour les 3 groupes professionnels avec le groupe des sujets sans formation montrant le nombre le plus élevé d’espèces associées aux maladies parodontales destructrices. Bien que la prévalence de maladies parodontales destructrices, et sa sévèrité, étaient plus élevée chez les afro‐américains, ces résultats suggèrent que les variables environnementales et démographiques, comme l’activité professionnelle, pourraient avoir une influence plus importante sur les indicateurs de risque associées avec la prévalence de la maladie et sa progression dans ces populations.</description><identifier>ISSN: 0303-6979</identifier><identifier>EISSN: 1600-051X</identifier><identifier>DOI: 10.1034/j.1600-051x.2001.028006524.x</identifier><identifier>PMID: 11350519</identifier><language>eng</language><publisher>Copenhagen: Munksgaard International Publishers</publisher><subject>Adult ; African Americans ; Aged ; Aggregatibacter actinomycetemcomitans - classification ; Analysis of Variance ; Asian Americans ; Dental Care - statistics & numerical data ; Dental Plaque - epidemiology ; Dental Plaque - microbiology ; Dentistry ; ethnicity ; Female ; Gingival Hemorrhage - epidemiology ; Gingivitis - epidemiology ; Hispanic Americans ; Humans ; Linear Models ; Male ; Middle Aged ; Minority Groups - statistics & numerical data ; Neisseria - classification ; New York City - epidemiology ; Occupations - classification ; Periodontal Attachment Loss - epidemiology ; periodontal diseases ; Periodontal Diseases - epidemiology ; Periodontal Pocket - epidemiology ; Prevalence ; Risk Factors ; risk indicators ; Selenomonas - classification ; Smoking - epidemiology ; social economic status ; Statistics, Nonparametric ; subgingival microbiota ; Tooth Loss - epidemiology ; Treponema - classification ; Urban Health - statistics & numerical data</subject><ispartof>Journal of clinical periodontology, 2001-06, Vol.28 (6), p.524-535</ispartof><lds50>peer_reviewed</lds50><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><citedby>FETCH-LOGICAL-c4864-1ea4c4d05e27da06248f7632a4234ac90ee6d6fa2c1bf17ebb1013602635a6a43</citedby><cites>FETCH-LOGICAL-c4864-1ea4c4d05e27da06248f7632a4234ac90ee6d6fa2c1bf17ebb1013602635a6a43</cites></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><link.rule.ids>314,780,784,27924,27925</link.rule.ids><backlink>$$Uhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11350519$$D View this record in MEDLINE/PubMed$$Hfree_for_read</backlink></links><search><creatorcontrib>Craig, Ronald G.</creatorcontrib><creatorcontrib>Boylan, Robert</creatorcontrib><creatorcontrib>Yip, Julie</creatorcontrib><creatorcontrib>Bamgboye, Patrick</creatorcontrib><creatorcontrib>Koutsoukos, James</creatorcontrib><creatorcontrib>Mijares, Dindo</creatorcontrib><creatorcontrib>Ferrer, Jacqueline</creatorcontrib><creatorcontrib>Imam, Mohammed</creatorcontrib><creatorcontrib>Socransky, Sigmund S.</creatorcontrib><creatorcontrib>Haffajee, Anne D.</creatorcontrib><title>Prevalence and risk indicators for destructive periodontal diseases in 3 urban American minority populations</title><title>Journal of clinical periodontology</title><addtitle>J Clin Periodontol</addtitle><description>Background, aims: Destructive periodontal diseases have been reported disproportionately more prevalent and severe in African‐Americans relative to other American populations. 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Methods: The study population consisted of 56 Asian‐American, 71 African‐American and 58 Hispanic subjects. Clinical data recorded included pocket depth, attachment level, gingival erythema, bleeding upon probing, suppuration, and the presence of supragingival plaque. Environmental and demographic data recorded included smoking history, years resident in the United States, whether the subject reported a private dentist and occupational status. Subgingival plaque was sampled from the mesial aspect of all teeth exclusive of third molars and the levels of 40 subgingival species enumerated using checkerboard DNA‐DNA hybridization.
Results: The African‐American group had more missing teeth, deeper periodontal pocket depth and more attachment loss than the Asian‐American or Hispanic groups. However, the African‐American group were less likely to report having a private dentist, had a greater proportion of smokers and a greater proportion of unskilled individuals. The profile of subgingival species differed among the three ethnic/racial groups with A. actinomycetemcomitans, N. mucosa, S. noxia and T. socranskii significantly elevated in the Asian‐American group and P. micros significantly elevated in the African‐American group. When subset by occupational status, numbers of missing teeth, pocket depth, attachment level and prior disease activity were all found increased in the unskilled relative to the professional group. Local factors including the mean % of sites with plaque, marginal gingival erythema, bleeding upon probing and suppuration were also elevated in the unskilled group. The microbial profile differed among the 3 occupational groups with the unskilled group having elevated numbers of species associated with destructive periodontal diseases.
Conclusions: Although greater destructive periodontal disease prevalence and severity were found in the African‐American group, these results suggest that environmental and demographic variables, such as occupational status, may have a greater influence on risk indicators associated with disease prevalence and progression in these populations.
Zusammenfassung
Es wurde berichtet, dass destruktive Parodontalerkrankungen im Vergleich mit der übrigen amerikanischen Bevölkerung bei Afroamerikanern eine überproportional höhere Prävalenz zeigen. Auch für Afroamerikaner wurde über Unterschiede in der subgingivalen Flora und bei der Immunantwort des Wirtes berichtet. Daher ist anzunehmen, dass es auch in diesen Populationen unterschiedliche Risikofaktoren für die Progression der Erkrankung gibt. Da es nicht klar ist ob diese Unterschiede wirklich genetischen Ursprungs sind oder von begleitenden Variablen wie dem sozioökonomischen Status verursacht werden. Bei einer Gruppe von 185 Personen einer städtischen Minoritätenpopulation innerhalb von New York und der näheren Umgebung wurde eine Reiche von klinischen, die Umgebung betreffenden, demographischen und mikrobiologischen Merkmalen untersucht. Die Studienpopulation bestand aus 56 asiatischen Amerikanern, 71 Afroamerikanern und 58 Amerikanern mit spanischem Ursprung. Die klinischen Daten, die erhoben wurden beinhalteten Sondierungstiefe, Attachmentniveau, Gingivarötung, Sondierungsbluting, Pusentleerung und das Vorhandensein von supragingivaler Plaque. Die die Umgebung betreffenden und demographischen Daten die erhoben wurden waren: die Raucheranamnese, die Jahre als Bürger der USA, ob die Personen einen Privatzahnarzt besaßen und das Beschäftigungsverhältnis. Von den mesialen Flächen aller Zähne, außer den dritten Molaren, wurden Proben der subgingivalen Plaque entnommen und das Anteil von 40 subgingivalen Spezies wurde mittels Schachbrett‐DNA‐DNA‐Hybridisierung bestimmt. Die afroamerikanische Gruppe hatte mehr fehlende Zãhne, tiefere parodontale Taschen und mehr Attachmentverlust als die Amerikaner asiatischen oder spanischen Ursprungs. Jedoch wurde von der afroamerikanischen Gruppe mit geringerer Wahrscheinlichkeit berichtet, dass sie einen Privatzahnarzt besaßen, außerdem hatten sie einen größeren Anteil an Rauchern und einen größeren Anteil an ungelernten Personen. Die Profile der 3 ethnischen/rassischen Gruppen unterschieden sich, wobei A. actinomycetemcomitans, N. mucosa, S. noxia und T. socranskii in der Gruppe der asiatischen Amerikaner signifikant erhöht war und P. micros in der afroamerikanischen Gruppe erhöht war. Wenn Untergruppen für den Beschäftigungsstatus gebildet wurden waren in der gruppe mit den Ungelernten generell die Anzahl der fehlenden Zähne, die Taschentiefe, das Attachmentniveau und die früher Erkrankungsaktivität im Vergleich mit den Gelernten erhöht. Auch waren in der gruppe der Ungelernten die lokalen Faktoren, wie der durchschnittliche Prozentsatz von Flächen mit Plaque, marginalem Gingivaerythem, Sondierungsblutung und Pusentleerung erhöht. Zwischen den 3 Beschäftigungsverhältnisgruppen unterschieden sich die mikrobiologischen Profile, wobei die Gruppe der Ungelernten eine erhöhte Anzahl an Spezies aufwiesen, die mit destruktiver Parodontitis assoziiert sind. Obwohl bei der afroamerikanischen Gruppe eine stärkere Prävalenz und Schwere der destruktiven Parodontalerkrankung vorgefunden wurde, lassen die Ergebnisse annehmen, dass die Umwelt‐ und demographischen Variablen, wie der Beschäftugungsstatus, in dieser Population einen größeren Einfluss auf Risikoindikatoren haben können, die mit der Prävalenz und Progression Erkrankung assoziiert sind.
Résumé
Les maladies parodontales destructrices ont été rapportées comme étant, d’une façon disproportionnée, plus prévalente et sévères chez les afro‐américains que chez les autres populations américaines. Des différences de la microflore sousgingivale et de la réponse immunitaire, de l’hôte ont étéégalement rapportées pour les afro‐américains, ce qui impliquerait que des facteurs de risque pour la progression de la maladie puissent également différer pour cette population. Puisqu’il n’est pas clair que ces différences soient réèllement génétiques ou dûes à des variables associées comme l’état socioéconomique, nous avons examiné des séries de caractéristiques cliniques, environnementales, démographiques, et microbiologiques, associées avec la maladie parodontale dans un groupe de 185 sujets d’une minorité urbaine résidant dans la zone métropolitaine du grand New York. La population étudiée était constituée de 56 américains d’origine asiatique, de 71 afro‐américains et de 58 sujets hispaniques. Les données cliniques enregistrées étaient la profondeur de poche, le niveau d’attache, l’érythème gingival, le saignement au sondage, la suppuration et la présence de plaque supragingivale. Les données démographiques et environnementales étaient le tabagisme, l’ancienneté de résidence aux Etats‐Unis, si le sujet déclarait consulter un dentiste privé et l’activité professionelle. La plaque sous‐gingivale était prèlevée au niveau de la face mésiale de toutes les dents, à l’exception des troisièmes molaires et le niveau de 40 espèces sous‐gingivales était quantifié par hybridation DNA‐DNA en damier. Le groupe afro‐américain avait plus de dents manquantes, des profondeurs de poches parodontales plus profondes, et plus de perte d’attache que les américains d’origine asiatique et les hispaniques. 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Le profil bactérien était différent pour les 3 groupes professionnels avec le groupe des sujets sans formation montrant le nombre le plus élevé d’espèces associées aux maladies parodontales destructrices. Bien que la prévalence de maladies parodontales destructrices, et sa sévèrité, étaient plus élevée chez les afro‐américains, ces résultats suggèrent que les variables environnementales et démographiques, comme l’activité professionnelle, pourraient avoir une influence plus importante sur les indicateurs de risque associées avec la prévalence de la maladie et sa progression dans ces populations.</description><subject>Adult</subject><subject>African Americans</subject><subject>Aged</subject><subject>Aggregatibacter actinomycetemcomitans - classification</subject><subject>Analysis of Variance</subject><subject>Asian Americans</subject><subject>Dental Care - statistics & numerical data</subject><subject>Dental Plaque - epidemiology</subject><subject>Dental Plaque - microbiology</subject><subject>Dentistry</subject><subject>ethnicity</subject><subject>Female</subject><subject>Gingival Hemorrhage - epidemiology</subject><subject>Gingivitis - epidemiology</subject><subject>Hispanic Americans</subject><subject>Humans</subject><subject>Linear Models</subject><subject>Male</subject><subject>Middle Aged</subject><subject>Minority Groups - statistics & numerical data</subject><subject>Neisseria - classification</subject><subject>New York City - epidemiology</subject><subject>Occupations - classification</subject><subject>Periodontal Attachment Loss - epidemiology</subject><subject>periodontal diseases</subject><subject>Periodontal Diseases - epidemiology</subject><subject>Periodontal Pocket - epidemiology</subject><subject>Prevalence</subject><subject>Risk Factors</subject><subject>risk indicators</subject><subject>Selenomonas - classification</subject><subject>Smoking - epidemiology</subject><subject>social economic status</subject><subject>Statistics, Nonparametric</subject><subject>subgingival microbiota</subject><subject>Tooth Loss - epidemiology</subject><subject>Treponema - classification</subject><subject>Urban Health - statistics & numerical data</subject><issn>0303-6979</issn><issn>1600-051X</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2001</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNqVkM1u1DAURi0EokPhFZAXiF3C9U-cRGJTDWUAVdAFqOwsx7mRPE3iYCdl5u1xNENZs7Itn--79iHkDYOcgZDv9jlTABkU7JBzAJYDrwBUwWV-eEI2fy9_PiUbECAyVZf1BXkR4z7BpRDiOblgTBSJqTekvw34YHocLVIztjS4eE_d2DprZh8i7XygLcY5LHZ2D0gnDM63fpxNT1sX0USMiaeCLqExI70aEmDTZnCjD24-0slPS29m58f4kjzrTB_x1Xm9JD8-Xn_ffspuvu0-b69uMisrJTOGRlrZQoG8bA0oLquuVIIbyYU0tgZE1arOcMuajpXYNAyYUMCVKIwyUlySt6feKfhfS3q9Hly02PdmRL9EXUJVlVDzBL4_gTb4GAN2egpuMOGoGejVtt7rVahebevVtn60rQ8p_vo8Z2kGbP-Fz3oT8OEE_HY9Hv-rXH_Z3l6no4L1P9mpxsUZD481JtxrVYqy0Hdfd1qxlJB3XO_EH178oQY</recordid><startdate>200106</startdate><enddate>200106</enddate><creator>Craig, Ronald G.</creator><creator>Boylan, Robert</creator><creator>Yip, Julie</creator><creator>Bamgboye, Patrick</creator><creator>Koutsoukos, James</creator><creator>Mijares, Dindo</creator><creator>Ferrer, Jacqueline</creator><creator>Imam, Mohammed</creator><creator>Socransky, Sigmund S.</creator><creator>Haffajee, Anne D.</creator><general>Munksgaard International Publishers</general><scope>BSCLL</scope><scope>CGR</scope><scope>CUY</scope><scope>CVF</scope><scope>ECM</scope><scope>EIF</scope><scope>NPM</scope><scope>AAYXX</scope><scope>CITATION</scope><scope>7X8</scope></search><sort><creationdate>200106</creationdate><title>Prevalence and risk indicators for destructive periodontal diseases in 3 urban American minority populations</title><author>Craig, Ronald G. ; 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Differences in subgingival microbiota and host immune response have also been reported for African‐Americans, implying that risk factors for disease progression may also differ for these populations. Since it is not clear whether these differences are truly genetic or due to confounding variables such as social economic status, we examined a series of clinical, environmental, demographic, and microbiologic features associated with periodontal disease status in a group of 185 urban minority subjects resident within the greater New York metropolitan area.
Methods: The study population consisted of 56 Asian‐American, 71 African‐American and 58 Hispanic subjects. Clinical data recorded included pocket depth, attachment level, gingival erythema, bleeding upon probing, suppuration, and the presence of supragingival plaque. Environmental and demographic data recorded included smoking history, years resident in the United States, whether the subject reported a private dentist and occupational status. Subgingival plaque was sampled from the mesial aspect of all teeth exclusive of third molars and the levels of 40 subgingival species enumerated using checkerboard DNA‐DNA hybridization.
Results: The African‐American group had more missing teeth, deeper periodontal pocket depth and more attachment loss than the Asian‐American or Hispanic groups. However, the African‐American group were less likely to report having a private dentist, had a greater proportion of smokers and a greater proportion of unskilled individuals. The profile of subgingival species differed among the three ethnic/racial groups with A. actinomycetemcomitans, N. mucosa, S. noxia and T. socranskii significantly elevated in the Asian‐American group and P. micros significantly elevated in the African‐American group. When subset by occupational status, numbers of missing teeth, pocket depth, attachment level and prior disease activity were all found increased in the unskilled relative to the professional group. Local factors including the mean % of sites with plaque, marginal gingival erythema, bleeding upon probing and suppuration were also elevated in the unskilled group. The microbial profile differed among the 3 occupational groups with the unskilled group having elevated numbers of species associated with destructive periodontal diseases.
Conclusions: Although greater destructive periodontal disease prevalence and severity were found in the African‐American group, these results suggest that environmental and demographic variables, such as occupational status, may have a greater influence on risk indicators associated with disease prevalence and progression in these populations.
Zusammenfassung
Es wurde berichtet, dass destruktive Parodontalerkrankungen im Vergleich mit der übrigen amerikanischen Bevölkerung bei Afroamerikanern eine überproportional höhere Prävalenz zeigen. Auch für Afroamerikaner wurde über Unterschiede in der subgingivalen Flora und bei der Immunantwort des Wirtes berichtet. Daher ist anzunehmen, dass es auch in diesen Populationen unterschiedliche Risikofaktoren für die Progression der Erkrankung gibt. Da es nicht klar ist ob diese Unterschiede wirklich genetischen Ursprungs sind oder von begleitenden Variablen wie dem sozioökonomischen Status verursacht werden. Bei einer Gruppe von 185 Personen einer städtischen Minoritätenpopulation innerhalb von New York und der näheren Umgebung wurde eine Reiche von klinischen, die Umgebung betreffenden, demographischen und mikrobiologischen Merkmalen untersucht. Die Studienpopulation bestand aus 56 asiatischen Amerikanern, 71 Afroamerikanern und 58 Amerikanern mit spanischem Ursprung. Die klinischen Daten, die erhoben wurden beinhalteten Sondierungstiefe, Attachmentniveau, Gingivarötung, Sondierungsbluting, Pusentleerung und das Vorhandensein von supragingivaler Plaque. Die die Umgebung betreffenden und demographischen Daten die erhoben wurden waren: die Raucheranamnese, die Jahre als Bürger der USA, ob die Personen einen Privatzahnarzt besaßen und das Beschäftigungsverhältnis. Von den mesialen Flächen aller Zähne, außer den dritten Molaren, wurden Proben der subgingivalen Plaque entnommen und das Anteil von 40 subgingivalen Spezies wurde mittels Schachbrett‐DNA‐DNA‐Hybridisierung bestimmt. Die afroamerikanische Gruppe hatte mehr fehlende Zãhne, tiefere parodontale Taschen und mehr Attachmentverlust als die Amerikaner asiatischen oder spanischen Ursprungs. Jedoch wurde von der afroamerikanischen Gruppe mit geringerer Wahrscheinlichkeit berichtet, dass sie einen Privatzahnarzt besaßen, außerdem hatten sie einen größeren Anteil an Rauchern und einen größeren Anteil an ungelernten Personen. Die Profile der 3 ethnischen/rassischen Gruppen unterschieden sich, wobei A. actinomycetemcomitans, N. mucosa, S. noxia und T. socranskii in der Gruppe der asiatischen Amerikaner signifikant erhöht war und P. micros in der afroamerikanischen Gruppe erhöht war. Wenn Untergruppen für den Beschäftigungsstatus gebildet wurden waren in der gruppe mit den Ungelernten generell die Anzahl der fehlenden Zähne, die Taschentiefe, das Attachmentniveau und die früher Erkrankungsaktivität im Vergleich mit den Gelernten erhöht. Auch waren in der gruppe der Ungelernten die lokalen Faktoren, wie der durchschnittliche Prozentsatz von Flächen mit Plaque, marginalem Gingivaerythem, Sondierungsblutung und Pusentleerung erhöht. Zwischen den 3 Beschäftigungsverhältnisgruppen unterschieden sich die mikrobiologischen Profile, wobei die Gruppe der Ungelernten eine erhöhte Anzahl an Spezies aufwiesen, die mit destruktiver Parodontitis assoziiert sind. Obwohl bei der afroamerikanischen Gruppe eine stärkere Prävalenz und Schwere der destruktiven Parodontalerkrankung vorgefunden wurde, lassen die Ergebnisse annehmen, dass die Umwelt‐ und demographischen Variablen, wie der Beschäftugungsstatus, in dieser Population einen größeren Einfluss auf Risikoindikatoren haben können, die mit der Prävalenz und Progression Erkrankung assoziiert sind.
Résumé
Les maladies parodontales destructrices ont été rapportées comme étant, d’une façon disproportionnée, plus prévalente et sévères chez les afro‐américains que chez les autres populations américaines. Des différences de la microflore sousgingivale et de la réponse immunitaire, de l’hôte ont étéégalement rapportées pour les afro‐américains, ce qui impliquerait que des facteurs de risque pour la progression de la maladie puissent également différer pour cette population. Puisqu’il n’est pas clair que ces différences soient réèllement génétiques ou dûes à des variables associées comme l’état socioéconomique, nous avons examiné des séries de caractéristiques cliniques, environnementales, démographiques, et microbiologiques, associées avec la maladie parodontale dans un groupe de 185 sujets d’une minorité urbaine résidant dans la zone métropolitaine du grand New York. La population étudiée était constituée de 56 américains d’origine asiatique, de 71 afro‐américains et de 58 sujets hispaniques. Les données cliniques enregistrées étaient la profondeur de poche, le niveau d’attache, l’érythème gingival, le saignement au sondage, la suppuration et la présence de plaque supragingivale. Les données démographiques et environnementales étaient le tabagisme, l’ancienneté de résidence aux Etats‐Unis, si le sujet déclarait consulter un dentiste privé et l’activité professionelle. La plaque sous‐gingivale était prèlevée au niveau de la face mésiale de toutes les dents, à l’exception des troisièmes molaires et le niveau de 40 espèces sous‐gingivales était quantifié par hybridation DNA‐DNA en damier. Le groupe afro‐américain avait plus de dents manquantes, des profondeurs de poches parodontales plus profondes, et plus de perte d’attache que les américains d’origine asiatique et les hispaniques. Cependant, le groupe afro‐américain déclarait moins consulter un dentiste privé, comportait plus de fumerus et une plus grande proportion d’individus sans formation. Le profil des espèces sous gingivales était différent parmi les groupes ethniques/raciaux, avec A. actinomycetemcomitans, N. mucosa et S. noxia et T. socranskii significativement élevé dans le groupe d’américain d’origine asiatique et P. micros significativement élevé dans le groupe afro‐américains. Lorsque l’on s’intéressait à l’activité professionnelle, au nombre de dents manquantes, à la profondeur de poche, au niveau d’attache, et à l’activité antérieure de la maladie, ces facteurs étaient tous plus élevés chez les sujets sans formation que chez les sujets ayant une activité professionnelle. Les facteurs locaux comme le % moyen des sites présentant de la plaque, l’érythème gingival marginal, le saignement au sondage et la suppuration étaient aussi plus élevés dans le groupe des sujets sans formation. Le profil bactérien était différent pour les 3 groupes professionnels avec le groupe des sujets sans formation montrant le nombre le plus élevé d’espèces associées aux maladies parodontales destructrices. Bien que la prévalence de maladies parodontales destructrices, et sa sévèrité, étaient plus élevée chez les afro‐américains, ces résultats suggèrent que les variables environnementales et démographiques, comme l’activité professionnelle, pourraient avoir une influence plus importante sur les indicateurs de risque associées avec la prévalence de la maladie et sa progression dans ces populations.</abstract><cop>Copenhagen</cop><pub>Munksgaard International Publishers</pub><pmid>11350519</pmid><doi>10.1034/j.1600-051x.2001.028006524.x</doi><tpages>12</tpages></addata></record> |
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| subjects | Adult African Americans Aged Aggregatibacter actinomycetemcomitans - classification Analysis of Variance Asian Americans Dental Care - statistics & numerical data Dental Plaque - epidemiology Dental Plaque - microbiology Dentistry ethnicity Female Gingival Hemorrhage - epidemiology Gingivitis - epidemiology Hispanic Americans Humans Linear Models Male Middle Aged Minority Groups - statistics & numerical data Neisseria - classification New York City - epidemiology Occupations - classification Periodontal Attachment Loss - epidemiology periodontal diseases Periodontal Diseases - epidemiology Periodontal Pocket - epidemiology Prevalence Risk Factors risk indicators Selenomonas - classification Smoking - epidemiology social economic status Statistics, Nonparametric subgingival microbiota Tooth Loss - epidemiology Treponema - classification Urban Health - statistics & numerical data |
| title | Prevalence and risk indicators for destructive periodontal diseases in 3 urban American minority populations |
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