Cociente neutrófilos/linfocitos preoperatorio como factor pronóstico en el cáncer epitelial de ovario

• Published in: Revista colombiana de obstetricia y ginecología 2024-01, Vol.75 (1)
• Main Authors: Vázquez Bojo, Julio, Vázquez Reguera, Julio, Sánchez del Río, Ángel
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Investigación Original
• ISSN: 0034-7434; 2463-0225
• DOI: 10.18597/rcog.4046

Objetivos: evaluar si hay asociación entre los valores del cociente plasmático neutrófi-los/linfocitos (NLR) y el pronóstico en pacientes con cáncer epitelial de ovario (CEO) diagnosticadas y tratadas en una población española. Materiales y métodos: cohorte retrospectiva de pacientes con cáncer epitelial de ovario que tuvieran un recuento de neutrófilos y linfocitos en hemograma previo al diagnóstico histopatológico en un hospital de nivel medio de complejidad y posterior sobrevida de, al menos, 3 meses. Muestreo por conveniencia. Se midieron: edad, estado menopáusico, paridad, estadio Federacion International de Ginecología y Obstetricia (FIGO), tipo de tratamiento, tumor residual, afectación ganglionar, presencia de ascitis, citología, tipo histológico, grado de diferenciación y cifras de CA-125; así mismo, desenlace, sobrevida global y sobrevida libre de enfermedad o progresión. Análisis inferencial bivariado y por regresión de Cox, para estimación de la razón de las tasas de incidencia. Resultados: de 78 candidatas, ingresaron 60 mujeres con CEO. De ellas, 24 (40%) presentaron un NLR bajo ([menor que o igual a] 2,9) y 36 (60 %) elevado (> 2,9). Se encontró asociación entre los niveles altos de NLR y cirugía cito-reductora subóptima. Los niveles altos de NLR se asociaron a menor sobrevida global (Hazard ratio (HR): 4,1; IC 95%: 1,4-11,8) y menor sobrevida libre de enfermedad a los 5 años (HR:2,6; IC 95 %: 1,2-5,7). Conclusiones: un cociente plasmático neutrófilos/ linfocitos mayor de 2,9 se asoció a un mal pronóstico en pacientes con cáncer epitelial de ovario en nuestro medio. Se necesita determinar el punto de corte óptimo y realizar estudios prospectivos con mayor número de pacientes que avalen esta información. Palabras clave: cáncer de ovario; neutrófilos; linfocitos; pronóstico; ginecología; obstetricia. Objectives: To determine if there is an association between the neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) and prognosis in patients with epithelial ovarian cancer (EOC) diagnosed and treated in a Spanish population. Materials and Methods: Retrospective cohort of patients with epithelial ovarian cancer who had neutrophil and lymphocyte values in complete blood count before the histopathological diagnosis and survival of at least three months, in an intermediate complexity hospital. Convenience sampling. Measured variables included age, menopausal stage, parity, International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage, treatment type, residual