Types of Bacteria Associated with Neonatal Sepsis in Al-Thawra University Hospital , Sana'a , Yemen , and their Antimicrobial Profile

• Published in: Sultan Qaboos University medical journal 2012-02, Vol.12 (1), p.48-54
• Main Authors: Sabrah , Amal A, Al-Shamahy , Hassan A, Naser , Samarih M, Al-Robasi , Abdul Baki
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: ANTIBIOTICS; ANTIMICROBIAL ACTIVITY; BACTERIA; Clinical & Basic Research; Diseases; drug resistance; early-onset; HOSPITALS; late-onset; neonatal; Newborn infants; NEWBORNS; sanaa; SEPSIS; Septicemia in children; treatment, empirical; YEMEN; الأطفال; الأمراض; الأمراض المعدية; الجراثيم; الخمج; المستشفيات; المضادات الحيوية; النشاط المضاد للميكروبات; اليمن; حديثو الولادة
• ISSN: 2075-051X; 2075-0528; 2075-0528
• DOI: 10.12816/0003087

الهدف : تحديد البكتيريا المسببة للإنتانات بين حديثي الولادة في مستشفى الثورة بمدينة صنعاء، بالإضافة إلى تحديد مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية، و وضع توصية للعلاج التجريبي بناء على ذلك. الطريقة : تضمنت هذه الدراسة 158 طفلا حديثي الولادة (تتراوح أعمارهم بين 0 و 28 يوما) من واحد أو أكثر من أعراض الإنتانات. ثم أخذ عينة من الدم الوريدي من كل الحالات، و ثم تم زرعها و تحديد اختبارات الحساسية للجراثيم المعزولة. النتائج: كان فحص الزرع الجرثومي إيجابيا في 09 طفلا (75 %)، و أظهرت إصابات الإنتان المبكرة أعلى النتائج الإيجابية للزرع الجرثومي ( 61.7 %) منه في الإصابات المتأخر ( 32 %). وجدت نتائج الزرع الايجابي المهمة عند مجموعة الأطفال الذين يتراوح وزنهم عند الولادة بين 0.9 إلى 2 كيلو غرام (78.6 %). شكلت البكتيريا سالبة الجرام نسبة (79.8 % ) من إجمالي الزرع الجرثومي، حيث كانت بكتيريا الكلبسيلة الرئوية هي السائدة فيها بنسبة (36.7 %)، تليها البكتيريا الزائفة بنسبة (30.0 %). إما أكثر الإعراض شيوعا بين المصابين فكان ضيق التنفس بنسبة (72.2 % ) من الحالات، تلاها اليرقان (62.2 % ) و الزراق (51.1 %) و النواح (47.8 %). إما معدل الوفيات فبلغ (27.8 %). كانت نتائج الزرع لكل البكتيريا سالبة الجرام حساسة للدواء اميبينيم، و بعضها كان حساسا للجيل الرابع من السيفالوسبورين، لكن معظم نتائج الزرع كانت مقاومة لأكثر المضادات الحيوية المستخدمة. الخلاصة : البكتيريا سالبة الجرام هي المسببة الرئيسية للانتانات البكتيرية لحديثي الولادة في مدينة صنعاء، و كانت سببا رئيسيا في الوفاة و المرض لحديثي الولادة، خاصة بين المواليد ذوي الوزن المنخفض جدا. يمكن الاستنتاج بأن المضاد الحيوي اميبينيم و الجيل الرابع من السفالوسبورينات يمكن أن تكون الخيار الأول للعلاج التجريبي للحالات المرضية بالإنتان البكتيري. Objectives: This study was undertaken to investigate the organisms causing sepsis in the Neonatal Unit at Al-Thawra Hospital, Sana’a, Yemen, determine their resistance to antibiotics, and recommend policy for empirical treatment. Methods : A total of 158 neonates having one or more signs of sepsis, and aged from 0 to 28 days, were enrolled in this study. A blood sample was taken from each subject, cultured, and then antibacterial susceptibility tests were performed for isolates. Results : 90 (57 %) cases yielded positive cultures. Early-onset sepsis showed higher positive culture results (61.7 %) than late-onset sepsis (32 %). Significant positive culture results were found among the group with birth weight 0.9–2 Kg (78.6 %). Gram negative bacteria constituted 97.8 % of the total isolates, of which Klebsiella pneumoniae was the predominant pathogen (36.7 %), followed by Pseudomonas species (30.0 %). The co