Me voy al dentista: ¿antibiótico como prevención o como tratamiento?

• Published in: Atención primaria 2013-04, Vol.45 (4), p.216-221
• Main Authors: Robles Raya, Purificación, de Frutos Echaniz, Elena, Moreno Millán, Nemesio, Mas Casals, Ariadna, Sánchez Callejas, Andrea, Morató Agustí, M. Luisa
• Format: Article
• Language: eng ; spa
• Subjects: Agentes antibacterianos; Anti-bacterial agents; Antibiotic prophylasis; Artículo especial; Control de la infección dental; Dental infection control; Evidence-based dentistry; Internal Medicine; Odontología basada en la evidencia; Profilaxis antibiótica
• ISSN: 0212-6567; 1578-1275
• DOI: 10.1016/j.aprim.2012.10.006

Resumen Las infecciones odontogénicas representan el 10% de las prescripciones antibióticas. A pesar de la reconocida frecuencia e importancia de estas llama la atención la frecuente confusión entre profilaxis y tratamiento. La cavidad bucal forma un complejo ecosistema compuesto por más de 500 especies bacterianas. Es indispensable la anamnesis y exploración de cada infección y conocer los antecedentes que modifiquen nuestra conducta terapéutica y/o profiláctica. Durante muchos años ha sido aceptado el uso de la profilaxis con antibióticos en pacientes con riesgo de endocarditis infecciosa. Actualmente sus indicaciones se están restringiendo y en muchas ocasiones los riesgos de tomar antibiótico preventivo son superiores a los beneficios. Carecemos de estudios para conocer el antibiótico y la pauta mejor indicada. Hemos de basarnos en el documento de consenso español. Tampoco sabemos cómo influye el uso de antibióticos en las resistencias, no solo de la cepa patógena sino también en la flora habitual del paciente.