Infecciones virales respiratorias en una cohorte de niños durante el primer año de vida y su papel en el desarrollo de sibilancias

• Published in: Anales de pediatría (Barcelona, Spain : 2003) Spain : 2003), 2017-08, Vol.87 (2), p.104-110
• Main Authors: Calvo, Cristina, Aguado, Isabel, García-García, María Luz, Ruiz-Chercoles, Esther, Díaz-Martinez, Eloisa, Albañil, Rosa María, Campelo, Olga, Olivas, Antonio, Muñóz-Gonzalez, Luisa, Pozo, Francisco, Fernandez-Arroyo, Rosa, Fernandez-Rincón, Adelaida, Calderon, Ana, Casas, Inmaculada
• Format: Article
• Language: eng ; spa
• Subjects: Asymptomatic infections; Infants; Infecciones asintomáticas; Infecciones respiratorias; Infecciones virales; Lactantes; Pediatrics; Respiratory infections; Rhinovirus; Rinovirus; Sibilancias; Viral infections; Wheezing
• ISSN: 1695-4033; 1695-9531
• DOI: 10.1016/j.anpedi.2016.08.002

Resumen Introducción Las infecciones respiratorias virales que requieren hospitalización parecen conferir riesgo de desarrollar sibilancias recurrentes, pero existen pocos datos publicados en poblaciones no seleccionadas por tener factores de riesgo. Nuestro objetivo principal fue analizar si las infecciones respiratorias virales sintomáticas y asintomáticas, de diferente gravedad, durante el primer año de vida en una cohorte de recién nacidos, suponen un mayor riesgo de sibilancias recurrentes. Pacientes y métodos Se incluyeron 302 recién nacidos. Se recogió aspirado nasofaríngeo a los niños cuando presentaron una infección respiratoria y de forma periódica en los controles de salud (2, 4, 6 y 12 meses). Se estudiaron 16 virus respiratorios mediante reacción en cadena de polimerasa (PCR). Resultados Se analizaron 1.293 muestras (1.005 controles de salud y 288 infecciones respiratorias). El 30,8% de las muestras tomadas en los controles de salud fueron positivas, frente a un 77,8% en las infecciones respiratorias, p < 0,001 (OR: 3, IC 95%: 2,4-3,8). Un total de 239 (79%) lactantes tuvieron al menos una detección viral positiva durante el primer año de vida. El virus más frecuentemente identificado (71%) fue el rinovirus (RV). En 27 lactantes (11%) se detectaron sibilancias recurrentes durante su primer año de vida (2,9 DE: 1,2 episodios). El 58,3% de los lactantes cuya primera infección respiratoria requirió hospitalización desarrollaron sibilancias de repetición, frente al 8,6% de los niños cuya primera infección fue leve o asintomática, p < 0,001 (OR: 2,18; lC 95%: 1,05-4,5). Conclusiones En nuestra serie, las infecciones respiratorias virales graves en los primeros meses de vida supusieron un factor de riesgo para desarrollar sibilancias recurrentes. No ocurrió lo mismo con las infecciones respiratorias leves.