Infecção perinatal pelo citomegalovírus em hospital público de São Paulo: estudo prospectivo

• Published in: Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 1991-04, Vol.33 (2), p.159-166
• Main Authors: Machado, Clarisse Martins, Fink, Maria Cristina D. S., Vilas Boas, Lucy S., Sumita, Laura Massami, Weinberg, Adriana, Shiguematsu, Kenji, Souza, Ibiracy C., Casanova, Lucy D., Pannuti, Cláudio Sérgio
• Format: Article
• Language: Portuguese
• Subjects: TROPICAL MEDICINE
• ISSN: 1678-9946
• DOI: 10.1590/S0036-46651991000200012

Com o objetivo de se avaliar a magnitude da infecção perinatal pelo citomegalovírus em hospital público do município de São Paulo, os autores acompanharam prospectivamente 98 recém-nascidos até o quarto mês de vida. Amostras de urina foram coletadas ao nascimento e posteriormente a cada mês, para inoculação em tubos contendo fibroblastos humanos. Amostras de sangue foram coletadas ao nascimento, no segundo e quarto mês de vida para pesquisa de anticorpos IgM específicos para o CMV, pelo método de imunofluorescência indireta. Dos 37 recém-nascidos que foram acompanhados até o quarto mês de vida, 9 se infectaram neste período, com diagnóstico feito pelo isolamento do CMV. O risco de aquisição da infecção pelo citomegalovírus no período perinatal estimado pela tábua de sobrevivência foi de 30,9%. A pesquisa de anticorpos IgM por imunofluorescência indireta só permitiu tal diagnóstico em 2 casos (8,1%). A diferença observada entre os dois métodos foi estatisticamente significante (p = 0,015). O estudo da prevalência de anticorpos IgG pelo ensaio imunoenzimático nas mães das crianças mostrou taxas de 92,7%. Não se isolou CMV nas amostras de leite materno, coletadas mensalmente até o terceiro mês de lactação. O acompanhamento clínico evidenciou que as crianças infectadas apresentaram-se de forma assintomática e com desenvolvimento neurop-sicomotor normal até o quarto mês.