Ressincronização ventricular: comparando os marcapassos biventriculares com os marcapassos bifocais de ventrículo direito

• Published in: Arquivos brasileiros de cardiologia 2007-06, Vol.88 (6), p.674-682
• Main Authors: Rocha, Eduardo Arrais, Gondim, Tatiana Pereira, Abreu, Sebastião, Farias, Roberto, Marques, Vera, Rocha, Almino, Ribeiro, Demóstenes, Pereira, Ricardo, Negreiros, Pedro, Rodrigues, Carlos Roberto M., Paes Júnior, José Nogueira
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
• ISSN: 0066-782X; 1678-4170
• DOI: 10.1590/S0066-782X2007000600008

OBJETIVO: Realizar uma análise da estimulação biventricular convencional (BV), da estimulação bifocal (BF) de ventrículo direito (VD) e uma análise comparativa das duas técnicas, em relação aos parâmetros clínicos, funcionais e ecocardiográficos, em uma população sem os critérios de exclusão dos trabalhos clássicos. MÉTODOS: Foram analisados de forma prospectiva, não randomizada, 36 pacientes submetidos a cirurgia para implantes de marcapassos multissítos devido a QRS > 130 ms, disfunção ventricular esquerda grave e insuficiência cardíaca congestiva classe funcional III ou IV. RESULTADOS: Os resultados favoráveis da ressincronização foram obtidos com as duas técnicas, sem diferenças significativas na comparação dos dois grupos, exceto por maior estreitamento do QRS e tendência a menor número de internações no grupo dos BV. Quando os grupos foram analisados individualmente e comparados, antes e após os procedimentos, observamos que as melhoras foram bem mais expressivas no grupo dos biventriculares, assim como os índices de relevância estatística maiores. CONCLUSÃO: A terapia de ressincronização cardíaca mostrou ser terapia eficaz nos 2 grupos analisados, entretanto com resultados mais expressivos no grupo dos biventriculares.