Correção cirúrgica da persistência do canal arterial em crianças de baixo peso e neonatos

• Published in: Revista brasileira de cirurgia cardiovascular 1996-09, Vol.11 (3), p.168-174
• Main Authors: Herdy, Ciro Denevitz de Castro, Abílio, Fued Michel, Vieira, Nelson, Brancaglion, Sérgio Blanes, Castro, Leonardo Silveira de, Oliveira, Júlio César Peclat de, Pinto, Carlos Alberto M, Thomaz, João B, Azevedo, Sérgio L. de
• Format: Article
• Language: Portuguese
• Subjects: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; SURGERY
• ISSN: 1678-9741
• DOI: 10.1590/S0102-76381996000300006

A persistência do canal arterial ocorre com freqüência em neonatos prematuros, provocando um grave quadro de disfunção cardiopulmonar. O tratamento envolve duas abordagens, sendo uma clínica e outra cirúrgica. A operação para a ligadura do canal arterial é praticada desde 1938. O enfoque clínico preconiza o uso da indometacina, com o intuito de promover a oclusão do canal arterial. O presente trabalho tem por objetivo avaliar os resultados obtidos com o tratamento cirúrgico da persistência do canal arterial, através de toracotomia e ligadura em 14 pacientes, incluindo crianças de baixo peso e neonatos prematuros com quadro clínico instável. A principal indicação cirúrgica, nestes casos, foi a presença de insuficiência respiratória aguda e insuficiência cardíaca. A técnica empregada foi a tripla ligadura do canal arterial. Nos 14 casos não obtivemos nenhum tipo de complicação e sem mortalidade. A presença de uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (U.T.I) no Hospital foi de extremo valor no preparo dos pacientes e na evolução no período de pós-operatório. Este trabalho comprova a eficácia do método cirúrgico empregado, com baixas taxas de morbidade e mortalidade e a importância da U.T.I neonatal no acompanhamento dos pacientes.