Síndrome vasomotor: puente de unión entre la disfunción endotelial y la esclerosis arterial

• Published in: Revista colombiana de cardiología (Bogotá, Colombia : 1989) Colombia : 1989), 2019-05, Vol.26 (3), p.133-141
• Main Authors: Navarro Despaigne, Daysi, Staroushik Morel, Liudmila, Cabrera Rego, Julio Oscar
• Format: Article
• Language: por ; spa
• Subjects: Aterosclerosis; Aterosclerosis subclinica; Atherosclerosis; CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; Cardiovascular; Climaterio; Disfunción endotelial; Endothelial dysfunction; Menopause; Sub-clinical atherosclerosis; Síndrome vasomotor; Vasomotor symptoms
• ISSN: 0120-5633
• DOI: 10.1016/j.rccar.2018.09.009

Resumen Introducción Los síntomas vasomotores y la disfunción endotelial probablemente resulten del déficit estrogénico postmenopausia; no obstante, la relación de ambos con la progresión de la aterosclerosis es un tema controversial. Objetivo Identificar en mujeres de edad mediana con disfunción endotelial, la presencia de aterosclerosis subclinica y de cambios cardiometabólicos durante la transición a la menopausia. Método Estudio observacional de corte transversal, en el que se incluyeron 43 mujeres con edad entre 40-59 años, con disfunción endotelial previa y 14 mujeres con función endotelial normal. En cada mujer se identificaron: manifestaciones de rigidez arterial y del grosor de la grasa epicárdica y su relación con variables antropométricas, intensidad de los síntomas vasomotores, etapas del climaterio y niveles de estradiol. Análisis estadístico Regresión lineal múltiple y regresión logística para identificar asociación entre intensidad de los síntomas vasomotores, parámetros de rigidez arterial y cardiometabólicos (p< 0,05) para significación estadística. Resultados Los parámetros de rigidez arterial (VLPP, CA, AI), de aterosclerosis (GIMc) y el grosor de la grasa epicárdica no mostraron cambios compatibles con daño arterial. A mayor intensidad de los síntomas vasomotores se encontró mayor probabilidad de incremento de la VLPP. Evolutivamente un subgrupo de mujeres desarrolló cambios metabólicos y disfunción endotelial sin asociación con el hipoestrogenismo, la edad ni la etapa del climaterio. Conclusiones Una mayor intensidad de los síntomas vasomotores podría constituir un marcador que identifique de manera temprana el riesgo de desarrollar aterosclerosis clínica.