Evaluación del tratamiento de la fibrilación auricular valvular y no valvular y su relación con eventos adversos en pacientes hospitalizados en el servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel

• Published in: Revista colombiana de cardiología (Bogotá, Colombia : 1989) Colombia : 1989), 2020-11, Vol.27 (6), p.529-537
• Main Authors: Rojas-Durán, Angélica María, Sáenz-Morales, Oscar Alberto, Garay-Fernández, Manuel, Vergara-Vela, Erika
• Format: Article
• Language: por ; spa
• Subjects: Adverse events; CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; Emergency Departments; Eventos adversos; Fibrilación auricular valvular; Fibrilación no valvular; Non-valvular fibrillation; Tratamiento; Treatment; Urgencias; Valvular atrial fibrillation
• ISSN: 0120-5633
• DOI: 10.1016/j.rccar.2019.09.015

la fibrilación auricular es la arritmia más frecuente, y a pesar de importantes avances en su tratamiento, sigue siendo una de las principales causas de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, muerte súbita y morbimortalidad cardiovascular en el mundo1,2. En Colombia se cuenta con muy pocos registros que determinen su prevalencia y patrón epidemiológico. describir el tratamiento de los pacientes que ingresan al servicio de urgencias con diagnóstico de fibrilación auricular, así como establecer la prevalencia, epidemiología y eventos adversos asociados con el tratamiento. se utilizaron los programas EXCEL, para la organización de los datos, y SPSS versión 23, para el análisis. durante el periodo del estudio 105 pacientes fueron admitidos en el servicio de Urgencias con diagnóstico de fibrilación auricular. 58% eran hombres, con promedio de edad de 67.8 años. Las comorbilidades más asociadas a la fibrilación auricular fueron hipertensión arterial y falla cardiaca. El 35% de los pacientes habían tenido alguna complicación cardioembólica, principalmente ataque cerebrovascular, y 12% ingresaron por complicaciones derivadas de la anticoagulación. En la mayoría de los casos se prefirió una estrategia de control de frecuencia cardíaca y anticoagulación. En cuanto al manejo anticoagulante, el 45% fueron tratados con warfarina y el 37% con anticoagulantes orales directos. Se documentaron tres casos de sangrados mayores en pacientes tratados con warfarina y ninguno en pacientes tratados con anticoagulantes orales directos. la fibrilación auricular continúa siendo una de las principales causas de atención en el servicio de urgencias, así como una importante causa de accidente cerebrovascular. Las comorbilidades asociadas son hipertensión arterial y falla cardiaca. La estrategia terapéutica más utilizada es el control de la frecuencia cardiaca y la anticoagulación; adicionalmente, hay un porcentaje creciente de pacientes en tratamiento con anticoagulantes directos. Atrial fibrillation is the most common arrhythmia, and despite the significant advances in its treatment, it continues to be one of the main causes of cerebrovascular accident, heart failure, sudden death, and cardiovascular morbidity and mortality in the world. In Colombia, there are very few registers that help to determine its prevalence and epidemiological pattern. To describe the treatment of the patients admitted to the Emergency Department with a diagnosis of atrial fibrillation, as well as