Epidemiología de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana en pacientes hospitalizados en una institución de alta complejidad y enseñanza universitaria en Medellín, Colombia

• Published in: Infectio : revista de la Asociación Colombiana de Infectología 2016-01, Vol.20 (1), p.9-16
• Main Authors: Montúfar Andrade, Franco, Quiroga, Alicia, Builes, Carlos, Saldarriaga, Carolina, Aguilar, Carolina, Mesa, Miguel, Zuleta Tobón, John
• Format: Article
• Language: eng ; spa
• Subjects: Acquired immunodeficiency syndrome; Histoplasmosis; Human Immunodeficiency Virus; Infecciones oportunistas; INFECTIOUS DISEASES; Mycobacterium tuberculosis; Neoplasia; Neoplasic diseases; Opportunistic infections; Síndrome de inmunodeficiencia adquirida; Virus de inmunodeficiencia humana
• ISSN: 0123-9392
• DOI: 10.1016/j.infect.2015.05.004

La prevalencia y mortalidad de la infección VIH/sida sigue siendo alta en Colombia, más aún cuando en nuestro sistema el acceso a los programas y terapia antirretroviral es limitado. Describir y analizar las características clínicas, epidemiológicas y sociodemográficas de pacientes hospitalizados con infección por VIH/sida. Estudio descriptivo retrospectivo. Se incluyeron 159 pacientes, con una edad promedio de 47±13 años, 83% hombres. El 35% tenían antecedentes de promiscuidad sexual, el 27,6% eran homosexuales y el 20% tenían historia de tuberculosis. Al ingreso, un 66% tenía diagnóstico de sida, un 24% recuento de CD4≤200 cél/mm3 y un 62% recibía tratamiento antirretroviral. Los principales síntomas al ingreso fueron gastrointestinales (50,3%), neurológicos (40,9%) y respiratorios (30%). En un 33,3% se documentaron infecciones oportunistas, siendo las principales: tuberculosis (37%), histoplasmosis (17%) y criptococosis (9,7%). En un 16,9% se diagnosticaron neoplasias; las más importantes fueron neoplasias de órgano sólido (6,9%), enfermedad linfoproliferativa (5,6%), enfermedad mieloproliferativa (2,5%) y sarcoma de Kaposi (1,8%). La estancia promedio fue de 12±16 días; un 12,5% requirieron atención en UCI, y de estos, un 65% fueron sometidos a ventilación mecánica. La letalidad fue del 13,8%, y la mortalidad atribuible al VIH/sida, del 77,2%. Las características de nuestra muestra son similares a las reportadas en otras series; difieren en el tipo de infecciones oportunistas y la alta letalidad y mortalidad atribuible a la infección VIH/sida. Las principales causas de hospitalización son infecciones oportunistas, seguidas de enfermedad neoplásica y quirúrgica. Mycobacterium tuberculosis es la infección oportunista más frecuente. The prevalence and mortality of HIV/AIDS infection still high in Colombia, due to a lack of access to HIV programmes and the limited coverage of antiretroviral therapy. To describe and analyse clinical, epidemiological and socio-demographic features of inpatients with HIV/AIDS infection. Descriptive retrospective study. A total of 159 patients were included; the average age was 47±13 years and 83% were men. 35% had a history of sexual promiscuity, 27.6% were men who had sex with men and 20% had a history of tuberculosis. At admission, 66.6% had AIDS, 24% had CD4≤200cells/mm3 and 62% were taking antiretroviral therapy. The most common symptoms at admission were gastrointestinal (50.3%), neurological (40.9%) and respiratory (30%