Caracterización clínica, epidemiológica y microbiológica de bacteriemias producidas por enterobacterias resistentes a carbapenems en un hospital universitario de Córdoba, Argentina

• Published in: Revista chilena de infectología 2020-08, Vol.37 (4), p.362-370
• Main Authors: Lipari, Flavio G., Hernández, Daniela, Vilaró, Mario, Caeiro, Juan P., Saka, Héctor Alex
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: INFECTIOUS DISEASES
• ISSN: 0716-1018
• DOI: 10.4067/S0716-10182020000400362

Resumen Introducción: Las enterobacterias son una causa principal de infecciones del torrente sanguíneo y su resistencia antimicrobiana se encuentra en aumento. Esto lleva a un incremento de la morbilidad-mortalidad y de los costos en la salud pública. Las enterobacterias resistentes a carbapenems representan un grave desafío a nivel global ya que existen escasas opciones terapéuticas disponibles. Objetivo: Caracterización clínico/microbiológica de las bacteriemias resistentes a carbapenémicos observadas en un período de 4 años. Material y Método: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo, sobre las bacteriemias por enterobacterias resistentes y sensibles a carbapenems. Resultados: Se analizó un total de 84 pacientes con bacteriemia por enterobacterias resistentes y sensibles a carbapenems. Entre las resistentes, observamos una mayor proporción de: tratamiento antimicrobiano previo, hospitalización en unidad de terapia intensiva (UTI), inicio de la bacteriemia en UTI y antecedentes de β-lactamasas de espectro extendido. Además, se detectó un amplio predominio de Klebsiella pneumoniae productor de KPC y una mortalidad atribuible de 52,4%. Discusión: El estudio posibilitó profundizar el conocimiento de una enfermedad emergente de elevada mortalidad, en vistas al diseño y aplicación de estrategias de control de infecciones y de esquemas de tratamiento efectivos adaptados a la epidemiologia local.