Longitud cervical o puntaje de bishop en la predicción de parto pretérmino inminente en pacientes sintomáticas

• Published in: Revista chilena de obstetricia y ginecología 2019-10, Vol.84 (5), p.362-371
• Main Authors: lReyna-Villasmi, Eduardo, Mejia-Montilla, Jorly, Reyna-Villasmil, Nadia, Torres-Cepeda, Duly, Rondón-Tapia, Martha, Oca, Danaisy Cabrera-Montes de, Pineda, Isoled Herrera, Briceño-Pérez, Carlos
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: OBSTETRICS & GYNECOLOGY
• ISSN: 0717-7526; 0717-7526
• DOI: 10.4067/S0717-75262019000500362

RESUMEN OBJETIVO: Comparar la longitud cervical con el puntaje de Bishop en la predicción de parto pretérmino inminente en pacientes sintomáticas. MÉTODOS: Se seleccionaron mujeres con embarazos simples de 24 – 35 semanas, con amenaza de parto pretérmino y membranas integras. Antes del inicio de cualquier tratamiento, todas fueron sometidas a examen digital del cuello uterino y determinación ecográfica transvaginal de la longitud cervical. La principal variable de estudio fue la frecuencia de parto inminente (en los 7 días siguientes a la evaluación). Se evaluaron las características generales, puntaje de Bishop y valores de la longitud cervical RESULTADOS: Fueron seleccionadas 481 mujeres, 119 participantes presentaron parto pretérmino inminente (grupo A) y 362 pacientes presentaron partos más allá de los 7 días (grupo B). El intervalo entre la evaluación y el parto fue de 4,3 +/– 1,6 días en el grupo A y 56,3 +/– 27,2 días en el grupo B (p < 0,0001). Las pacientes del grupo A tenían valores más bajos de longitud cervical comparado con las pacientes del grupo B (p < 0,0001). Este grupo también presentó valores más elevados de puntaje de Bishop (p < 0,0001). La longitud cervical tenía un área bajo la curva mayor para la predicción (0,972, intervalo de confianza 95%, 0,772 – 1,000) comparado con el puntaje de Bisho (0,825, intervalo de confianza 95%, 0,783 – 0,870; p = 0,0137). CONCLUSIÓN: La longitud cervical es más útil en la predicción de parto pretérmino inminente en pacientes sintomáticas comparado con el puntaje de Bishop.