Estudo da modulação autonômica da freqüência cardíaca em repouso de pacientes idosos com doença pulmonar obstrutiva crônica

• Published in: Revista brasileira de fisioterapia (São Carlos (São Paulo, Brazil)) Brazil)), 2007-02, Vol.11 (1), p.35-41
• Main Authors: Pantoni, CBF, Reis, MS, Martins, LEB, Catai, AM, Costa, D, Borghi-Silva, A
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: ORTHOPEDICS; REHABILITATION; Salud
• ISSN: 1413-3555; 1809-9246; 1413-3555; 1809-9246
• DOI: 10.1590/S1413-35552007000100007

OBJETIVO: Avaliar a variabilidade da freqüência cardíaca (VFC) de pacientes idosos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e de idosos saudáveis frente à mudança postural. MÉTODOS: Foram estudados 9 indivíduos com DPOC (70 anos) e 8 saudáveis (68 anos). A freqüência cardíaca e os intervalos R-R (iR-R) do eletrocardiograma foram registrados durante 360 s nas posturas supina e sentada. A VFC foi analisada no domínio do tempo (DT) (índice RMSSD - raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças entre os iR-R sucessivos e SDNN - desvio-padrão da média dos iR-R normais em ms) e no domínio da freqüência (DF), pelas bandas de baixa (BF) e alta freqüência (AF) em unidades absolutas (ua) e normalizadas (un), e da razão BF/AF. Para análise intergrupo e intragrupo foram utilizados os testes de Mann-Whitney e Wilcoxon, respectivamente, com nível de significância de p< 0,05 (valores em mediana). RESULTADOS: No DT, o grupo controle (GC) apresentou valores significativamente maiores do RMSSD (14,6 versus 8,3ms) e SDNN (23,0 versus 13,5ms) na postura sentada, quando comparado ao grupo DPOC (GD). No DF, o GC apresentou valores significativamente maiores dos componentes de AF, na posição supina (39,0 versus 7,8 ua) e dos componentes de BF (146,7 versus 24,4 ua) e AF (67,6 versus 22,7 ua), na posição sentada, bem como do espectro total de potência (552,5 versus 182,9ms²). CONCLUSÃO: Pacientes portadores de DPOC apresentaram redução da VFC com diminuição da atividade simpática e vagal e não apresentaram ajustes autonômicos frente à mudança postural, assim como os idosos saudáveis.