Fatores prognósticos em crianças e adolescentes com Leucemia Linfóide Aguda

• Published in: Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil 2007-12, Vol.7 (4), p.413-421
• Main Authors: Leite, Edinalva Pereira, Muniz, Maria Tereza Cartaxo, Azevedo, Alita da Cunha Andrade Cirne de, Souto, Fernanda Ribeiro, Maia, Ângela Cristina Lopes, Gondim, Creuza Marilda da Fonseca, Bandeira, Flávia Miranda Gomes Constantino, Melo, Raul Antônio Morais
• Format: Article
• Language: Portuguese
• Subjects: PEDIATRICS
• ISSN: 1806-9304
• DOI: 10.1590/S1519-38292007000400009

OBJETIVOS: descrever características clínico-laboratoriais, determinar taxas de resposta ao tratamento e identificar fatores de risco que influenciaram na sobrevida de pacientes pediátricos com leucemia linfóide aguda (LLA). MÉTODOS: estudo retrospectivo do tipo série de casos com 108 pacientes de idade até 18 anos, admitidos para tratamento de LLA na Fundação de Hematologia e Hemoterapia de Pernambuco (HEMOPE), Brasil, de janeiro de 1993 a dezembro de 2001. As variáveis analisadas foram: sexo, idade, principais sintomas e sinais, leucometria, imunofenótipo e grupo de risco ao diagnóstico, taxas de remissão e recaída, óbito e sobrevida global, local de recaída e fatores de risco para a sobrevida. Medidas descritivas foram usadas para a análise estatística. O tempo de sobrevida dos pacientes foi estimado através da função de sobrevida de Kaplan-Meier e Log-Rank. O efeito de fatores de risco no tempo de sobrevida foi avaliado através do Modelo de Regressão de Cox. RESULTADOS: foi encontrada a relação masculino:feminino de 1,7:1, mediana de idade ao diagnóstico de oito anos, freqüência de queixas músculo-esqueléticas (51%), infiltração do sistema nervoso central (8%), LLA-Precursor B (81%) e LLA-T (19%). A distribuição dos grupos correspondeu a Risco Básico Verdadeiro (12%), Risco Básico (21%) e Alto Risco (67%). As principais taxas foram: remissão (86%), óbitos na indução (5,5%), recaída (24%) e sobrevida global (62,5%). CONCLUSÕES: a variável de impacto na sobrevida foi a leucometria. A taxa de sobrevida global foi influenciada pela freqüência elevada de pacientes considerados de alto risco.