不同年龄段过敏性紫癜性肾炎患儿接受霉酚酸酯或环磷酰胺治疗的疗效差异分析

• Published in: 中国当代儿科杂志 2023-11, Vol.25 (11), p.1113-1117
• Main Authors: 杜培玮, 文煜冰, 陈朝英, 涂娟, 李华荣
• Format: Article
• Language: Chinese
• ISSN: 1008-8830
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2306085

目的 探讨不同年龄段过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN)患儿接受霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)或环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)治疗的效果差异.方法 回顾性分析2018年 10月-2020年10月首都儿科研究所附属儿童医院肾脏内科收治的接受MMF或CTX治疗的135例HSPN患儿的临床资料.按免疫抑制剂分为MMF组及CTX组,再根据年龄分层为≤12岁亚组和＞12岁亚组,即≤12岁MMF亚组30例,＞12岁MMF亚组15例,≤12岁CTX亚组71例,＞12岁CTX亚组19例.随访至少12个月,比较各组临床疗效及不良反应发生情况.结果 MMF组与CTX组治疗3、6、12个月的完全缓解率比较差异无统计学意义(P＞0.05).＞12岁MMF亚组和≤12岁MMF亚组治疗3、6、12个月的完全缓解率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).＞12岁CTX亚组治疗6、12个月的完全缓解率低于≤12岁CTX亚组(P＜0.05).＞12岁CTX亚组不良反应发生率高于＞12岁MMF亚组(P＜0.05).结论 MMF疗效及不良反应与年龄无关,但CTX的疗效受年龄影响且不良反应发生率较高,对于＞12岁的HSPN患儿应慎重选择CTX.