BCMA靶向的嵌合抗原受体T细胞治疗复发/难治多发性骨髓瘤患者发生肿瘤溶解综合征的危险因素

• Published in: 浙江大学学报（医学版） 2022, Vol.51 (2), p.144-150
• Main Authors: 张棋琦, 祖成, 孟夜, 吕雨琦, 胡永仙, 黄河
• Format: Article
• Language: Chinese
• ISSN: 1008-9292
• DOI: 10.3724/zdxbyxb-2022-0038

R733; 目的:探究应用B细胞成熟抗原(BCMA)靶向的嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗的复发/难治多发性骨髓瘤(MM)患者发生肿瘤溶解综合征(TLS)的危险因素.方法:收集浙江大学医学院附属第一医院2018年7月至2021年12月共99例接受BCMA靶向的CAR-T细胞治疗MM患者的临床资料,通过单因素分析及多因素logistic回归分析患者接受BCMA靶向的CAR-T细胞治疗后发生TLS的危险因素.结果:99例患者中,17例发生TLS(TLS组),发生率为17.2％,发生时间为BCMA靶向的CAR-T细胞输注后(8.9±3.0)d.TLS组均出现TLS相关临床表现,其中出现肾功能不全17例,心律失常8例.TLS组均发生细胞因子释放综合征(CRS),发生时间为BCMA靶向CAR-T细胞输注后1.0(1.0,6.5)d,其中3～4级CRS 13例.TLS组治疗前血肌酐、血尿酸较非TLS组高,3～4级CRS患者的比例也高于非TLS组(P