Professional Pragmatism and Abortion Stigma: Assessing the Performance of the Stigmatizing Attitudes, Beliefs and Actions Scale (SABAS) among Ethiopian Midwives

• Published in: African journal of reproductive health 2019-02, Vol.22 (2)
• Main Authors: Holcombe, Sarah Jane, Burrowes, Sahai, Hailu, Dawit, Scott, Ryan, Berhe, Aster
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: abortion; abortion stigma; avortement; Ethiopia; Ethiopie; mesure de la stigmatisation; midwives; sages-femmes; scales; stigma measurement; stigmatisation de l'avortement; échelles
• ISSN: 1118-4841

This study assessed the applicability to medical professionals in Ethiopia of an abortion stigma assessment tool developed for community members, and examined the relationship between stigma and willingness to provide safe abortion care (SAC). The Stigmatizing Attitudes, Beliefs and Actions Scale (SABAS) was fielded to a convenience sample of 397 Ethiopian midwives. Scale reliability and validity were assessed, and associations were examined using multivariate linear and logistic regression. Levels of stigma were low compared to those reported elsewhere, and 49% of midwives were willing to provide SAC. The revised SABAS was reliable (alpha = 0.82), but items did not group into SABAS' conceptual categories, and some had limited face validity. SABAS scores had a small but significant negative association with willingness to provide SAC (OR=0.95, p < 0.05), with negative stereotyping subscale items most predictive. SABAS' limitations found here suggest the need for an adapted scale for medical professionals. (Afr J Reprod Health 2018; 22[2]: 26-39). Cette étude a évalué l'applicabilité aux professionnels de la santé en Éthiopie d'un outil d'évaluation de la stigmatisation de l'avortement développé pour les membres de la communauté et examiné la relation entre la stigmatisation et la volonté de fournir des soins d'avortement sans risque (SASR). Les attitudes stigmatisantes, les croyances et l'échelle des actions (ASCEA) ont été envoyées à un échantillon de commodité de 397 sages-femmes éthiopiennes. La fiabilité et la validité de l'échelle ont été évaluées et les associations ont été examinées en utilisant une régression linéaire et logistique multivariée. Les niveaux de stigmatisation étaient faibles comparés à ceux rapportés ailleurs, et 49% des sages-femmes étaient disposées à fournir des SASR. Les ASCEA révisées étaient fiables (alpha = 0,82), mais les items ne se regroupaient pas dans les catégories conceptuelles des ASCEA, et certains avaient une validité apparente limitée. Les scores ASCEA présentaient une association négative faible mais significative avec la volonté de fournir un SASR (OR = 0,95, p