Fair Pathways to Net Zero Healthcare

• Main Author: Bhopal, Anand Singh
• Format: Dissertation
• Language: English

Bakgrunn Som følge av menneskelig aktivitet har den globale gjennomsnittstemperaturen allerede steget med 1,2 °C i forhold til førindustrielt nivå, og den vil fortsette å stige inntil klimagassutslippene når netto null. Det påtrengende behovet for å redusere utslippene er nedfelt i Parisavtalen, den mellomstatlige avtalen med mål om å holde temperaturstigningen under 1,5-2 °C og samtidig arbeide for rettferdighet, bærekraftig utvikling og fattigdomsbekjempelse. I dag leder Verdens helseorganisasjon en global bevegelse for lavkarbon- og klimarobuste helsesystemer. Dette gjenspeiler en økende bevissthet om at helsesektoren ikke bare er utsatt for klimaendringer, men at den selv er en betydelig forurenser. Forskningen på klima og helse har til nå fokusert på konsekvenser av klimaendringene på helse. Klimanøytrale helsevesen representerer et fremvoksende forskningsområde. En utfordring for beslutningstakere er å finne rettferdige veier til klimanøytrale helsevesen, som tar hensyn til helse og sosioøkonomiske ulikheter - både nasjonalt og mellom land. Formål og målsettinger Hovedformålet med denne avhandlingen er å undersøke hvilke konsekvenser karbonutslipp vil ha for en rettferdig og effektiv ressursfordeling i helsevesenet. Dette er adressert gjennom tre sekundære mål: bruke et rammeverk for prioritering for å analysere hvordan man kan balansere netto nullutslipp med tradisjonelle prioriteringer i helsesystemet; å utforske beslutningstakernes perspektiver på netto nullutslipp i helsevesenet og hvordan man kan navigere i avveininger; og å konseptualisere rettferdige veier til netto nullutslipp i helsevesenet globalt. Metode De tre artiklene som inngår i denne avhandlingen svarer til de sekundære målene og følger en spiralformet tilnærming, der konseptuelt arbeid (artikkel I) danner grunnlaget for kvalitative intervjuer (artikkel II), som i sin tur både informeres av og danner grunnlaget for ytterligere konseptuelt arbeid (artikkel III). Artikkel I konseptualiserer nullutslippshelsetjenester som et ressursfordelingsproblem og beskriver avveiningene langs tre dimensjoner som er relevante for klinikere, helsebyråkrater og globale beslutningstakere. Artikkel II er en kvalitativ intervjustudie som undersøker hvordan tjenestemenn som leder utviklingen og implementeringen av nasjonale nullutslippsstrategier for helsetjenester beskriver helsesystemene sitt ansvar for å kutte utslipp og de potensielle avveiningene som oppstår underveis. Artikkel III analyserer den ret